无针输液理念

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1、无针输液的临床应用BD的百年传承创始人——1897经过一百多年的发展，BD已成为世界上最大的医疗技术及医疗设备公司之一，它以领先的技术、卓越的产品质量和诚实可信的服务赢得了全球用户及合作伙伴的广泛赞誉。在全球BD公司在输液领域占有80％的份额BD的贡献-留置针的发展BD开放式留置针BD密闭式普通型留置针-兢玛TMBD安全型留置针飞玛TM内容无针输液系统的定义无针输液的背景无针输液的建立-合理选择输液系统无针输液的意义一、无针输液系统的定义官方无针输注系统指设计为可以不需针刺而反复向输液管路输送或抽取液体的一类器械，此系统可实现液体的单向或双向流动，液体的双向流动允

2、许使用者加药或回抽液体。SFDA《一次性使用输注器具产品注册技术审查指导原则》20117无针输液系统不需针刺静脉穿刺安全型留置针CVCPICC连接输液分隔膜无针接头冲封管预冲式导管冲洗器无针输液系统全球大环境职业暴露——针刺伤害患者安全——护士安全中国INS指南推荐——建议使用无针输液系统广东省卫生厅十大安全质量目标——建议使用无针输液系统（目标五、目标九）背景二、无针输液的背景国内护理人员在医院工作中面临多种职业危险，进行各种侵入性操作易接触患者的血液、体液；极易被各种锐器(如注射针头)刺伤等。其中针刺伤是导致职业性感染的最主要途径国际由针刺伤所造成的职业暴露而

3、引发血源感染的危险正日趋严重；每年全球每年大约有20万名护士被针头刺伤，存在感染20多种血源性疾病的危险。趋势随着患者安全已经成为全球广泛关注的公共卫生问题时，对患者安全起关键保障作用的护士安全问题也已经被提到议事日程全球大环境2PICC等长期留置导管不建议使用肝素帽，有条件应使用无针密闭式接头3密闭式防针刺伤留置针具有保护医护人员避免针刺伤和血源性暴露的作用4为了防治患者出现套管针导管堵塞，建议使用无针密闭输液接头1为了减少医护人员针刺伤的发生及因此导致的血源性感染，建议使用无针输液系统中国INS目标五：建议使用无针输液系统目标九：为减少针刺伤，建议使用无针输液

4、系统广东省卫生厅颁布的2009年度静脉治疗安全质量目标广东省卫生厅护士执业安全防护快速给液操作方便儿科使用无针输液的理由病人输液连接紧密安全BD无针输液系统飞玛TM安全型留置针Q-Syte分隔膜密闭式安全接头福徕喜预冲式导管冲洗器三、无针输液-合理选择输液系统1、BD飞玛TM安全型留置针专为中国护士设计医护人员安全自动防针刺伤保护系统，以防止针刺，降低血源传播疾病的感染风险患者安全循证证实更优越的导管材质-万珑TM减少渗出，降低静脉炎，延长留置时间BD飞玛TM，具有针尖防护的安全系统利益：不需要额外步骤，即可以启动安全保护系统，减少针刺伤害。与競玛操作手法相同，

5、没有改变步骤，容易掌握。革新的隔离塞，撤出针芯更顺畅方便使用参照中国标准、指南外周静脉导管----首选聚氨酯和聚亚氨脂材质，不透X射线。P19特氟纶和聚亚氨酯制成的导管比聚乙烯和聚氯乙烯材料制成的导管发生感染的可能性低。P17使用聚氨酯（Vialon，万珑）材质制成的导管使用时间较长且引发静脉炎和渗出概率相对小。P17优质的导管材料输液最佳实践的关键——BD万珑TM优质的导管材料聚氨酯材质的导管聚乙烯和聚氯乙烯导管分隔膜输液接头光滑的曲面设计，可快速彻底地清洗消毒没有边缘缝隙，使细菌不易定植通透的可视性，便于观察和评估流径通畅的流径，细菌不易接种，且保证高流速23

6、---1992PRN1992年美国职业安全与保健管理总署（OSHA）建议所有医疗器械都要采取适当的“工程设计”来帮助医护人员避免血源性暴露1992-2001PRNMVSS2001年针刺安全和预防法案TheNeedlestickSafetyandPreventionAct无针连接系统的使用成为强制要求2010年FDA警告信正压机械阀需要做上市后临床再验证以评估带来的CRBSI风险2011SS2011年CDC预防血管内导管相关性感染的指南正式将分隔膜接头的使用列入指南推荐2001-20102008年CDC提示MV存在增加CRBSI风险PRNMVSS输液接头的发展，临床

7、意义24---1992PRN1992-2001PRNMVSS2011SS2001-2010PRNMVSS中国输液接头的发展中国临床直接由钢针连接→分隔膜无针连接最新技术2、BDQ-Syte™分隔膜安全接头医护人员安全防止针刺伤，降低血源传播疾病的感染风险（HIV，HCV，HBV）患者安全导管相关感染风险低，满足患者治疗安全需要3、BD福徕喜™预冲式导管冲洗器帮助临床降低手工配制冲管液的各种风险！BD福徕喜™预冲式导管冲洗器医护人员安全和工作效率无需自行配制——减少针刺伤及安瓿扎伤风险手工18步及预充式6步——减少过大的工作量患者安全终端灭菌SAL10-6——显著降

8、低手工配制