[精品]脑血管病偏瘫的早期康复治疗观察

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1、脑血管病偏瘫的早期康复治疗观察脑血管病偏瘫的早期康复治疗观察摘耍：目的观察对脑血管病偏瘫患者，实施早期康复治疗的方法及效果。方法搜集2012年2月〜2013年1月，我院接收的脑血管病偏瘫76例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组38例，实施药物治疗的同时，给予康复治疗，对于乙组38例患者，只是实施药物治疗,不给予康复治疗。对比甲组和乙组的生活自理能力和治疗效果。结果甲组病例，总治疗有效率为92.11%,患者生活自理能力较好。乙组病例，治疗总有效率为63.16%,患者生活自理能力较差。甲组总治疗有效率高于乙组，生活

2、自理能力优于乙组，差异较大，有统计学意义(P〈0.05)。结论早期康复治疗，对提高脑血管病，偏瘫患者的生活自理能力，具有极大的作用，值得推广。关键词：脑血管病；偏瘫；早期康复；疗效脑血管病，是常见的临床疾病，是造成人类残疾、死亡的重要疾病之一［1］。血栓形成和脑血管破裂,是导致该病的主耍原因，中老年人，是该病主耍的发患者群。偏瘫是指患者一侧肢体活动受限，严重影响了患者的正常生活和生活质量［2］。现搜集2012年2月〜2013年1月，我院接收的脑血管病偏瘫76例患者，对其，药物治疗和康复治疗的临床治疗方法及效果

3、，进行回顾性分析。1资料与方法1・1一般资料搜集2012年2月、2013年1月，我院接收的脑血管病偏瘫76例患者，随机分为甲组和乙组。甲组病例中，男患者和女患者分别为20例、18例，共38例，年龄51岁〜72岁，平均年龄为(54.26±2.14)岁,其中22例脑梗死，16例脑出血,17例左侧偏瘫，21例右侧偏瘫。乙组病例中，男患者和女患者分別为21例、17例，共38例,年龄52岁~73岁，平均年龄为(54.27±2.15)岁,其中23例脑梗死，15例脑出血，18例左侧偏瘫，20例右侧偏瘫。1.2方法对甲组患者

4、和乙组患者，实施相同的药物治疗,药物选择脑活素、甘露醇和胞二磷服碱，对脑梗死患者使用扩张血管药物。在服药期间，对甲组和乙组的生命体征进行密切监测，并观察患者临床症状是否出现加重情况。确定临床症状无加重、生命体征各项指标平稳后，对甲组38例实施康复治疗。治疗方法如下：①偏瘫患者由于疾病对日常生活造成的不便，易产生紧张、烦躁、焦虑、压抑的心理压力，情绪较为低落，如果不对患者进行必要的心理疏导，会影响康复治疗的治疗效果。必须加强对患者心理状况和不良情绪的了解、分析，告知患者疾病的可控制性和好转性，增强患者对疾病战胜

5、的信念，能够积极的配合治疗。②在患者卧床期间，应当指导患者采取健侧卧位，减少患侧受压强度。患侧的腕部、肘部和指关节等应当自然伸展。患者由于长期卧床易产生坠积性肺炎、褥疮和深部静脉炎等疾病，为了预防上述疾病，应加强对患者的定时翻身，每隔2hl次。③对患者关节部位加强按摩，按摩2次〜3次/d,按摩5下~10下/次，按摩时手法应轻柔，不能粗暴，避免对关节造成损伤。鼓励患者尽早坐起，积极的进行处位训练。④鼓励病情较轻的患者早H下地锻炼，包括步行、站立平衡和转移等R常动作。随着治疗吋间的延长，可适当的进行上楼梯、下楼梯

6、等锻炼。⑤治疗期间，必须鼓励患者长期、坚持训练，告知患者只有长期、坚持训练才能保证较好的治疗效果，禁忌半途而废。治疗6个月后，采用问卷调查对两组患者生活口理能力进行调查，对比甲组和乙组的生活口理能力和治疗效果。1・3疗效标准无效：患者不能自理，评分〈50分；好转：患者基本自理，评分为50?鄰70分；有效：患者可以自理，评分〉70分。1.4统计学分析对木文所得实验数据,均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果甲组治疗总有效率

7、为92.11%,其中3例无效，占8.57%；19例好转，占54.29%；16例有效，占45.71%,患者生活自理能力较好。乙组治疗总有效率为63.16%,其中14例无效，占36.84%；16例好转，占42.11%；8例有效，占21.05%，患者生活口理能力较差。甲组总治疗有效率高于乙组，生活自理能力优于乙组，差异较大，有统计学意义(P<0.05)o3讨论脑血管病按照不同的疾病性质，可分为出血性和缺血性，按照不同的疾病进程可分为慢性和急性［3］。该病具有起病急的特点，患者在发病吋会突发吐字困难、口角流涎、口眼歪

8、斜、意识障碍、肢体麻木等，易并发肾功能衰竭、脑疝、脑心综合征等疾病。患者在早期康复阶段,仍需要继续服用药物，增强部分神经系统细胞的功能恢复,尽力挽救受损组织，但纱物不能使完全坏死的神经细胞恢复，因此，必须加强对患者的康复治疗。在本文研究屮，对甲组38例进行药物治疗的同吋实施康复治疗，治疗总有效率为92.11%，患者自理能力较好，未实施康复治疗的乙组治疗总有效率为63.16%,患者口理能力较差，两组Z