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1、神经生长因子治疗爆震性耳聋临床观察［摘要］目的:观察爆震性耳聋患者临床用神经营养因子治疗的效果。方法：2006年2月〜2009年2月我院门诊患者19例（30耳）采用注射用鼠神经生长因子肌内注射10d,观察注射前后纯音测定听力变化。结果:19例爆震性耳聋患者（30耳）经用神经营养因子注射治疗10d后,3例早期患者听力有不同程度的恢复。30耳爆震性耳聋经神经营养因子治疗前后纯音测听频率均值比较,有显著性差异（P=0.01）o其治疗后有效率为"％,与文献报道用金钠多治疗有效率89%比较，本组有效率较低。结论:临床用神经生长因子治疗爆震性耳聋对发病
2、早期患者听力恢复有一定的积极效果，宜早期治疗，病程超过1个月者治疗效果差。［关键词］神经生长因子;爆震伤;耳聋;听力［中图分类号］R764.43［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2010)02(a)-020-02TheclinicalobservationofnervegrowthfactorinthetreatmentofblastexposurehearingdamageZHAISuoqiang,YUNing,ZHUYuhua,QINHe(InstituteofOtorhinolaryngologyofPLAGeneral
3、Hospital,Beijing100853,China)[Abstract]Objective:Toobservetheeffectofnervegrowthfactoronblastexposurehearingdamage・Methods:19(30ears)casesofpatientssufferingfromexplosionhearinglosswerecollectedinclinicfromFebruary2006toFebruary2009・Theywereinjectedwithmousenervegrowthfact
4、orfor10days,andtoobservethepure-tonehearingchangesbeforeandafterinjection.Results:19casesofpatients(30ears)weretreatedfor10days,therewasasignificantdifferenceinthehearingthresholdbeforeandaftertreatment.Thehearingof3casessufferedfromshorttimerecoveredalmosttonormalhearingl
5、evel.Theeffectiveratewas11%aftertreatment,anditwaslowercomparedwiththat(89%)ofusingJinNaduotreatment.Conclusion:Nervegrowthfactorhassomedefiniteeffectintreatingearlyexplosionhearingloss・Usingitearlierisemphasisedinclinicaltreatment.[Keywords]Nervegrowthfactor;Blastinjuries
6、;Deafness;Hearing爆震性耳聋是一种爆震后造成耳蜗和神经损伤的感音神经性聋，不仅在战时军队人员发病率高,而且平时燃放鞭炮、坑道作业人员和突发爆震事件也可造成听力损伤。但是，爆震性耳聋发病较特殊，关键在预防，一旦造成爆震性耳聋在临床上治疗效果均不理想。神经生长因子对周围神经和中枢神经都有营养作用，因此，本研究对临床爆震性耳聋患者进行了神经营养因子治疗，获得一定疗效,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2006年2月~2009年2月的门诊患者19例（30耳）,其中,男14例，女5例;年龄12-70岁;双耳听力下降11例（
7、22耳）,单耳听力下降8例（8耳）。30耳爆震伤中,鞭炮伤18耳,步枪打靶后伤2耳,隧道风镐声伤4耳，开山炸药爆震伤4耳,高压蒸汽管道爆裂伤2耳;病程长短不一,最短是爆震伤后4d就诊,大多数患者是1个月后就诊，最晚是爆震伤后6个月来诊。1.2听力学检测19例患者做纯音测听和声导抗，治疗前做250H乙500Hz,1kHz,2kHz,4kHz,8kHz纯音测听，治疗10d后再做250Hz,500Hz,1kH乙2kH乙4kH乙8kHz纯音测听。测听仪器为美国GSI61型，测听室符合国家1640检测标准。1.3方法19例患者（30耳）检查完纯音测听
8、后，给予注射鼠用神经营养因子[30pg,生物活性＞15000AU/瓶舒泰神（北京）药业有限公司，国药准字S20060023]o用法是将30g溶于2ml注射用水中，肌内注射,1次/
