道家饮食文化与中医食养

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1、2010全国中医药科普高层论坛文集道家饮食文化与中医食养陈沛沛(上海市中医文献馆)在中国儒、道、佛三大传统文化中，儒家致力分析和解决社会问题；佛家力图超脱现世：只有道家将生命科学提到中心位置，以健康长寿为己任。孔子“罕言天道”，主张“吾命在天”，对生老病死取听之任之的超然态度。佛教导弟子“不可得为世间意”，而应该专心慈航彼岸，善修来世。而老子则说：“圣人不病，以其病病，夫唯病病，是以不病”，认为圣人不生病，是因为了解病源，认真对待疾病的结果。提高生命质量，延长生命期限，是道家关心的首要问题。《抱扑子》首先提出“我命在我不在天”，表达了人类通过某种手段战胜死亡的意志。在对道家饮

2、食文化与中医饮食养生关系的研究中，深刻体会到道家文化的“天人合一”、“清静无为”的思想对中医食疗理论的形成和发展具有重要的影响，值得总结。一、道医与“食治”道教产生后，有许多道士都兼通医学，因此有人说“道家与医家，自古不分”。道士们为实现道家延年益寿的目标，在临床食疗的活动中，将道家文化的精髓贯穿于饮食养生实践的始终，身体力行的发展了中医食疗学。他们中成为名家、大家的有葛洪、陶弘景、孙思邈、皇甫谧、曹歙、道弘道人、陈延之等等，他们即是医家又是道教学者，我们且称其为“道医”。这些道医在中医理论的实践中，均不同程度的强调了“食治”的作用，他们或以食入药，或以食疗病，或以食摄身，各

3、开生面，广立法门；或叙于病治之末，或论于专著之内，内容丰富、各有特色。一致认为将“食疗”与“药疗”相结合才是上工之术，主张把饮食养生引进治病养生的领域，将“食治”放在医治疾病的重要位置。道医中最具代表性的人物是唐代名医孙思邈，他在《千金要方》中设立“食治”专篇，提出“安生之本，必资以食⋯⋯不知食宜者，不足以生存也”，“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血。若能用食平疴、释情谴疾者，可谓良工。”主张“凡欲治病，先以食疗，即食疗不愈，后乃用药尔。”他还在《千金翼方·养性·养老大例》中认真强调：“君夫有疾，期先命食以疗之，食疗不愈，然后用药。故孝子须深知食药二性”。食治重于药治的思想

4、清晰可见。书中还分别论述了154种食疗食物的内容，包括食物性能、食用价值、医疗效能等方面。孙思邈在倡导“食治”的基础上义人胆的实践“以脏补脏”的理论。即服食各种动物的脏器组织用于治疗疾病，大开了动物内脏性食物临床应用之先河。现代食疗科学认为，动物内脏含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等营养物质，对那些久病体虚之人，用以脏补脏的方法，可以补充一定的营养物质，增强人体抗邪能力。由于孙思邈的大力提倡和身体力行‘，唐末的食疗养生极为盛行，并产生了我国现存第一部食疗专著《食疗本草》，使食疗成为一种独特的专门疗法。二、食疗与“天人合一一道家饮食文化中始终贯穿着“人与天地参”的理论，

5、讲求“天人合一”。孙思邈的“不167·养生与临床·知食宜者，不足以生存”的观念，强调的就是“知食宜”。所谓“知食宜”就是要顺应季节的变化、环境的不同、体质的差异以及疾病的属性，而实施“食养”或“食治”的规律。这种“天人合一”的饮食观与中医食疗因人、因时、因地的治疗原则是一致的。“知食宜”就是要懂得施以食疗时适宜的气候、适宜的环境、适宜的体质、适宜的时间、适宜的配伍等等，顺应自然，遵循规律。l、“知食宜”之气候《摄生消息论》对四季饮食养生有精辟的论述，认为“当春之时，食味宜减酸益甘，以养脾气。⋯⋯饭酒不可过多，米面团饼，不可多食，致伤脾胃，难以消化。⋯⋯当夏饮食之味，宜减苦增辛

6、，以养肺心气⋯⋯．当秋之时，饮食之味，宜减辛增酸，以养肝气⋯．冬月肾水味咸，恐水克火，心受病尔，故宜养心”。《西山群仙会真记》更是明确记载，“春肝旺脾弱则养脾，食甘味，五谷中梗米，五果中枣肉，五畜中牛肉，五菜中葵菜。⋯．⋯夏心旺肺弱则养肺，食辛物，五谷中黄黍，五果中桃子，五畜中鸡肉，五菜中葱菜。⋯⋯秋肺旺肝弱!I!Ⅱ养肝，食酸物，五谷中豆，五果中李子，五畜中犬肉，五菜中霍菜。⋯⋯冬肾旺心弱则养心，食苦物，五谷小麦，五果中橘子，五畜中羊肉，五菜中薤菜”。道医将四季变化与人体五脏相对应的养生观，符合中医理论“四时五脏阴阳”的“藏象学说”。后世在此基础上总结出“四季五补”的治疗原则

7、。即春季升补，夏季清补，长夏淡补，秋季平补，冬季温补的原则。现代中医食疗学认为，饮食五昧是人与自然界最密切联系的方面之一，人取自然界的饮食来营养自己的身体，以维持生命。自然界由动植食物所构成的五味饮食，其变化是不可胜数的，人体的五脏六腑对五味饮食也各具有不同的亲和力，四季的变化强烈的影响着五脏对五味的摄取。因此，不同的季节食入不同的食物肌体会产生不同的生理病理反应，或营养肌体，增进健康：或改变其生理特性；或引起特殊的病变。由此可见，道医的“知食宜”之季节的观念与现代中医食疗学中饮食要顺应四季对五脏影响的