人民医院精神科病区护理工作制度

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1、江山市第四人民医院心身科病区护理工作制度　　人民医院精神科病区护理工作制度　　一、护理人员管理　　1、不能将病人的病态言行作为谈笑资料。病历应保密，要尊重和爱护病人。　　2、对待病人态度和蔼热情，平等相待，病人提出的合理要求应尽量满足，不能办到的事应耐心说服解释，既要体贴关心，又要掌握原则。　　3、必须熟悉病人的姓名、面貌特征、病情、家庭住址、风俗习惯、护理要求等。　　4、要有敏锐的观察力和高度的警惕性，防止意外事件发生，遇有紧急情况时，态度要镇静、机智，处理要果断，确保病人安全。　　5、认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避

2、免不良剌激。不得在病人面前议论病情及预后等。　　6、工作人员应具有高度的组织纪律性和工作责任感，不得接受病家馈赠，严格遵守各项规章制度。　　7、不得向病人或家属泄露医院内部情况包括工作人员家庭住址等。　　8、对病人极端负责任，发生差错或事故应及时报告医生和护士长共同处理或抢救。　　二、病区管理　　1、由病员代表组成休养员组织，协助工作人员做好病员学习和生活管理工作，每月定期召开工休座谈会，听取意见，做好记录，不断改进工作。　　2、病区大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。严格执行病区安全管理制度，防止意外。　　4、病人入病区，除

3、携带日常用品外，其它危险和贵重物品禁止带入。病人衣物、食品等交总务护士保管，双方签名。　　5、做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。　　6、病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应鼓励病人参加工娱疗活动。　　7、探视病人按"探视制度"执行，病情需要或特殊情况，须经经管医生同意，可在指定地点会客。　　三、安全管理　　1、严格执行交接班制度。新病人中有严重自杀、外逸、冲动毁物行为的及保护约束病人应作重点交接班。　　2、病人出入病区要清点人数，并有工作人员陪伴。　　3、认真做好巡视，严密观察病情变化，三防

4、（防自杀、外逸和冲动毁物）病人重点巡视。　　4、加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指（趾）甲等的安全管理。　　5、定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏，应及时申请修理。　　6、病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。　　7、进出治疗室、盥洗室、浴室、配餐室、更衣室、储藏室应随时锁门，并加强巡视。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定点放置，每班详细交接班，一旦发现数目不符，应立即追查。　　8、安全大检查每周一次，并做好记录。检查范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。　　

5、9、对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。　　四、保护约束病人管理　　1、按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。　　2、对被约束病人，应定时喂给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。　　3、被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害及或解脱，避免发生意外。　　4、保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿情况，有无自行解脱现象。　　5、注意体位，肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。　　6、病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度，肢体血

6、循状态、约束带数目，床褥是否干燥清洁等，并作好登记。　　7、有下列情形之一的，可考虑保护约束病人：　　⑴极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。　　⑵谵妄状态者。　　⑶癫痫伴有意识障碍者，约束时注竟肢体抽动留有余地。　　⑷治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。　　⑸其他特殊情况需暂时约束者。　　五、发药服药管理　　1、取药、发药须严格执行查对制度。　　2、发药前要准备好温开水。　　3、熟记病人床号、姓名、面貌特征，按次序发药，如有疑问，及时核对无误后发给。　　4、发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部，证实药已咽下

7、方可离去，避免藏药、吐药。　　5、发药盘应放于适当位置，严防病人抢药或弄翻药盘。　　6、对拒服者，加强说服解释工作，对躁动不合作病人，必要时按医嘱给予鼻饲服药。　　7、服药后应注意观察病人的用药反应。　　8、服药完毕清点用物，防止遗失在病室，发药杯实行一人一杯制，用后消毒。　　六、病人请假出院管理　　1、病人按医嘱办理请假出院手续后,由病人管理单位或家属负责接送并签字。　　2、要求病人管理单位或家属妥善保管药物，按医嘱定时服用。密切观察病情变化，如有异常,随时送回医院。　　3、请假出院病人应更换自己衣服，并由工作人员清点衣物。　

8、　4、病人返院时，办理返院手续,并做好安全检查,保管员清点所带衣物，并登记。　　5、病人必须由家属护送返院，并向病区医生或值班人员介绍病人在家情况，同时按要求做好记录。　　6、病人请假出院须知如下：　　⑴凡请假出院病人,务请家属遵守医嘱,按时护送返院。如有特殊情