胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗分析

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1、胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗分析DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.105［摘要］目的探究胃溃疡合并糖尿病患者采用泮托拉哇的治疗方法和疗效。方法选取2014年9月一2015年11月收治的76例胃溃疡合并糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组40例患者在基础治疗同时采取泮托拉卩坐的应用，对照组36例患者选择常规的基础治疗，观察两组患者溃疡的愈合情况。结果实验组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为83.33%实验组患者的治疗效果更加显著(P〈0・05)。实验组幽门螺杆菌根除率为8

2、5.71%,对照组根除率为66.67%0实验组患者幽门螺杆菌根除率也大大高于对照组，差异有统计学意义(P〈0・05)。结论胃溃疡合并糖尿病患者在基础治疗同时采取泮托拉卩坐的应用，能够明显缓解患者的身体症状，提高身体舒适度，有助于身体康复。［关键词］胃溃疡合并糖尿病患者；泮托拉哇；治疗效果［中图分类号］R58［文献标识码］A［文章编号］1672-4062(2016)07(a)-0105-02目前，随着治疗药物的发展和改善，糖尿病患者出现急性并发症的发生率有所降低，但是出现慢性并发症的发生率不断升高，其中胃溃疡属于糖尿病患者较

3、为常见的合并症，治疗难度较多，必须给予合理有效的治疗,否则会对身体健康造成不良影响［1］。在该类患者治疗的过程中，不仅要选择抑制胃酸分泌的药物，还不能影响血糖情况，良好控制血糖指标，在临床常用的药物有泮托拉卩坐［2］。该研究选取76例胃溃疡合并糖尿病患者进行治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取76例胃溃疡合并糖尿病患者进行治疗，实验组患者40例，男22例，女18例，最小年龄为46岁，最大年龄为78岁，平均年龄为：(6&15±4.32)岁，糖尿病病程为：2.3-14.8年，平均病程为：(5.4土1.9)年。基础疾

4、病：8例为高血压，7例为高血脂症，3例为冠心病。对照组患者36例，男性20例，女性16例，最小年龄为45岁，最大年龄为79岁，平均年龄为：(6&07±4.16)岁，糖尿病病程为：2.5-14.1年，平均病程为:(5.2±1.7)年。基础疾病：8例为高血压，8例为高血脂症，3例为冠心病。无明显的身体资料差异(P>0.05)o1.2方法1.2.1实验组首先对患者胃镜胃粘膜活检，胃镜检查以及快速的尿素酶试验，若结果为阳性，则为幽门螺杆菌感染，要除去外恶性溃疡，叮嘱患者保持基础治疗，控制体重，少食多餐，禁止使用辛辣食物，必须戒酒。

5、首先服用胃肠动力的药物，伊托必利片，1次/d,剂量为50mg/次，因为口服降糖药会对胃黏膜造成刺激，则采用胰岛素患额使用，选择门冬胰岛素诺和锐30笔芯，将患者的空腹血糖保持在5~6mmol/L,餐后2h的血糖在7〜8mmol/L0服用泮托拉卩坐胶囊，生产批号为101008,40mg/粒，2次/d,1粒/次，若患者有幽门螺杆菌感染，要同时服用阿莫西林胶囊，0.5g/粒，生产批号为：01105002,2次/d,剂量1g/次。克拉霉素缓释片，生产商为：江苏恒瑞医药股份公司，生产批号：101021,0.5g/do四周后対患者的未经

6、变化以及临床症状的改善情况进行观察，还要注意患者治疗期间是否冇不良反应，若冇需要及时处理。1.2.2对照组首先对患者胃镜胃粘膜活检，胃镜检查以及快速的尿素酶试验，若结果为阳性，则为幽门螺杆菌感染，要除去外恶性溃疡，叮嘱患者保持基础治疗，控制体重，少食多餐，禁止使用辛辣食物，必须戒酒。首先服用胃肠动力的药物，伊托必利片，1次/d,每次剂量为50mg,因为口服降糖药会对胃黏膜造成刺激，则采用胰岛素，将患者的空腹血糖保持在5~6mmol/L,餐后2h的血糖在7~8mmol/Lo四周后对•患者的未经变化以及临床症状的改善情况进行观

7、察，还要注意患者治疗期间是否有不良反应，若有需要及时处理。1.3疗效标准治愈患者在治疗后，胃痛、恶心等不适症状全部消失，胃溃疡面全部愈合;治疗有效：患者在治疗后，胃痛、恶心等不适症状基木好转，而且在胃镜检查中发现溃疡面达到50%的缩小；治疗无效：患者在治疗后，胃痛、恶心等不适症状没有明显变化，甚至有患者加重身体症状。1.4统计方法该文数据均采用SPSS13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，x2检验计数资料，P<0.05差异有统计学意义。2结果1.1治疗效果实验组治疗总有效率为95.0%。対照组治疗总有效率为83.33

8、%O和对照组相比，实验组患者的治疗效果更加显著，差异有统计学意义（P〈0・05）,具体措施如下。2.2幽门螺杆菌的根除率实验组治疗前有14例患者为幽门螺杆菌为阳性的患者，治疗后仅有2例为阳性，根除率为85.71%。对照组治疗前有12例患者为幽门螺杆菌为阳性的患者，治疗后依然有4例为阳性，根除率为66.6