140例介入栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效分析

《140例介入栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、140例介入栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效分析140例介入栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效分析【摘耍】目的分析研究140例患者介入栓塞治疗颅内动脉瘤疾病的临床效果。方法随机选取我院收治颅内动脉瘤患者140例作为研究对象，回顾性研究方向研究对象进行治疗之后的临床资料。结果颅内动脉瘤患者通过介入栓塞治疗之后，其神经功能缺损评分(NIHSS)以及生命能力评分(ADL)相对于治疗之前，具有优势,P<0.05,则差异具有显著的统计学意义。利用影像学进行检查患者治疗后的情况，发现致密填塞患者有137例，动脉瘤多数填塞有3例，长久并发症打异位填塞冇0例，未冇患者出现死匚。结论对于颅内动脉瘤

2、的治疗，积极采用介入栓塞治疗方法，有助于减少患者致残率和死亡率，有效提高了临床效果。【关键词】栓塞；颅内动脉瘤；治疗；临床疗效doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.079文章编号:1004-7484(2014)-03-1269-01在脑血管疾病中，最常见的就是颅内动脉瘤疾病，该疾病的发病率仅次高血压性脑出血以及脑梗死［1］。其中能够直接威胁患者生命安全的急性脑血管疾病是指一种自发性蛛网膜下腔出血疾病，因颅内动脉瘤破裂所诱发的大概占有百分之八十五的比例。导致颅内动脉瘤疾病患者致残与死亡的重要因素，就是和脑血管痉挛、脑动脉瘤再破

3、裂。在不断应用新材料以及快速发展的介入技术的熏托之下，积极选取介入血管内栓塞进行治疗颅内动脉瘤患者，有助于快速帮助患者恢复健康，同时产生的创伤也相对较小，具有良好的临床效果。本次研究针对介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者的临床疗效分析，获得优质的疗效，现将有关报考如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院收治的颅内动脉瘤患者140例作为研究对象，其中，有67例男，73例女,年龄在44-71岁之间,62.3±8.8岁为平均年龄。所有的患者出现的临床症状：蛛网膜下腔出血史有58例，神志清醒有44例，剧烈头痛32例，昏迷6例。通过DSA检查发现，有20例为椎底动脉瘤，23例为后

4、交通动脉瘤，57例为前交通动脉瘤，40例为大脑中动脉瘤。在动脉瘤体大小方面：直径>2.5cm有30例，有52例患者直径1.5-2.5cm之间，有58例患者直径在0.3-1.5cm之间。1.2方法首先给了患者全麻醉，接着进行血管内栓塞治疗。将导引导管与导管鞘进行置入股动脉，在动脉瘤腔内穿入微导丝的导引微导管，防止动脉瘤壁被微导丝或者微导管刺破，在动脉瘤中置入电解脱钳金弹簧圈，电解脱钳金弹簧圈的直径必须大于瘤体的直径或者动脉瘤颈，把三维电解脱钳金弹簧圈缠绕在瘤体内，并利用影像观察栓塞疗效达到最佳状态后的电解脱离，如果置入的栓塞显现不完全,则可将二维电解脱钳金弹簧圈再次置

5、入动脉瘤内，立到完全栓塞动脉瘤体。对于宽颈动脉瘤，为了满足栓塞实现致密效果的需求，需要按照动脉瘤颈体比，进行选取支架辅助或者是球囊辅助等。手术Z后,将穿刺点进行缝合或者是压迫，并制动24小时，同时及时观察穿刺侧足背动脉的搏动状况，患者的头部不能剧烈运动，把低血压控制三天至五天，此外，给予抗血小板凝聚药。1.3统计学分析所有数据均选用统计学软件SPSS12.0进行处理，采用t检验，若P<0.05，则差异具有统计学意义。2结果通过观察140例颅内动脉瘤患者治疗后的神经功能缺损评分(NIHSS)与生命能力评分(ADL)的改善情况，如表1所示：患者治疗Z后的NIIISS和A

6、DL和对于治疗前，具有显著的提高，比较其差异，P<0.05，则具有统计学意义。并通过影响检查，有137例致密填塞患者，有3例动脉瘤多数填塞，长久并发症与异位填塞均有0例，未有患者出现死亡。3讨论一般采用外科手术进行治疗颅内动脉瘤破裂，该手术属于传统的治疗措施，它不仅制造的创伤大，而但发山的并发症也比较多［2］。特别是在较深部位最容易出现病发，比如：颅内后循环动脉瘤，就是因存在较多的重要结构和手术的局限性等，从而导致该病发生。针对血管内治疗，早期是限制于难处理的手术或者是不能手术的病例，相比较于手术，介入治疗不需要开颅，此治疗技术的特征是对于脑组织的伤害比较小O所谓介

7、入治疗，就是将特殊导管系统置入动脉瘤腔内,接着在动脉腔内置入并填塞三维弹簧圈，同时把载瘤动脉保留，由于是在血管内中操作，针对脑血管的影响相对较小，此外也不干扰动脉瘤附近的重要结构，所以不会诱发脑水肿［3］。介入治疗也存在不足之处，比如手术可以实现解剖治愈，而介入治疗不能，针对于超大动脉瘤，介入治疗中的占位效应不能解除等。通过本次针对介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者的临床疗效分析，患者在治疗后的神经功能缺损评分(NIHSS)与生命能力评分(ADL)相比较于治疗前，两项都有显著的改善，经过比较，P<0.05,则都有统计学意义［4］。由此可知，积极釆用介入治疗颅内动脉瘤患者