手术与药物治疗输卵管妊娠对比研究

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1、手术与药物治疗输卵管妊娠对比研究【摘要】目的：探讨采用手术治疗以及药物治疗对于输卵管妊娠的治疗效果对比。方法：选择我院收治的130例输卵管妊娠患者，将所有患者随机分为观察组和对照组。在观察组中对患者进行腹腔镜手术,对照组患者采取药物保守治疗，给予患者甲氨蝶吟与米非司酮联合治疗。对比两组患者临床疗效。结果：观察组患者在治疗后，手术成功率达到100%,出现5例术后不良反应患者。对照组患者成功率为87.69%,25例患者出现不良反应，两组之间的差异具有统计学意义(P【关键词】输卵管妊娠；腹腔镜；甲氨蝶吟；米非司酮【中图分类号】R714.

2、22【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2014)06-3553-02在本次研究中选择我院收治的130例输卵管妊娠患者，观察对比采用腹腔镜手术治疗以及药物治疗的临床治疗效果，发现手术治疗疗效更为显著。现将研究资料结果示下。1资料与方法1.1一般资料选择我院从2012年10月到2013年10月收治的130例输卵管妊娠患者。将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组各65例。在观察组中，患者年龄20—33岁，平均年龄为(26.7±3.5)岁。在对照组中，患者年龄21〜32岁，平均年龄为(27.2±3.3)岁。两组患者在年龄

3、等一般资料之间的差异没有统计学意义(P>0.05)o所有患者都经过检测血B-hCG以及经B超或阴道B超确诊为输卵管妊娠。1.2方法观察组患者采用全身静脉麻醉，患者取平卧头低足高位。在脐轮下作10mm长切口，气腹针穿刺成功之后注入CO2,压力12〜14mmHg,置镜探查，分别在左右腹相当于麦氏点处作5〜10mm切口,置入操作钳。①输卵管切开取胚术：适用于峡部及壶腹部妊娠⑴。在病灶最突出部位用单极电针沿输卵管纵轴方向切开管壁1〜2cm,清除腔内积血块及妊娠物，出血不多时用5%葡萄糖液冲洗创面至出血停止,出血多时电凝止血。②输卵管挤压术

4、：适用于伞端以及伞端的壶腹部妊娠［2］。将妊娠自输卵管伞端挤出，冲洗官腔。③输卵管破裂口取胚术：适用于输卵管破裂患者。对照组患者采用MTX75mg单次肌肉注射，24h后加用米非司酮75mg,1次/d口服，连续3d。所有患者在治疗后3个月进行输卵管碘油造影实验，在第6、9、12个月电话随访患者的月经以及再次妊娠的情况⑶。1.3统计学方法2结果2.1两组疗效对比观察组患者在治疗后，手术成功率100%,5例患者术后出现不良反应。对照组治疗成功率87.69%,25例患者治疗过程中出现不良反应,两组患者疗效对比差异具有统计学意义（P