腹腔镜手术和开腹手术治疗输卵管妊娠效果对比

《腹腔镜手术和开腹手术治疗输卵管妊娠效果对比》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、腹腔镜手术和开腹手术治疗输卵管妊娠效果对比　　[摘要]目的观察腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果。方法选取143例输卵管妊娠患者分为两组，腹腔镜组82例，开腹手术组61例，比较两组的术中及术后情况。结果腹腔镜组的手术时间、腹痛消失时间、排气时间、下床活动时间和住院时间均短于开腹手术组，术中出血量少于开腹手术组，切口甲级愈合率高于开腹手术组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2手术方法1.2.1腹腔镜手术麻醉方式为全身麻醉，人工气腹形成后，手术切口取脐轮上缘和左右麦氏点位置，切口直径分别为10、5、5mm，小心置入镜头及操作器械，吸尽盆腔内出血，注

2、意妊娠囊着床位置；患者输卵管如无需保留，患侧输卵管系膜和间质部予以电凝并切断；输卵管需要保留患者，则予以开窗并夹出胚胎及绒毛组织，清除周围积血块并电凝止血[5]。1.2.2开腹手术3麻醉方式为连续硬膜外麻醉，腹壁逐层剥离，打开腹腔，注意盆腔内出血，尽量吸尽游离血，检查妊娠囊着床部位；输卵管切除者，钳夹输卵管系膜及间质部并切断，缝合残端；输卵管保留者，切开后夹出胚胎、绒毛及周围积血块[5]。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P　　[4]HajeniusPJ，EngelsbelS，

3、MolBW，etal.Randomisedtrialofsystemicmethotrexateversuslaparoscopicsalpingostomyintubalpregnancy[J].Lancet，1997，350（9080）：774-779.[5]杨郁，陈小星，马灵睦，等.腹腔镜手术治疗输卵管妊娠和传统开腹手术的比较[J].中国妇幼保健，2006，21（24）：3418-3419.[6]FreyC，PonceletC.Endoscopicmanagementofectopicpregnancy[J].GynecolObstetFertil，2011，

4、39（11）：640-643.[7]PhupongV，BunyavejchevinS.Successfultreatmentofaheterotopictubalpregnancybygaslesslaparoscopicsurgery[J].JObstetGynaecolRes，2010，36（3）：686-689.[8]KumakiriJ，KikuchiI，KitadeM，etal.Incidenceofcomplicationsduringgynecologiclaparoscopicsurgeryinpatientsafterpreviouslaparoto

5、my[J].JMinimInvasiveGynecol，2010，17（4）：480-486.3[9]BanzC，ChalvatzasN，KellingK，etal.Laparoscopicmanagementofectopicpregnancyduringa9-yearperiod[J].FertilSteril，2010，94（7）：2780-2782.[10]vanMelloNM，MolF，AnkumWM，etal.Ectopicpregnancy：howthediagnosticandtherapeuticmanagementhaschanged[J].Fe

6、rtilSteril，2012，98（5）：1066-1073.（收稿日期：2014-01-26本文编辑：李亚聪）3