[精品]针灸治疗功能性头痛100例疗效观察

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1、针灸治疗功能性头痛100例疗效观察针灸治疗功能性头痛100例疗效观察摘要：目的:探讨针灸治疗功能性头疼的效果，以提高疗效，解除头痛患者长期忍受疼痛之苦。方法:随机选取功能性头痛患者100例分为两组,对照组50例只给予一般药物治疗,观察组50例在药物治疗的同时予以针灸治疗。结果:观察组的临床疗效优于对照组,且具有统计学意义，针灸疗法明显提高了功能性头痛的疗效。结论:针灸疗法是治疗功能性头痛较为有效的方法。关键词:功能性头痛;针灸;药物治疗中图分类号:R246.1文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0062-01功能性头痛是由于大

2、脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍而引起的头痛，往往没有明确的病因［1］,常反复发作，时轻时重，但预后较为良好。血管性头痛是一种常见的功能性头痛，是由于血管舒缩功能障碍及有关家族发病倾向的周期性发作［2］，其发作部位常位于头部偏侧，呈周期性、搏动性刺痛、撕裂痛、跳痛并伴恶心、呕吐及羞目，间隔一段时间可再次发作，单纯药物治疗往往效果欠佳［3］。近年来,本院运用针灸活血祛风止痛口联合西药治疗功能性头痛100例,与单纯西药治疗相比，临床疗效较为满意。1资料与方法1.1研究对象选择2008年1月-2008年10月本院收治的100例患者，男性32例，女性68

3、例;年龄18-65岁,平均年龄42岁;左侧头痛者58例,右侧头痛者35例,两侧交替痛者7例;所有病例均排除脑器质性病变，均依据《上海市中医病症诊疗常规》确诊。随机分为两组，针灸配合药物治疗50例和西药对照组50例，两组患者在年龄、性别和疾病发作特点之间无显著性差异。1.2研究方法在明确诊断，经过所有研究对象的知情同意后，随机分为观察组与对照组,每组各50例。观察组予西药与针灸联合治疗，对照组只给了西药治疗。1.2.1功能性头痛的诊断依据[4]包拾:①头痛是长期的、反复发作的、吋轻吋重,常伴有失眠、健忘等大脑功能失调的症状;②头颅、五官、神经系统检查未

4、发现有器质性改变的依据;③排除颅内器质性病变所致的头痛，如颅内肿瘤、感染、寄牛虫及脑血管病等，为此，应进行必要的检查，如眼底检查、脑电图检查，必要时做腰椎穿刺检查脑脊液、头颅CT或脑血管造影等特殊检查;④根据实际情况行必要的检查，随时调整诊断。1.2.2针灸取穴头维（患侧）、百会、悬颅、印堂、悬钟（患侧）、风池（患侧）、太阳（患侧）。肝胆火旺加太冲（双侧），气血不足加足三里（双侧）,痰湿中阻加丰隆（双侧）,肝肾阴虚加太溪（双侧）,风池穴向对侧眼眶直刺约1.3寸。捻转进针，得气后再捻针转lmin,三阴交穴直刺1.3-1.5寸,阿是穴向同侧太阳穴透刺约1

5、.0-1.5寸。留针30min,病程长者可加电针（G6805）,以加强刺激量，隔日1次,10次为1疗程。1.2.3西药治疗西比灵5mg,口服,早晚各1次，剧烈头痛发作期加服麦角胺咖啡因0.5片,3周为1疗程，连续治疗2个疗程。1.2.4疗效评价标准参照中国人民解放军总后卫生部编写的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，临床治愈：2个疗程内症状消失，1年内无复发者;好转：经治疗发作周期延长，疼痛程度较前明显减轻者;无效：治疗后变化不大。1.3数据处理和统计分析将收集到的数据输入计算机建立EXCEL数据库，用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析。统计方

6、法采用独立样木的x²检验和独立样本率的x²检验。其中P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组50例患者，痊愈32例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率为96%;对照组50例患者，痊愈10例，显效13例，有效12例,无效15例，总有效率为70%o两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P〈0・05）o3讨论功能性头痛是临床常见病，随着社会的发展，生活节奏的加快，生存压力的增加，发病率越來越高,轻者发作间隔时间长，不影响正常T作,重者发作频繁，严重影响H常生活及工作［5］。西医治疗多能临吋缓解症状,但是

7、临床疗效不稳定。血管性头痛属中医学“头痛”、“头风”、“脑风”、“偏头痛”等范畴,多因肝气郁结、化风或火，致肝胆经气不畅,久则成瘀而发。瘀血内阻，风邪侵袭。三阳经脉均循头面，厥阴肝经与督脉会与巅顶，五脏六腑Z阴精阳气皆上奉于头，故凡经络脏腑病变皆可发生头痛。风池穴属足少阳胆经，有清热疏风、活血安神Z功;阿是穴、太阳穴为治疗头痛经验穴，能疏通经气、镇痛宁神；三阴交穴为足三阴Z会,能疏肝理气、健脾化血、补肾益精。针刺取穴以局部取穴为主，头维（患侧）、白会、悬颅、印堂、悬钟（患侧）、风池（患侧）、太阳（患侧）属局部取穴以止痛;头维穴为足少阳胆经及足阳明胃经

8、之交会穴，以疏通少阳、阳明经气;百会有镇静安神之功效;胆经悬钟穴为治疗偏头痛的经验穴。针灸治疗以穴位相配，对