急性脑卒中患者演练

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1、急性脑卒中患者演练演练预案时间：2011年6月18日，上午11点10分演练地点：急诊科发病原因：脑出血组织者：嘎毕亚图魏明龙范海燕参加人员：全科人员、脑外科、放射科分组情况：一、分组成员：1、第一小组：付石鑫、卢小龙、张华新2、第二小组：嘎毕亚图、陈飞、范海燕3、第三小组：脑外科医生、麻醉科医生二、人员分工：第一小组接电话后迅速出发赶往病发现场，判断伤情及时对症处理，同时向科室领导报告；第二小组由嘎毕亚图主任和范海燕护士长领导值班医生和护士做好接诊急救抢救准备，联系相应科室开放绿色通道；第三小组：相关科室脑外科和麻醉科接

2、到会诊请求后迅速前来会诊，交待病情做好术前准备和急诊科医护人员一同将患者送往手术室。演练预案2011年6月18日，上午11点10分，患者家属拨打我院120急救电话称患者突然昏迷不醒快来抢救：救护车立即出发，10分后到达目的地：发现患者神志不清，双侧瞳孔不等大，对光反射消失，打鼾样呼吸，右侧巴氏征阳性，测血压200/120mmHg，心率80次/分。初步诊断脑出血，脑疝？高血压，给病人清理口腔异物、持续高流量吸氧并保持呼吸道通畅，建立静脉通路，甘露醇250ml快速静滴，救护车约11点30分钟左右到达医院，请急诊科做好准备。因

3、患者随时可能呼吸心跳骤停，通知值班大夫陈飞及护士长范海燕做好抢救准备并将抢救室准备好。5分钟后嘎毕亚图主任及急诊科的医护人员已经准备好抢救室，做好抢救准备。7分钟后救护车回到医院，嘎主任现场指挥，来院后立即心电监护，显示心率60次/分，外周血氧饱和度88%，血压180/100mmHg，向医务部汇报病人病情，6分钟后在急诊医护人员陪同下急查头颅CT。检查中询问患者家属得知，患者65岁，既往高血压病史20余年，最高血压170/120mmHg，于30分钟前因情绪剧烈波动后出现头痛，喷射性呕吐，神志丧失，急打我院120急救电话来

4、诊。15分钟后CT示：“右侧基底节区大面积出血，脑疝”。急查相关术前检查（抽5管血；血常规、血型，血糖、肾功离子，凝血四项，艾滋病、梅毒，肝炎分类）同时情脑外科、麻醉科会诊、会诊医生5分钟内到急诊科、检查病人后向病人家属交待病情并建议急诊手术治疗，得到病人家属的同意后履行手术同意书及其他各种知情同意书，30分钟后在急诊科医护人员陪同下直接送入手术室手术治疗。总结：此次演练分工明确，各小组配合得当，整体过程连贯有序，很好的完成了演练，达到了预期的效果。存在问题：某些抢救设备位置放置不妥当，部分医护人员表现有些慌乱。整改措施

5、：1、加强医疗技能培训，为更好的服务患者做准备；2、抢救物品配置到得当，放置到最佳位置；3、定期组织演练以提高医务人员的突发事件的应急能力，更好的完善应急抢救过程。