康复新液在微波治疗疣状胃炎中的疗效研究

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1、康复新液在微波治疗疣状胃炎中的疗效研摘要目的：探讨康复新在微波治疗疣状胃炎中的应用。方法：96例疣状胃炎患者，根据治疗方法不同分为治疗组和对照组。对照组采用微波治疗疣状胃炎后控制饮食输液抗感染等综合治疗，治疗组在此基础上加用康复新口服。结果:治疗组与对照组在疗效和痊愈时间上比较差异有显著性。结论：在微波治疗疣状胃炎后应用康复新口服，可以加快创面愈合速度。关键词康复新液疣状胃炎内镜微波治疗术疣状胃炎是上消化道常见疾病，多采用高频电凝、微波灼出、热极治疗等内镜下治疗方法联合抑酸、消炎治疗，均对胃黏膜

2、造成不同程度的损伤，如何促进创口的愈合自然很重要。2007〜2011年应用微波治疗治疗疣状胃炎患者96例,其中治疗组48例加服康复新液，取得了较好的效果，报告如下。资料与方法本组疣状胃炎患者96例，均为电子胃镜及病理组织学S3证实，其中男67例，女29例；年龄26〜79岁,平均45.7±9.2岁。胃镜检查在疣状隆起糜烂处取组织进行病理学检查。镜下表现为大小和形状不等的黏膜隆起性病变，中央可见脐样凹陷，可伴糜烂及血痂。使用设备：采用电子胃镜和微波治疗仪。治疗方法：术前完善各项检查。治疗前给予654

3、—210mg肌注，将微波能量加至50W,将发射时间调制5秒/次。胃镜检查发现病灶后将微波辐射缆经胃镜活检孔插入。用辐射缆顶端紧贴于病灶处，适当加压，使探头与病灶紧密均匀接触,脚踏开关，单次治疗时间3〜5秒，移动探头反复灼烧，直至内镜下所见病灶变平坦、变白为止。术后对照组均在常规禁食4小时后予流质饮食3天，监测脉率、腹痛、大小便及有无呕吐等情况，口服PPI制剂，Hp（+）的加用两种抗生素治疗7天，根据复查胃镜情况决定PPI用药时间，治愈停药。治疗组在对照组治疗基础上加用康复新液口服，3次/日，10

4、〜20ml/次，直至复查胃镜达到治愈后停药。疗效判断标准：所有病例均根据病情，每隔10天复查1次胃镜，观察创面愈合情况，达到治愈者不再复查胃镜，未愈者继续每隔10天复查1次胃镜直至治愈，愈合为瘢痕者为治愈。本试验两组患者均在第3次复查时痊愈，现依据痊愈时间，第1次（10天）复查治愈为非常显效，第2次（20天）复查治愈为显效，第3次（30天）复查治愈为有效。统计学处理：采用SPSS15.0统计软件包进行统计学处理。有效率比较用X2检验，P<0.01为差异有统计学意义。结果治疗组第1次复查胃镜治愈3

5、8例（非常显效38例）,第2次复查胃镜治愈10例（显效10例），治疗组在第2次复查胃镜时全部治愈；对照组第1次复查胃镜治愈22例（非常显效22例），第2次复查胃镜治愈24例（显效24例），第3次复查2例达到治愈（有效2例）。两组病例均未发生术后出血等并发症。治疗组与对照组显效率经统计学处理，X2二12.03,P<0.01差异有统计学意义，提示治疗组与对照组在疗效和痊愈时间上比较有差异。讨论疣状胃炎是由Moutler和Corner于1947年报道的一种内镜下形态一内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷

6、糜烂的胃黏膜病变，胃黏膜表面有很多结节状，痘疹状突起的一种慢性胃炎，病变多见于胃窦部。疣状胃炎又称痘疱状胃炎或慢性糜烂性胃炎，是一种特殊类型的慢性胃炎。其特点是再发生或持续性胃多发性糜烂，原因不明。糜烂呈特征性的疣状，多数分布于幽门腺区和移行区范围，少数可见于整个胃。其病灶呈圆形或椭圆形，直径大多<10mm,高约2mm,亦有呈条状的，多数隆起中央有陷糜烂，色淡红或覆有黄色薄膜。胃镜下见到多数同质性疣状病损的典型病例，诊断一般并不困难，但如遇到单个或两个呈不规则隆起的病损时，须与II型早期胃癌，息

7、肉，假性淋巴瘤相鉴别。另外，浅表性胃窦胃炎也可出现糜烂，一般为平坦型糜烂，但也可呈隆起型糜烂，此时与本病鉴别有一定困难。一般浅表性胃窦炎常有胆汁返流，幽门螺杆菌感染，或服用过非笛炎的消炎镇痛药,且糜烂灶数量少。一般数天，数周〜3个月可消退。对疣状胃炎的诊断，主要依赖内镜检查。本病与目前已知的慢性炎的原因无关，较早研究认为是过敏机制，自然病程较长，各个个体各不相同，有的几个月消退，有的持续多年，无有效治疗方案，如有临床症状，可按消化性溃疡治疗。临床表现没有特异性。有上腹痛，以隐痛，胀痛多见无规律性

8、。其次是上腹胀，暖气，泛酸。有1/3病例有上消化道出血。少数病例可无症状。疣状胃炎多与幽门螺杆菌（Hp）感染或服用非笛体抗炎药物有关，有的病因亦不明确［1］。疣状胃炎在镜下可分为未成熟型和成熟型。未成熟型主要由组织炎症水肿引起，其隆起性病变因组织水肿所致，内镜下病变中央脐大而浅，有部分可自行消退。成熟型由未成熟型转达变而来，隆起性病变主要由组织增生所致，内镜下病变中央凹陷较小而深，病变不宜消退［2］。临床采用抑酸或清除Hp菌等治疗措施不能治愈后长期缓解上腹不适症状。而微波、高频电、热凝治疗、氮气