糖尿病合并冠心病患者的临床治疗措施分析

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1、糖尿病合并冠心病患者的临床治疗措施分析王武(钦州市第一人民医院心血管内科第二病区535000)【摘要】目的分析糖尿病合并冠心病的临床治疗方法及治疗效果。方法随机将我院收治的120例糖尿病合并冠心病患者分为对照组和观察组，对照组朱采用曲美他嗪治疗，观察组采用导痰祛瘀中药，并观察两组治疗效果。结果观察组患者的空腹血糖、低切粘度、高切粘度及血浆粘度都明显下降，与对照组相比,差异有统计学意义；观察组患者的总有效率为96.67%,对照组患者的总有效率为86.67,两组比较差异有统计学意义。结论临床对糖尿病合并冠心病患者临床实施导痰祛瘀中药治

2、疗，不仅能够降低血糖和血压，而且治疗的有效率也非常高，值得临床推广使用。【关键词】糖尿病冠心病治疗效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)22-0201-021.资料和方法1.1一般资料选取我院2010年7月至2012年7月收治的120例糖尿病合并冠心病患者，其中有54例男性患者，66例女性患者，年龄在28〜72岁之间，平均年龄为50岁；糖尿病病程在1个月〜28年之间，平均病程为8.5年；冠心病病程在1周〜12年之间，平均病程为6.5年。随机将其分为观察组和对照组两组，每组平均60例

3、。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异均没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法首先对两组患者进行糖尿病合并冠心病的基础治疗和护理，在对患者的血糖和血压进行有效控制的同时给予其其他药物治疗。对对照组患者实施曲美他嗪治疗，让患者口服，每天3次，每次对观察组患者实施中医导痰祛瘀药治疗，基础方剂是：6g五味子，10g地龙、清半夏、茯苓，12g当归、赤芍、当归，30g瓜萎。辨证加减：如果患者口干多饮，则将石膏、天花粉及知母加入其中；如果患者心阴亏虚，则将麦冬、柏子仁及炒酸枣仁加入其中；如果患者气虚，则就爱那个党参

4、、白术及甘草加入其中；如果患者胸闷而痛，则将川苇、郁金加入其中；如果患者脉结代，则将桂枝加入其中；如果患者头晕目眩，则将牡蛎、石决明及鳖甲加入其中。用水煎服以上药物，让患者每天1剂，每剂分早晚两次服用。1.3疗效评定标准治疗后如果患者没有发作心绞痛，或发作次数减少了80%以上，发作时间明显缩短，疼痛程度也明显减轻，心电图检查基本恢复正常，则评定为显效;如果患者心绞痛发作次数减少了50%以上，发作时间有所缩短，疼痛程度也有所减轻，心电图检查结果有所改善，则评定为有效；如果患者心绞痛发作次数和原来差不多，甚至有增加的情况，发作吋间无明

5、显改善，甚至延长，疼痛程度也无明显改善，甚至更为严重，则评定为无效⑴。1.4统计学处理运用SPSS13.0统计学软件对所有数据进行处理，用(x+/-s)表示计量资料统计描述，用t检验组间比较，用X2检验计数资料组间比较。如果P<0・05,则说明差异具有统计学意义。2.结果2.1治疗后两组患者空腹血糖和血流变指标的比较和对照组相比，观察组患者的空腹血糖、低切粘度、高切粘度及血浆粘度都明显下降，二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01)o具体情况如下表示所示。3•讨论糖尿病具有慢性病变过程，其发病率和致残率都较高，已经被

6、纳入我国六大慢性非传染性疾病当中。当糖尿病患者合并了关心并之后，就极易出现血管病变和动脉硬化，但是在大多数情况下，患者并不表现出明显的心绞痛或心肌梗死症状和体征，同吋冠状动脉呈多支损害，给治疗带来了极大的难度［2-3］o中医在论治该病吋从脏腑病机和标本虚实两个角度，当患者属痰浊瘀阻型时，治疗方法为肾虚为本，血瘀、痰湿为标，用滋阴补肾、活血通络之法［4-5］o本研究结果显示，和对照组相比，观察组患者的空腹血糖、低切粘度、高切粘度及血浆粘度都明显下降，二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01)；同时和对照组相比，观察组患者的总

7、有效率明显较高，二者差异具有统计学意义(P&t;0.05),这充分说明了中医导痰祛瘀药治疗糖尿症合并冠心病方面具有显著的临床疗效，能够使患者的肢体血液循环得到显著的改善，并促进动脉血管狭窄的极人程度减轻。总之，糖尿病合并冠心病临床实施中医导痰祛瘀药治疗具有良好的治疗效果，且安全可靠，值得在临床广为推广。参考文献［1］张晓东•糖尿病合并冠心病患者86例［J］.中国老年学杂志，2012(23)：104-105.⑵王永军•老年女性糖尿病合并冠心病血脂代谢异常分析［J］.中国综合临床,2011(7)：79-80.［3］单军苗，金霞.糖尿病

8、合并冠心病患者176例冠脉造影特点［J］•中国老年学杂志,2012(18)：123-124.［4］侯明英•曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病102例临床观察［J］•重庆医学，2008(10)：89-90.⑸杜锦霞，赵秀兰，冯欣伟•糖尿病合并冠心病的临床特