阿胶黄精丸治疗气虚血瘀型代谢综合征的临床观察

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1、阿胶黄精丸治疗气虚血瘀型代谢综合征的临床观察代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）是多种代谢成分异常聚集的病理状态，临床上通常以腹部肥胖或超重、周身困倦,口干口苦等为主要症状，笔者口从2004年至2009年笔者依据中医的整体观念和辨证论治思想，运用阿胶黄精丸治疗气虚血瘀型代谢综合征48例。现在报道如下。1材料与方法1.1一般资料患者68例为2004年11月至2009年1月间收治的住院患者。其中男34例，女34例；年龄最小的为30岁，最大的为76岁。平均年龄为（52.1土5）岁。确诊为代谢综合征且

2、中医分型为气滞血瘀的患者。排除标准：①近一个月内有糖尿病急性并发症者及感染者；②伴有严重的心脑肾肝等并发症或者合并造血系统等严重原发性疾病，精神疾病患者。③妊娠或哺乳期妇女。1.2诊断标准符合以下3种以上者定义为代谢综合征：①超重和（或）肥胖[SBP）140mmHg和（或DBP）90mmHg]I③血脂异常【空腹TG上1.7mmol/L和（或）空腹血HDL—CWO.9mmol/L（男），1.Ommol/L（女）】1④高血糖（FPG）6.ImmoVI或2hBG）7.8mmol/L）o中医气虚血瘀证按照1989年血玉

3、证研究国际会议的血瘀证诊断标准[1]-症状积分标准参考《屮药新药临床研究指导原则》。1.3治疗方法控制患者饮食，严格控制患者血糖、血压和血脂。给予患者口服阿胶黄精丸加减治疗每日3次，每次20粒，三个月为三疗程1.4疗效观察1.4.1中医治疗前后症状，体征的气虚血瘀积分指标：①0分：无症状;②2分，症状较轻，有时稍有感觉或偶尔出现；③4分：中：症状经常存在，但尚可忍受；④6分：症状严重，难以忍受,影响工作和生活。中医血瘀证积分疗效标准：显效：症状体征明显改善，积分减少E80%；有效：症状体征有所改善，积分减少E3

4、0%；无效：症状体征均无改善或加重，积分减少<30%o1.4.2西医分别在治疗前后对TG、HDL-C、FBG,P2BG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）做检测。1.5统计学处理数据均用（土S）表示，组间数据比较采用啦验，P〈0.01为差异有统计学意义。LBMI>I25（kg/m2）］，测腰围男性2102cm,女性>90cm,②高血压2结果治疗后，患者症状改善明显，见表1。各项指标与治疗前相比均有明显改善，在统计学上有显著比较有显著差异(P<0.05),与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01)o说明

5、阿胶黄精丸能明显改善代谢综合征患者的气虚血瘀症状3讨论现在医学证实：MS患者血液流变学检查大多具有血流缓慢，血黏度高的特点，和中医的久病必瘀的理论相符合。笔者运用阿胶黄精丸治疗代谢综合征，在症状缓解、血糖、血脂、血压控制方面疗效显著。阿胶黄精丸屮阿胶、黄精、羊胎素:滋阴，补肾养神，化瘀祛斑，补心养颜。白芷：祛风，燥湿,活血祛斑。百合：养心阴，益心气，清心热而安心神。大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。本方所治候，半身不遂，系由气虚血瘀所致。半身不遂变称小风。肝主风又主藏

6、血，喜畅达而行疏泄，"邪之所凑，其气必虚”，气为血之帅，本证中风半身不遂，一属中气不足则邪气中Z,二属肝血瘀滞经络不畅，气虚血瘀发为半身不遂。治宜补气活血为法。气虚属脾，故方用黄罠120g〜b中益气为主，血瘀属肝，除风先活血,故配伍当归尾、川莒、桃仁、赤芍、红花入肝，行瘀活血，疏肝祛风；加入地龙活血而通经络，共成补气活血通络之剂。对治疗代谢综合征，疗效显著。