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1、急性脑卒中与其心电图变化的关系分析段勇余江邓华(中江县人民医院神经内科四川中江618100)【摘要】目的探讨急性脑卒中的部位、性质及范围与其心电图变化的关系。方法对119例急性脑卒中病人心电图变化结合其他临床资料进行回顾性分析。结果急性脑卒中后继发心电图改变主要表现为ST-T改变和(或)心律失常。结论脑卒中心电图异常与卒中的部位、性质及范围和疾病的严重程度相关，心电图的异常可随脑卒中病情的减轻而好转或消失。心电图改变影响预后，应加强监护,并予以重视和积极治疗。【关键词】急性脑卒中心电图分析【中图分类号】R540
2、.4+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0030-02【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenacutestrokeinsite,natureorrangeandthechangesofelectrocardiogram•MethodsCombinedwithclinicaldata,theelectrocardiogramof119patientswithacutestrokewereanalyzedresto
3、vatively.ResultsThemainchangesofelectrocardiogramsecondarytoacutestrokewerethechangesofST-Tand(or)arrhythmia.ConclusionTheelectrocardiogramabnormalitiesofstrokeiscloselyrelatedtothesite,natureorrangeofstrokeandtheseverityofthedisease,andmayimproveordisappear
4、withthereduceofstroke•Eleclrocardiogramabnormalitiesarerelatetotheprognosisofstroke,monitoringshouldbestrengthened,electrocardiogramabnormalitiesshouldbeattendedandtreatedactively.【keywords】AcutestrokeElectrocardiogramAnalysis脑卒中是神经系统的常见病和多发病,A有高发病率，高复发率,高致残
5、率，高死亡率的特点。死亡率约占所有疾病的10%,是目前人类疾病三大死亡原因之一,严重威胁人民的生命健康。为探讨急性脑卒中的部位、性质及范围与其心电图异常的关系，对诊断、治疗、判断预后提供帮助，我们对我院收治的119例急性脑卒中病人的心电图资料进行了冋顾性分析，现报道如下：1临床资料1.1一般资料本组119例病例均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准［1］，其中男性63例，女性56例，年龄28〜93岁，平均63.9岁。并经头颅CT或MRI检查证实。1.2卒中部位基底节67例，脑叶22例，小脑11例，丘脑8
6、例，脑干6例，脑室5例。1.3卒中性质脑梗死61例，脑出血58例。合并高血压病96例，高脂血症21例，冠心病15例，糖尿病11例。1.4卒中范围混合性卒中及多部位卒中12例。1.5心电图检查入选119例病员入院后24小吋内均作同步12导联心电图检查。1.6统计学方法数据采用x2检验。2结果2.1心电图检查结果119例患者心电图检查异常103例，心电图异常主要表现是ST-T改变和(或)心律失常。ST段下移56例，上抬8例，T波低平、双相、倒置43例，心律失常51例，其中窦性心动过速29例,窦性心动过缓16例，心房
7、纤颤12例,窦性心律不齐6例，室性早搏5例，房性早搏4例，交界性早搏3例，室性心动过速2例，阵发性室上性心动过速3例，另外左前分支传导阻滞5例,不完全性石束支传•导阻滞7例,房室传导阻滞4例，I°AVB3例，II°AVB2例，左室肥厚11例，左室高电压9例，Q-T间期延长6例，U波4例，病理性CT波10例，肺型P波4例，表现为两项或两项以上心电图异常有41例。2.2心电图异常与脑卒中部位的关系见表1表1心电图异常与脑卒中部位关系n(%)注:χ2=6.65两组比较，P<0.01。2.4心电
8、图异常与脑卒中范围的关系混合性卒中及多部位卒中12例心电图检查均为异常。2.5心电图复查结果119例患者内科保守治疗115例，颅内血肿微创清除术4例，治疗过程中15例放弃治疗自动出院,6例死亡病人均奋心电图异常改变，其余98例治疗10天后，病情好转，临床神经功能缺损减轻，复查心电图正常53例,45例心电图ST-T改变及心律失常等均冇不同程度减轻，未见其他心电图异常表现，提示急性脑卒中患
