护理部应急预案汇编

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1、四川大学华西医院护理工作应急预案与流程成都上锦南府医院四川大学华西医院上锦院区护理工作应急预案与流程（试行）成都上锦南府医院护理部四川大学华西医院护理工作应急预案与流程(内部资料妥善保管)2012年目录第一部分常见护理工作应急预案与流程1一、输血反应应急预案与流程1二、输液反应应急预案与流程1三、患者用错药的应急预案与流程2四、发生严重药物不良反应的应急预案与流程2五、患者突然发生病情变化的应急预案与流程3六、出血的应急预案与流程3七、患者输液过程中发生肺水肿的应急预案与流程4八、药物引起过敏性休克的应急预案与流程4九、呼吸心脏骤停的应急预案与流程5十、患者发生静脉空气栓塞的应急

2、预案与流程7十一、发生导管脱落的应急预案与流程7十二、气管切开患者气管导管脱管的应急预案与流程8十三、晕厥的应急预案与流程9十四、住院患者发生窒息的应急预案与流程9十五、误吸/噎呛的应急预案与流程10十六、患者发生躁动时应急预案与流程11十七、患者发生跌倒/坠床的应急预案与流程12十八、患者发生烫伤的应急预案与流程13十九、患者发生压疮的应急预案与流程13二十、患者突然猝死的应急预案与流程14二十一、患者自杀应急预案与流程14二十二、患者外出或外出未归的应急预案与流程15二十三、职业暴露的应急预案与流程16二十四、医院院内感染爆发应急预案与流程16二十五、封存反应标本的应急预案与

3、流程17二十六、封存病历的应急预案与流程18二十七、收治“三无”患者的应急预案与流程18第二部分常见部分专科应急预案与流程19一、急性心肌梗死合并心律失常时的应急预案与流程19二、住院患者发生心脏性猝死的应急预案与流程20三、急性消化道大出血患者的应急预案与流程20四、自发性气胸的应急预案与流程21五、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案与流程22六、癫痫持续状态患者应急预案与流程23七、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案与流程23八、开放性骨折患者应急预案与流程24九、创伤性休克的应急预案与流程25十、急性肠梗阻患者的应急预案与流程26十一、腹部切口裂口的应急预案与流程26十二、急性喉

4、阻塞的应急预案与流程27十三、脑出血患者的应急预案与流程28十四、脑疝患者的应急预案与流程29十五、大面积烧伤患者的应急预案与流程30十六、患者发生化疗药物外渗时应急预案与流程31第三部分常用仪器、设备使用中应急预案与流程32一、监护仪故障应急预案与流程32二、输液泵、注射泵故障应急预案与流程33三、使用呼吸机突然断电或故障的应急预案与流程33四、中心供氧装置故障的应急预案与流程34五、除颤仪故障应急预案与流程35六、心电图机故障应急预案与流程35七、中心负压、吸引器故障应急预案与流程36八、洗胃机故障应急预案与流程36第四部分其他应急预案与流程37一、停水和突然停水应急预案与流

5、程37二、泛水应急预案与流程37三、停电和突然停电的应急预案与流程38四、手术中突然停电的应急预案与流程39五、失窃的应急预案与流程39六、遭遇暴徒的应急预案与流程40七、发生火灾的应急预案与流程40八、发生地震的应急预案与流程41九、发生化学药剂喷溅的应急预案与流程41十、发生化学气体泄漏的应急预案与流程41成都上锦南府医院护理工作应急预案与流程第一部分常见护理工作应急预案与流程一、输血反应应急预案与流程【应急预案】1.发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血管道,换输生理盐水维护静脉通道，保留余血及血袋以备送检。病情严重者准备好抢救药品及物品并给予氧气吸入。2.报告主管医生及

6、护士长，并遵医嘱积极配合抢救，做好基础护理预防并发症。3.若为一般过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药物后继续观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5.怀疑溶血性或细菌污染性输血反应时，应立即配合抢救，严密观察生命体征及尿量，保留血袋，并留取患者血样一起送检。6.做好抢救记录，汇报护理部、医教部。7.必要时填写《患者输血反应不良反应回报单》，上报输血科保存。8.患者家属如有疑问时应立即按有关流程对输血器具及余血进行封存。【流程】患者发生输血反应→停输血，更换输血管道→保持输液通道畅通，换输生理盐水→保留血袋及输血器→报告医生及护士长→观察及抢救→一般反应（遵医嘱对症处理→密切

7、观察→及时记录→做好安抚解释工作）→严重反应（立即吸氧→配合抢救→将输血袋和余血送检，检测生命体征，加强基础护理）→病情记录→填写《输血回报单》报输血科→及时上报相关部门二、输液反应应急预案与流程【应急预案】1.立即停止输液，更换液体和输液管道。保留静脉输液通道。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告医院感染科、药剂科、供应室、护理部。6.保留输液器和药液等分别送检。42成都上锦南府医院护理工作应