16层螺旋CT在跟骨骨折中的运用

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1、16层螺旋CT在跟骨骨折中的应用周晓秋,王宝春,操啸,刘云峰,高大圣(合肥市第三人民页院CT室,安徽合肥230022)【摘要】目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在跟骨骨折中的应用价值。方法应用GEBrightSpeed16层螺旋CT机,对76例跟骨骨折患者采用横断面扫描及多平面重建(MPR)、容积重建(VR)。并对累及后跟距关节面的跟骨骨折进行Sanders分型。结果76例病例共显示91侧跟骨骨折,其中关节外骨折15侧,包括前突骨折3侧、载距突骨折2侧、跟骨结节骨折8侧、鸟嘴型骨折2侧;关节内骨折76侧,累及后跟距关节面62侧、跟骰关节面35侧,对62个累及后跟距关节面的跟骨骨折

2、按Sanders分型I型10侧,II型26侧,III型17侧,IV型9侧。发现8处X线漏诊的骨折。结论术前MSCT扫描结合三维重建可以准确的对跟骨骨折进行分型,为治疗方案的选择和预后的评估提供很大的帮助。[关键词]跟骨骨折;螺旋CT;三维重建Applicationof16slicespiralCTinthecalcaneulfracturesZhouxiaoqiu,Wangbaochun,Caoxiao,elal.DepartmentofCT,HefeiNo.3people'sHospital,Anhui230022,P.R.China[Abstract]ObjectiveTodiscu

3、sstheapplicationvalueofpost-processingtechnigueofmultil-slicecomputedtomography(MSCT)inthecalcaneulfractures・MethodsSeventy-sixpatientswiththecalcaneulfracturesweremadecomprehensiveanalysisbytransversescan,multi-planarreconstruction(MPR),volumerendering(VR),usingGEBrightSpeed16slicespiralCT・Resul

4、tsTherewere91calcaneulfractursin76patientsofifteenwereextra-articturecalcaneulfractures,including3anteriorprocessfractures,2sustentaculumtalifractures,8tuberosityfractures,and2beakfractures・Seventy-sixwereintra-artecularcalcaneulfractures,62posteriorarticularsurfacesand35cuboidarticularsurfacesin

5、volvedintheintra-artecularcalcaneulfractures.AccordingtoSanderscriterion,thefracturesofcalcaneuminvolvingtheposteriorarticularsurfaceincludedtypeIin10,tipeIIin26,typeIIIin17,typeIVin9.MSCTimagesrevealedeightfracturewhichdisdiagnosisonX-rayplainfilm.ConclusionPreoperativeMSCTscanwiththee—imensiona

6、lreconstructioncanexactlydeterminethetypeofcalcanealfracturesandprovidegreathelpforthechoiceoftreatmentplanandthepredictionofprognosisforthisdisease.[Keywords]Fractureofcalcaneus:SpiralCT:Three-dimensionalreconstruction跟骨骨折是最常见的附骨骨折,占附骨骨折的60%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折山。以往跟骨骨折的诊断通常以X射线平片为依据,由于X射线检查的局限性,

7、不能准确、全面、立体地显示骨折类型、塌陷程度及移位情况,给临床治疗带来不便。多层螺旋CT多平面和三维重建图像可以以多角度观察跟骨骨折情况和解剖关系,使骨科医生能较全血地了解跟骨骨折程度、范围以及骨折的分型,为患者选择合适的手术治疗方案提供理论依据〔27。现将我院76例跟骨骨折病人MSCT检查结果总结如下,旨在探讨16层螺旋CT后重建技术在跟骨骨折屮的应用价值。1材料与方法1.1一般资料收集2011年10月-2013年9月间在我院做跟

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