饮食文化与中医

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1、第八章饮食文化与中医饮食文化主要指每一个国家或民族所独有的饮食习惯、饮食心态和饮食结构的特点而言。饮食文化的形成是由这个国家或民族所处的地理环境、气候条件和自然资源所决定的。第一节药食同源一、食药同源与发展（一）饮食条件与药物起源昔者……未有火化，食草木之实，鸟兽之肉，饮其血、茹其毛，未有麻丝、衣其羽皮。——《礼记·礼运》神农…尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒。——《淮南子·修务训》（二）食药功用异同疾医掌养万民之疾病……以五味、五谷、五药养其病。——《周礼·天官·冢宰》五谷、五畜、五果、五

2、菜，用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药。——隋·杨上善（三）食物烹调与药物制作炮制，古称“炮炙”“炮”，《说文》：“炮毛炙肉也。”即火烧去其毛，烤肉；《广韵》：“裹物烧也。”即裹食物烧使之熟。“炙”，《说文》：“炮肉也，从肉火上。”就是把肉置于火上而使之熟。“炮炙”二字，最初是用于叙述食物烹调的。《中国将相辞典》收录自夏至清在中国历史上有一定影响的878位将相。《中国历代名师》记述中国历史上有名望的52位名师。伊尹均名冠首位。《针灸甲乙经·序》：“伊尹以亚圣之才，撰用神农本草以为汤液。”《通鉴》:“闵生民之疾苦，作汤液本草

3、，今医言药性，皆祖伊尹。”伊尹创汤液《素问·汤液醪醴论》云：“为五谷汤液及醪醴奈何?歧伯对曰：必以稻米，炊以稻薪，稻米者完，稻薪者坚。”汤、散、丸、膏、酒、饮、露等的相继出现和使用，与食物烹调技术有关。（四）中药复方的使用与食物烹调《伤寒杂病论》的第一方桂枝汤，被后世誉为“群方之冠”（《名医方论》）。桂枝汤的组成：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，这五味药就是厨房里常备的调味品。《吕氏春秋·本味篇》有“和之美者，阳朴之姜，招摇之桂”的记载。《周礼·天官》：“食医中士二人，单和王之六食、六饮、六膳、六羞、百酱、百珍之齐。”食医主

4、要工作是调和王室贵族的饮食的。正如王昭禹所语：“齐者调和其味，使多寡厚薄，各适其节也。”二、古籍中饮食文化与药物的记载1、《诗经》2、《山海经》3、《五十二病方》药，治病草也。——《说文解字》古代人类既食“草”以充饥，又食“草”以疗病。“食”、“药”只是依据“草”的不同作用而区别用之。第二节饮食文化与《黄帝内经》《素问·脏气法时论》提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。”一、膳食结构1、杂食——植物性食品+动物性食品2、主次——植物性食品为主，动物性食品为辅二、饮食心态1、“食为天”《礼

5、记·礼运》：“夫礼之初，始诸饮食。”又：“饮食男女，人之大欲存焉。”《灵枢·五味》云：谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。《汉书·郦食其传》：“民以食为天。”2、天人合一《素问·六节脏象论》：天食人以五气，地食人以五味。《素问·阴阳应象大论》：“味归形，形归气，气归精，精归化。”3、有节制《素问·调经论》：夫邪之生也……得之饮食居处。《素问·口问》：“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处……。”《灵枢·玉版》：“病之生时，有喜怒不测，饮食不节。”饮食不当将致病——把饮食因素作为中医病因学的一个重要组成部分，是古

6、代人类饮食心态渗入中医学的体现，是中国饮食文化和中医学息息相关的反映。三、饮食方式1、温凉平衡《素问·阴阳应象大论》：“水谷之寒热，感则害于六腑。”《灵枢·师传》：“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适。”孙思邈也指出“热食伤骨，冷食伤肺，热无灼唇，冷无冰齿。”2、提倡清淡饮食《素问·奇病论》：“肥者令人内热，甘者令人中满。”《素问·通评虚实论》：“消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，甘肥贵人，则高梁之疾也。”3、“三因”施膳，饮食调治（1）因时施膳春温——酸——升补夏热——苦——清补暑湿——甘——淡补秋燥——辛——平补冬寒——

7、咸——温补（2）因地施膳《素问·异法方宜论》曰：“故东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸......鱼者使人热中，盐者，胜血。故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡。”a．东方民病，砭石刺治东方：气候温和，盛产鱼类、盐居民以食鱼类和盐为主。鱼类性热，多食则酿热滞留肠胃，过咸的食品，多食而伤血。由于受温和潮湿气的影响，加之饮食习惯，所以当地居民的皮肤色黑，腠理粗疏。肠胃之内热久酿，就多发生痈肿一类疾病。《素问·汤液醪醴论》：“镵石针艾治其外”治疗：砭石刺治。“西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵

8、居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内。”b．西方民病，药物内治西方：地处内陆，水土性质刚强，多风沙。居民衣被温厚，饮食上又进鲜美之品，腠理致密肥胖，外邪不易侵犯，但由于饮食情志等因素的影响，病多发于内脏。《素问·调经论》：“其生于阴者，得之于饮食居处，阴阳喜怒