培训内容2-法律合规知识

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1、车险理赔员培训2-法律合规知识河北省分公司理赔部冯武臣保险合同部分一、保险合同【考试目的】通过考核，检验考生对保险合同的特征、分类等基本理论的了解和认识，测试其熟悉或掌握保险合同的内容和形式，投保人、被保险人和保险人的义务，保险标的转让，保险索赔时效等法律知识的程度，以提高其在理赔过程中掌握和运用法律知识解决实际问题的能力。一、保险合同1.保险合同的概念保险合同是指投保人交付约定的保险费，保险人对保险标的因保险事故所造成的损失，在保险金额范围内承担赔偿责任，或者在合同约定期限届满时，承担给付保险金义务的协议。

2、保险合同是投保人与保险人约定权利义务关系的协议。保险人基本权利收取保费，基本义务赔偿或给付保险金。被保险人基本权利请求赔偿或给付保险金，基本义务交付保费。一、保险合同2、保险合同的特征保险合同是有偿合同；保险合同是保障性合同；保险合同是有条件的双务合同；保险合同是附合合同；保险合同是射幸合同；保险合同是最大诚信合同一、保险合同3、保险合同的分类按保险标的分类：财产保险合同、人身保险合同按保险标的的分合及变动情况分类：特定式保险合同、总括式保险合同、流动式保险合同、预约式保险合同按合同的性质分类：补偿性保险合同

3、、给付性保险合同按照标的价值在订立合同时是否确定分类：定值保险合同、不定值保险合同按合同承担风险责任的方式分类：单一风险合同、综合风险合同、一切险合同按保险人的承保方式分类：原保险合同、再保险合同一、保险合同根据保险合同保障标的的变动情况分类：特定式保险合同又叫分项式保险合同（只对事先商定的具体保险标的进行承保）总括式保险合同（只规定保险人可以承保同一地点的某种类型保险标的，不分类别，确定一个总的保险金额）流动式保险合同（通常不规定保险金额，只规定保险人承担的最高责任限额，投保人定期向保险人报告其财产的实际价

4、值，保险人按约定方法预收并结算保费，采用该合同的通常是仓储性企业）预约保险合同（又称开口式保险合同，是保险人和投保人事先约定保险责任范围的长期性协议。在预约合同的有效期内，凡属于合同约定范围内的标的均自动承保）。一、保险合同4、保险合同当事人保险人，也称承保人，是与投保人订立合同，收取保险费，在保险事故发生时，对被保险人承担赔偿损失责任的人。在我国是专指保险公司。保险人经营保险业务除必须取得国家有关管理部门授予的资格外，还必须在规定的业务范围内，开展经营活动。投保人，又称要保人、保单持有人，是指与保险人订立保

5、险合同，并负有交付保险费义务的人。投保人应具备下列两个要件：　　（1）具备民事权利能力和民事行为能力。保险合同与一般合同一样，当事人应具有权利能力和行为能力。　　（2）对保险标的须具有保险利益。投保人对保险标的须有保险利益，即投保人对保险标的具有利害关系。投保人对于保险标的如不具有利害关系，订立保险合同无效。保险合同中的投保人可以是一方，也可以是多方，在再保险合同中的投保人必须由原保险人充当。一、保险合同5、保险合同的关系人被保险人，指保险事故或事件在其财产或在其身体上发生而受到损失时享有向保险人要求赔偿

6、或给付的人。受益人，又称保险金领受人。受益人是指在人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有赔偿请求权的人。6、保险合同的辅助人保险代理人。即保险人的代理人，指依保险代理合同或授权书向保险人收取报酬，并在规定范围内，以保险人名义代理经营保险业务的人。保险经纪人。保险经纪人是基于投保人的利益，为投保人和保险人订立合同提供中介服务，收取劳务报酬的人。一、保险合同7、保险合同的内容和形式（1）保险条款及其分类按照性质分：基本条款、附加条款按照约束程度分：法定条款、任意条款（2）保险合同的基本事项保险合同当事人和关系

7、人的名称住所；保险标的；保险责任和责任免除；保险期间和保险责任开始时间；保险价值；保险金额；保险费以及支付办法；保险金赔偿或给付办法；违约责任和争议处理订立保险合同的年月日。一、保险合同8、财产保险合同当事人的义务（1）保险人的义务，包括及时核损义务、及时赔付义务、拒赔通知义务、先行赔付义务等各项义务。还有：说明义务、保密义务、及时受理报案并尽快查勘的义务。一、保险合同保险人义务1、说明义务第十七条　订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同

8、的内容。　　对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。一、保险合同保险人义务2：危险承担义务与损失赔偿义务（1）保险标的遭受的实际损失。（2）必要的、合理的施救费用。主要包括两部分：一是为抢救保险标的或防止灾害蔓延，采取必要