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1、硫酸镁治疗爆震性聋临床探究摘要：目的：观察硫酸镁治疗爆震性聋的临床疗效。方法:选择爆震性聋患者45例随机分为两组,硫酸镁治疗组28例和糖皮质激素治疗组17例，两组分别给予硫酸镁和地塞米松治疗7d,随访观察1个月。两组治疗前后均行纯音测听、听性脑干反应测听(ABR)检查，对检查结果用SPSS11.0进行统计学分析。结果:治疗前后对比两组均存在显著差异，具有统计学意义；治疗前、治疗7d后两组之间对比无显著差异;随访1月两组间存在差异。结论:硫酸镁可有效治疗爆震性聋，且远期疗效优于糖皮质激素。关键词:爆震性聋；听阈
2、；硫酸镁;糖皮质激素中图分类号：R764.43文献标识码：A文章编号：1008-2409(2009)06-0999-03Clinicalobservationofmagensiumsulfateontreatingexplosivedeafness/SONGLi,GEZhen-min,JIAXiao-qing,etal.〃The404thHospitalofPLA,Weihai264200,ChinaAbstract：Objective：Toevaluatethetherapeuticeffectsofmag
3、ensiumsulfateintreatmentofpatientswithexplosivedeafness・Methods：45caseswererandomlydividedintotwogroups：magensiumsulfategroup（n二28）andglucocorticoidgroup（n二17）.Thesubjectshadreceivedmagensiumsulfatetherapyinthemagensiumsulfategroupanddexamethasonetherapyint
4、heglucocorticoidgroup・TheroutineaudiometricevaluationandABRtestingwereperformedandrecordedpre~andpro~therapy.ThestatisticalanalysiswascarriedoutonthedataobtainedfromtwogroupswithSPSSll・0.Results：Therewerestastisticallysignificantdifferences!nhearingthreshol
5、dbetweenpre-andpro-therapyinthesamegroupsandnostastisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups.Conclusion：Magensiumsulfatetherapycaneffectivelypreventsensorineuralhearinglossafteracoustictraumabyexplosioninpatients.Keywords：explosivedeafness；hearingt
6、hreshold；magensiumsulfate；glucocorticoid据估计全世界听力残疾的成年人中16%是由于职业噪声造成的［1］。其中，爆震性聋（explosivedeafness）由于直接的机械损伤和间接的代谢因素影响最终可导致不可逆的听力减退。目前有关爆震性聋的治疗仍没有肯定的治疗方案。自从发现噪声引起的代谢异常在耳蜗创伤中起关键作用后，许多研究开始利用动物模型探讨了各种治疗在减轻永久性听力减退上的作用[2],其中，镁剂表现出比较好的治疗效果。本研究旨在观察硫酸镁治疗爆震性聋的临床疗效。1资
7、料与方法1.1一般资料选择2007年3月至2008年12月来本院就诊并确诊为爆震性聋且无鼓膜穿孔的患者45例，随机分为两组,镁剂治疗组28例，男26例，女2例；糖皮质激素治疗组17例，男15例，女2例。两组患者年龄在15〜49岁，平均（24.6±7,5）岁。既往均无听力减退、耳部疾病或其它影响听力的疾病（如高血压、糖尿病、耳毒性药物使用等）。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者耳镜检查后，分别行纯音测听、听性脑干反应测听（ABR）检查。镁剂治疗组:硫酸镁注射液（杭州民生药业，10ml：2.5g）+能量合剂静脉
8、滴注，1次/d,共7d；糖皮质激素治疗组：地塞米松注射液（郑州卓峰制药厂,1ml:5mg）+能量合剂静脉滴注，1次/d,共7d；药物用量根据体重进行计算。两组患者治疗7d、随访1月后，分别再次行纯音测听、ABR检查。1.2.2纯音测听由专人按GB规定的测试方法,对每位患者进行0.5kHz,1.0kHz,2.0kHz频率的常规纯音测听。仪器采用丹麦生产的MadsenOB922型临床听力计，测试在环境噪
