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时间:2019-11-17
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1、统计学模式:环境…人群-…健廉一级预防:发病之前,针対致病因素所采取的预防措施防止疾病发牛职业病、传染病二级预防:五早…早发现、早诊断、早治疗+早报告、早隔离防止疾病发展三级预防:对已患病者,积极治疗、防止恶化防止疾病致残统计学方法误差…■观察值少实际值Z间的差別过失误差、系统误差、随机测量误差、抽样误差概率・--p:o…-1之间小概率事件——统计推断、P<0.01或0.05基本步骤:设计…..收集资料….整理资料….分析资料重耍、首耍步骤■…设计定量资料的统计描述中位数…平均数:一类用于描述数值变量集中趋势的指标算术平
2、均数:简称均数■•一组变量值之和除以变量个数所得的商总体均数u样本・X・儿何平均数:适用于等比级数资料或对数止态分布离散趋势:反映一组同质观察值的变异程度极差、四分位极差方差标准差西格玛总体a样本S变界系数…CV比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组资料、变异程度身高、体重正态分布:N(u,旳表示u为屮心,左右对称u增人,曲线右移a越小,曲线越高均数的抽样误差■…标准误ift.W吁XiHO«二mM:煮cm11由度:V=n-1P>a接受Ho均数…*标准差…・ST分布总体均数可信区间a:可能估计的错误概率1-a:估计正确的概率
3、巴44&佻标从JL样农对■与4&保屿■比♦♦f♦*■从对侔▲正Q**祥厶*小.4&坏*血▲4L4H样*比4&你屿■妙比《•统甘近廿廿幵6比《与码牛样厶埼■岭tttt豪实驸甘血巾€*右JL乔岡•竇歼■从區Q*华方差分析--F检验-^eatiw为ho-*碎俶设•i。:"■w,://i-=“丄=JL1Xa八a<不q乌啜不全Ml"频率型指标TI构成比:某一部分所占比重率卄皿/彳呼⑴忖卡方检验两个或者两个以上—bcYn(“+A)(c-+〃》<“+qX/>-»-)相关系数・・R-宜线回归方程…r-统计表:三线表统计图:条形图、I
4、员1形图、柱形图、散点图、统计地图预防医学流行病学描述疾病分布指标:发病率…■-定期间内(1年)、特定人群中某病新病例出现的频率患病率――某特定时间内、总人口中患某疾病者(新、旧病例)所占比例死亡率--一定期间内(2年),某人群屮死于某病的频率病死率….一定期间内,某患病的全部患者中因该病死亡者所占的比例流行强度:散发••无差别与往年、流行•超过历年水平、大流行••应时间蔓延、跨国界、暴发-局部地区、集体单位研究方法:观察法、实验法、数理法抽样…单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整理抽样、多级抽样分析流行病学:病例对照研
5、究:对照组、为患病组回顾性研究方法结果■…原因比值比:指巔例纠的舄離比伯弓对照组的城II比侑之比OR=(a/b
6、/(c/dj=ad/bc队列研究:健鹿人■…暴霜于危险因素、另一组不暴露原因…-结果相对危险度…-RR暴鏘发病率非暴霜组发病率前瞻性研究实验研究:空白对照、安慰剂对照、标准疗法对照、实验对照盲法:单盲、双自■研究对象、调查者筛检试验:真实性、可靠性、收益病人灵敏度…-aa+c阳性a特界度--db+d阴性c灵破度■…发现病人、避免漏诊正常bd特杲度■…避免误诊a+bc+d约登指数灵敏度+特异度・1BMK18
7、5185〜2X924.0-27.9>28体鼻过低体tilt二乂体重身高的平方体质指数慢性非传染性疾病危险因素:吸烟、喝酒、不健康饮食、超重、肥胖、久座高血压乞防控刨:tl脂异常的预防控制:①限制钠盐撮入量;①合理腊食②增加新鲜鬲*瓜果的摄入.补充钾.儀需子;③“畑及戒洒;②减轻体晝④减轻体晝;⑤适度的体力活动和体育运动;⑥保持良好的心理状态.③体力活动④戒烟冠心病.脑卒中的预防控制①控制高住圧②務低③轉强体W运动、减咎体望④戍烟.隈洒⑤令理伙食sfiss⑴控制吸烟⑵合理薦食⑶控制感染(4)消除职业危害⑸条件允许时进行定
8、期侵康体检营养状况评价:体重、身高、皮褶厚度.上臂围自我管理:医疗和行为管理角色管理情绪管理职业性有害因素:高温作业…屮暑热射病、热痉挛、热衰竭噪声……听阈位移非电离辐射…毒物•…食物屮毒:细菌性…沙门菌动物性食品腹泻多见于夏秋季节副溶血性弧菌食物中毒海产品葡萄球菌食物中毒.-…乳及乳制品、肉类、剩饭呕叶物■胆汁变形杆菌…■动物性脐周阵发性剧烈疼痛、腹泻为水样便伴有恶臭真菌性、霉变食品小毒有毒动植物小毒…河豚壽鱼类■组胺中毒化学食物中毒■…亚硝酸盐佛、有机磷我国医疗保障休韓:城偵职工基本医疗保险.城»»居尺基本医疗保⑥.
9、社会医疗救助跃里农村合作医疗医学微生物学微生物:非细胞型-病毒、原核细胞型■细菌、真核细胞型■真菌非细胞型:纳米、只有一种染色体活得易感细胞屮才能复制、最低等原核细胞型:微米…细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌真核细胞型:细菌:球菌、杆菌、链球菌特殊结构:肽聚糖-细菌所特有、G-、+不同G+三维立体结构G
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