30例急性脑卒中患者心电图改变研究

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1、30例急性脑卒中患者心电图改变研究【摘要】目的：通过对30例急性脑卒中患者心电图分析，了解其临床意义。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的30例脑卒中患者的心电图检查资料，对异常心电图进行分析。结果：30例患者中，19例出现心电图异常，以ST-T段改变及心律失常常见，与脑叶病变相比，脑深部病变发生心电图异常发生率较高，两者比较差异有统计学意义(P0.05)o治疗后9例心电图恢复正常。结论：脑深部病变更易出现心电图异常，脑卒中患者心电图异常随着病情的平稳而好转。【关键词】脑卒中；心电图；自主神经；ST-T段改变

2、中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1674-6805(2014)10-0064-03AnalysisofElectrocardiogramChangesin30CasesofAcuteStroke/CHENGHui,MADong-xiu.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(10)：64-66[Abstract】Objective：ThroughtheanalysisofECGin30caseswithacutestroketounderstandth

3、eclinicalsignificance・Method：ECGdataof30caseswithstrokeinourhospitalwereanalyzedretrespectively,analyzingtheabnormalECG・ResuIt：30cases,19caseswithabnormalECGtoST~Tchangesandarrhythmiamainly.Comparedwithbrainlobeslesions,braindeeplesionshadhighincidenceofab

4、normalECG,therewassignificantdifferenceintwogroups(P0.05).9casesrecoverednormalECGaftertreatment・Conclusion：Braindeeplesionsaremoreoccurtoabnormalelectrocardiogram,strokepatientswithabnormalecgisimprovingthesmooth.[Keywords】Stroke；Electrocardiogram；Autonom

5、icnervous；ST-TchangesFirst-aiithot'saddress：ThePeople，sHospitalinGuangmingNewDistrictofShenzhenCity,Shenzhen518106,China脑卒中急性期常继发心脏损害，这种脑源性心电图异常称为脑心综合征，有时出现较差的“脑-心综合征”，影响预后，其心电图变化成为临床观察的重要指标。对30例脑卒中患者心电图改变情况进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院收治经头颅CT扫描检查而确诊为急性

6、期脑卒中的30例患者(除外既往有明确心脏病史和脑栓塞者)。其中出血性脑卒中11例，缺血性脑卒中19例，男22例，女8例，平均年龄(64.0±11.5)岁。诊断标准参照第六届脑血管病学术会议制定的诊断标准［1］。1.2方法患者入院后即采用深圳市理邦精密仪器有限公司的EDAN-1020心电工作站进行常规12导联心电图检查，纸速25mm/s，增益10mm/V,每周检查2次，出院前检查一次，同一患者有多种心电图异常的分别计算，由专业技术人员操作，做到基线平稳、图形清晰的心电图，结果除心电图机自动分析外，还要人工校对

7、，测量及诊断标准参照黄宛《临床心电学》为准。所有患者头颅均经CT检查确诊。CT检查有多部位病变者分别计算。1.3统计学处理采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数士标准差(x土s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P0.05),详见表1。脑深部病变引起心电图异常率明显高于脑叶病变，心电图改变比较差异有统计学意义(P0.05),详见表30各类型心电图中以ST-T改变和心律紊乱为多见。(4)治疗后出院时，19例异常心电图患者中，13例恢复正常心电图或有改善，其

8、中缺血性ST-T改变及窦性心动过速改善明显，同时发现青年人恢复正常心电图或有改善比老年人早，说明青年人心脏恢复功能比老年人快。3讨论本组脑卒中后的心电图异常19例，占63.33%,与文献[2]报道的结果比较一致。表明中风后引起心脏损害极为常见，对心脏损害较重，2例病情复杂化并影响预后。本组4例引起急性心肌梗死，还有的引起“阵发性室性心动过速”和高度的房室传导阻滞等。急性脑卒中早期可出现各种心脏损害，加重原发病乃致