急性脑卒中患者心电图变化的临床观察与分析

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1、急性脑卒中患者心电图变化的临床观察与分析急性脑卒中患者心电图变化的临床观察与分析［摘要］目的：进一步研究急性脑卒中患者心电图变化，为临床治疗提供指导意见。方法：收集了2011年1月-2012年1月我院收集的160例急性脑卒中患者临床资料进行详细研究，上述患者均接受常规心电图检查。结果：120例心电图异常，异常几率75.0%；出血性脑卒屮心电图异常几率为80.3%；缺血脑卒屮心电图异常几率为71.3%。心电图正常死亡率显著低于心电图异常死亡率，p<0.05,具有差异统计学意义。结论：急性脑卒中与心脏疾病两者之间关系密

2、切，在积极治疗脑卒屮同时，必须加强对患者心电监护，一旦出现心脏功能损害，必须及时调整治疗方案，有效改善患者预后。［Abstract］Objective:tofurtherstudythechangesofelectrocardiograminpatientswithacutestroke,toprovideguidaneeforclinicaltreatment.Methods:from2011Januarytoconductadetailedstudyof-2012yearinJanuarymycourtyard

3、collected160casesofacutestrokepatientswithclinicaldata,thepatientsreceivedroutineECGexamination・Results:120casesofabnonnalelectrocardiogram,abnonnalrateof75%;hemorrhagicstrokecenterEEGabnormalratewas80.3%;ischemiastrokecenterofEEGabnormalratewas71.3%.Themortal

4、ityratewassignificantlylowerthanthatofnormalelectrocardiogramECGabnormalmortality,P<0.05,withstatisticallysignificantdifference.［关键词］急性脑卒中；心电图变化；临床观察临床上，急性脑卒中是较为常见的疾病类型。患者神经系统病变，也会在一楚程度上影响内脏活动。急性脑卒中患者会出现心律失常、心肌缺血等心肌损害，心肌损害的出现又会加重原发疾病恶化，严重影响患者预后质量【1】。为了进一步研究急性脑

5、卒中患者心电图变化，笔者收集了2011年1月-2012年1月我院收集的160例急性脑卒中患者临床资料进行详细研究，现将研究报道如下：1资料与方法1.1临床资料收集了2011年1月-2012年1月我院收集的160例急性脑卒中患者临床资料进行详细研究，上述患者均经颅脑CT检查确诊，均与第四届脑血管会议关于脑卒屮临床诊断标准相吻合【2】。原发病分析：52例脑出血，14例蛛网膜下出血，94例脑梗死患者。其中，95例男，65例女。患者年龄为52-88岁，平均年龄为(63.8±7・4岁。1・2方法上述患者均接受常规心电图检查，

6、观察患者心电图心率失常情况、Q-T段变化、ST-T段变化，并详细记录患者48小吋心电图情况，并对比ECG正常组与异常组Z间的预后情况。1.3统计学方法采用spssl4.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以(x±s)表示，采用X2检验，计量资料比较采用t检验,p<0.05,具有差异统计学意义。2结果2.1脑卒中与心电图两者Z间的关系分析：160例急性脑卒中患者，120例心电图异常，异常儿率75.0%；66例出血性脑卒中，53例心电图异常，异常几率为80.3%；94例缺血脑卒中,67例心电图异常，异常几率为71.3%

7、O2.2心电图异常种类120例杲常心电图中，ST-T段变化变化最多，心律失常局笫二位，部分病例Q-T段延长。室性期前收缩、心房纤颤主要发生在缺血性脑卒中患者身上，窦缓主要发生在出血性脑卒中患者身上。70例ST-T段缺血性改变；4例急性心肌梗死，26例心房纤颤；20例Q-T段延长。10例室性前期收缩，8例传导阻滞，24例窦缓，20例窦性心动过速。每个病例均出现1-2个杲常心电图表现。2.3心电图表现与预后关系40例心电图正常患者，2例死亡，死亡率5.0%o120例异常心电图患者，18例死亡，死亡率15.0%0心电图正

8、常死亡率显著低于心电图异常死匸率，pVO.05,具有差异统计学意义。具体情况见表1：表1：心电图表现与预后关系组别例数死亡死亡率心电图止常组4025.0%心电图异常组1201815.0%*注：*：p<0.05o3讨论急性脑卒屮患者会出现各种情况的心电图异常，主要表现为心力衰竭、心肌梗死、心律失常以及心电图变化。虽然，急性脑卒中会导致患者全身脏器官变化,但以心