中西药结合保守治疗39例宫外孕报告

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1、中西药结合保守治疗39例宫外孕报告【关键词】屮西药治疗宫外孕报告我站自2004年7月〜2006年10月，笔者采用中西药结合保守治疗未破裂型宫外孕39例，疗效满意，现报告如下。资料与方法所选39例均为本站住院宫外孕，年龄20〜29岁26例，30〜39岁13例，未生育者8例，已生育者31例，曾行宫外孕手术者1例，人流史者16例（第一胎人流）o病史、症状体征及B超和实验室检查：无明显停经史者15例（其中1例哺乳期），有停经史者24例，全部病例均有下腹疼痛、拒按，阴道不规则出血，妇检下腹部有明显的压痛及反跳痛，其屮20例一侧附件尚可触及包块，实验室查尿HCG均为阳性，B超检查宫腔

2、内无孕囊回声现象，附件均有包块，多为混合性包块，包块最大直径不超过4cm。所有病例查肝肾功能、血尿常规均正常。十竹铮1启）・丹参3°g，赤芍15g，中医治疗：基本方葺爲:术隔陈皮6g,桃仁呃天蔦:需「焦”'每日I剂申沁连服10天。三"，莪术呃双山豐：;丹爲剂，分2次紫草隔穿心连畑当归畑柴胡环每煎服。连服7天。说和号药的第歩加服息隐和米索。空腹或曲西药治疗：在月隔12小时再服息隐25吨（1片），2小时后服息隐呎（’监测血压及腹痛连服2夭。第妖空腹服用米索°，耐用情况。结果用「"…'鶯囂爲爲:…夭后无腹痛及阴道流血、附件包正常。治愈39例。讨论近年来，药物治疗宫外孕亦有很大进

3、展，最常用的西药是氨甲蝶吟，而本方案选用的西药是息隐和米索。临床治疗最常用的中药是活血化瘀消肿散结类草药，两者联合治疗宫外孕有良好的疗效，在基层推广使用可为育龄妇女减轻经济和精神上的负担。本方治疗方案中1号方有活血化瘀，理气散结的功效；2号方具有活血化瘀，清热通腑之功效。息隐和米索的作用机理是产生较强的抗孕酮作用，终止妊娠，可使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性，内源性的前列腺素释放，促使LH下降，黄体溶解从而使依赖黄体发育胚囊坏死使已着床的胚胎流产、吸收而免于手术，减少阴道出血。而活血化瘀药还可改善局部血循环，对血凝块的分解、吸收有一定作用，故可阻止血肿包块的形成，对已形成的包块

4、又能促使其消散吸收。总之，药物治疗宫外孕是一种既经济乂实用的方法，只要能够做到早发现早诊断就能更快更好的治疗，并取得满意的疗效。为患者既可减轻经济负担又可减轻精神负担。为创建"以人为木，构建和谐社会〃做点贡献。作者：任秀英作者单位：756500宁夏彭阳县计划生育服务站