急性心肌梗死溶栓治疗病情观察与护理

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1、急性心肌梗死溶栓治疗病情观察与护理摘要：目的：探讨急性心肌梗死溶栓治疗病情观察和护理。方法：选取在2007年8月-2011年9月间到我院诊治的74例急性心肌梗死患者，对所有患者实行溶栓治疗，对所有患者的病情进行观察，并给予患者有效护理。对所有患者的溶栓治疗过程及护理过程跟踪观察，同时将所得实验数据记录。结果：通过对患者实行溶栓治疗，并给予有效护理，74例患者中，显效43例，好转25例，无效6例，有效率为91.9%o对于患者的治疗和护理效果显著，促进了患者病情的快速改善。结论：临床上对于急性心肌梗死疾病，采用溶栓治疗，并给予患者有

2、效护理的效果较为显著，缓解了患者的痛苦，实现了其生活质量的提高，值得在临床推广应用。关键词：急性心肌梗死溶栓治疗有效护理临床效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号)1008-1879(2012)12-0215-02急性心肌梗死主要是由于持久而严重的心肌缺血，从而导致部分心肌出现急性坏死的情况。此种疾病的主要临床表现为持久的胸骨后疼痛、心力衰竭、心律失常等，对于患者的危害较大，导致患者的死亡率较高，严重制约了患者生活质量的提高。对于此种疾病，要及时进行治疗，以降低患者的病死率，实现对患者病情的良好控制［1］。当前，临床

3、上采用溶栓方法对患者进行治疗的效果较为显著，同时给予患者有效的护理措施，可以促进患者病情的快速改善，以提高患者的生活质量。现在选取我院收治的急性心肌梗死患者，对其采用溶栓治疗并实行有效护理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料。选取在2007年8月-2011年9月间到我院诊治的74例急性心肌梗死患者，其中，男性40例，年龄在41-74岁之间，平均年龄为59.7岁，女性34例，年龄在43-80岁之间，平均年龄为61.1岁，所有患者均经临床诊断为急性心肌梗死。对所有患者实行溶栓治疗，对所有患者的病情

4、进行观察，并给予患者有效护理。对所有患者的溶栓治疗过程及护理过程跟踪观察，同时将所得实验数据记录。1.2方法。1.2.1治疗。对患者进行确诊后，给予患者100ml的生理盐水加150万U的尿激酶在30分钟分进行静脉滴注治疗,在开始溶栓前，要先服用300mg的阿司匹林，此后，每天150mg,持续服用2周后，改为每天75mg,进行维持治疗。溶栓开始后的第12个小时开始，每隔12个小时对患者进行低分子肝素钙皮下注射治疗，每次0.6ml,对患者持续治疗5天⑵。1.2.2护理。溶栓前护理：患者进入病房后，要保持绝对的卧床休息,并放松心情，消

5、除紧张和恐惧。避免用力动作，对患者实行高流量的吸氧处理，对心电情况进行监测。患者入院后，医护人员要仔细询问患者的病史，并进行常规检查，同时要掌握溶栓治疗中的适应症和禁忌症，并向家属解释实行溶栓治疗的必要性、治疗效果及治疗后后可能出现的并发症。做好一切应急准备，并准备好溶栓所需药物［3］。溶栓过程护理：严格按照医嘱进行溶栓治疗，严格控制溶栓剂输入，必要时可以采用输液泵进行速度调节。患者要保持绝对的卧床休息，以减少耗氧量，减轻心脏的负担，促进心肌的快速愈合。对患者采用高流量吸氧，等到病情稳定后，可以改为中流量吸氧。给予患者口腔护理，

6、放置牙龈出血，对患者实行静脉穿刺和肌肉注射时要保持动作轻柔，拔针后要进行局部压迫，以免发生出血。此外，要加强饮食护理，指导患者进食一些低脂肪、高维生素、低胆固醇的食物,保持少食多餐，以免导致腹压上升［4］。严禁辛辣、刺激性食物，忌烟酒，同时限制蔬菜和水果，以免影响抗凝效果。溶栓后护理：完成溶栓后，仍要对患者的身体指标进行监护，对患者的病情改善情况进行观察，并精心护理。当患者病情稳定后，可以指导其下地活动，以促进机体功能的恢复。对患者实行长期随访，以观察对患者的治疗效果。1.3疗效标准。显效：患者的生命体征稳定，临床症状和体征明显

7、消失，生活质量提高。好转：患者的生命体征稳定，临床症状和体征有所消失，生活质量有所提高。无效：患者的病情呈现加重趋势，危及到其生命安全。1.4统计学分析。采用SPSS10.0统计学软件进行t检验,对患者治疗及护理前后的情况进行检验，差异显著，有统计学意义（P