略論必須強化醫學類大學生以人為本理念的教育和培養

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1、略論必須強化醫學類大學生以人為本理念的教育和培養［摘要］科學發展觀的核心是以人為本，以人為本是構建和諧社會的立足點和歸宿，也是現代醫學模式的根本要求。瞭解在校醫學生的人本意識，並有針對性地強化以人為本理念的教育培養，對於培養符合社會需要的合格醫學人才具有重要意義［關鍵詞］醫學生；以人為本；教育；培養［作者簡介］覃紅，廣西醫科大學高職成教學院書記，副教授;羅萍，廣西醫科大學人事處處長，副教授；胡振，廣西醫科大學校辦祕書科副科長，廣西南寧530021［中分類號］G416［文獻標識碼］A［文章編號］1672-2728(2009)08-0107-04當前，以人為本的科學理念正在不斷深入人

2、心。以人為本是科學發展觀的核心，也是構建和諧社會的立足點和歸宿。教育部、衛生部於2009年2月聯合下發瞭《關於加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若幹意見》，強調要以科學發展觀統領醫學教育全局，進一步提高醫學教育質量，構建具有中國特色社會主義醫學教育體系，辦好人民滿意的醫學教育。而全國醫藥衛生體制改革也正在不斷深入進行之中。這一切，正是我黨維護群眾最關心、最直接、最現實利益的具體體現，是保障和改善民生、落實科學發展觀的重要舉措。目前，由於我國正處於社會結構轉型時期，社會環境、社會價值觀、社會關系和社會結構發生瞭翻天覆地的變化，整個社會處於結構性緊張狀態。因而，社會轉型期的醫患矛盾也

3、比較尖銳，醫療糾紛頻發，醫患關系緊張，已成為影響和諧社會構建的重要問題。醫學生是未來的醫務工作者，他們醫德水平的高低、以人為本理念的牢固與否，直接關系著將來為患者服務的質量和水平。因此，有針對性地強化醫學生“以人為本”理念的教育培養，對於培養符合社會需要的合格醫學人才具有十分重要的現實意義為此，本課題組曾於2009年4月開展瞭醫學生人本意識的問卷調查本調查選取廣西醫科大學05至08共4個年級、臨床醫學、護理學、藥學、口腔醫學、預防醫學、醫學信息等6個專業的917名醫學本科生。調查樣本來源廣泛、樣本量大，具有較好的代表性一、結果與分析（一）以人為本的認識方面1.對“以人為本”內涵的

4、認識方面：在917名醫學生中，表示“知道，深入研究過其內涵”的隻有7.8%,高達63.2%的學生選擇瞭“不完全知道”，而選擇“不太瞭解”和“不知道”的竟分別有18.3%和3.7%。在醫學界反復強調醫學模式必須從傳統的“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉變、全國上下深入學習實踐科學發展觀，而學校又已經通過大小學習動員會、專題報告會、黨團活動廣泛宣傳的今天，醫學生們對“以人為本”這一核心理念的認識還如此的缺失和膚淺，這是十分令人憂慮和發人深思的1.對職業操守的認識方面：認為醫生收病人紅包是“應該的，治瞭病、救瞭命，接受感謝天經地義”的，有2.4%；認為“雖然不太符合職業道德，但鑒於目

5、前醫務人員的收入少於預期，可以理解和接受”的占23%；表示“雖然反感，但不表露,自己從醫就不會收”的有44%；而選擇“堅決反對”的隻占19%。近三成的醫學生認可醫生收紅包，顯示其職業道德素養還亟待提高2.選擇醫學專業的動機方面：在“社會意義”和“經濟利益”兩個“最吸引你”的選項中，選擇由於醫學專業的“社會意義，其無私奉獻、仁慈博愛、救死扶傷的特質深深吸引著我”的占47.4%。選擇“經濟效益，其職業的穩定及經濟收入和社會地位都較讓人滿意”的占46.5%0這說明有近一半的學生是把經濟利益作為瞭自己選擇醫學專業的首要因素。當前，醫務人員出於醫方經濟利益考慮而開大處方、大檢查、亂收費、收

6、紅包等現象，是導致醫患關系緊張、引發醫療糾紛的重要因素。把經濟利益作為首選的這些同學，在未來的從醫生涯中，一旦醫患之間利益發生矛盾，會否把醫務人員的利益放在首位，侵害患者的利益，這非常令人擔憂(%1)對當前醫患關系的認知1•對造成目前醫患關系緊張的醫方因素，醫學生認為主要集中在醫患溝通、醫德醫風和醫療收費三個方面。其中選擇“醫患溝通少，不尊重患者知情權、隱私權”的有46%,選擇“醫德醫風滑坡，醫療服務態度差”的有45%,選擇“醫療收費缺乏透明度”的有44%；對患者投訴的主要內容，半數以上的同學認為是亂收費(67%)、診療質量(58%)、服務態度(53%)等(2)醫學生對醫患關系的

7、屬性認識多元化。30%的同學認可醫患問是“法律上的平等合作關系”;15%認為是“倫理道德意義上的治病救人關系”；36%認為是“多種關系的復合體”；而認為是“供方與需方的關系”、“朋友關系”、的分別為7.6%、5.3%,隻有6.7%的同學認同“患者是上帝，應盡量滿足患者的合理要求”(%1)以人為本的醫療服務的認知方面1.醫學生普遍認識到醫務人員優良的服務和文明禮貌修養、與患者得體和得當的有效溝通。對減少醫療糾紛有很大作用(見表1)。而醫學生在自我評價文明禮貌素養、為患者服務的意識和