精神科男病区的安全护理体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果精神科男病区的安全护理体会【关键词】精神科;男病区;安全护理患者的安全高于医疗质量，首先得保证患者的安全，其次才能说治疗。由于精神科患者的特殊性，尤其是男患者，在住院期间存在许多安全隐患，笔者所在的医院是一家三级乙等精神专科医院，在此笔者就本院男病区的安全隐患以及防范措施介绍如下。　1精神科男病区存在的安全护理问题外逃宁波市康宁医院两个病区均为封闭式管理。部分患者在上午9∶00～10∶20、下午2

2、∶00～3∶45送往行为治疗中心进行治疗;在天气晴好的情况下，全部患者每周有一次被带到小花园散步，其余时间均不能离开病房。这种封闭式的管理的方式令患者感到没有自由，患者会利用一切机会外逃，而男性患者的外逃较女性患者容易成功，因男性患者思维缜密，逃跑前经过周密计划，加上体力好，逃跑时爆发力强，导致追赶不上。XX年我院曾有男性患者在散步的小花园翻墙外逃，在外逃前，该患者利用散步的机会，反复观察花园的地势、工作人员站立的位置等，逃跑时由于该患者年轻、体力好，最终外逃成功。1.冲动、伤人课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果

3、，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果我院两个精神科男病区(每区额定床位60张)，每月床位使用率在100%以上，尤其在发病高峰时节，每个病区约要收住80位患者，重症管理室约要住10位一级护理患者。患者多加上封闭式的管理方式，导致患者之间容易出现摩擦或争执，而男性患者在有矛盾时，倾向于用武力解决，最后患者之间常出现相互厮打的状况;患者在妄想的支配下也容易出现冲动行为。在笔者所

4、在的病区就有这样一个案例，1例男性精神分裂症患者对另1例患者产生被害妄想，趁对方熟睡之际，用牙刷戳伤对方的眼睛，发现时被戳患者的眼眶上缘破裂，最后缝合三针。男性躁狂患者的支配欲望强烈，常要求别人服从他，对不顺意的人采用武力，也给管理带来困难。1.吸烟导致的危险在对住院患者的院前吸烟情况的横断面调查中得知，150人中有47人吸烟，吸烟率高达%，平均每人每天吸烟支，平均烟龄年。原本吸烟患者在住院期间吸烟已不可避免，而家属对此的态度也是放纵的，认为已经生病了，就那点爱好尽量给予满足。由此存在以下问题。潜在的火灾或烧伤患者在幻觉(特别是

5、命令性幻听)的支配下，可能会做出常人不能做的事情。如有一患者拿烟头自虐，双手手臂全是被烫伤的水疱，仔细询问之下，得知是耳边的声音让他做的。危险物品(打火机)的带入由于精神科的特殊性，一些危险物品(小刀、玻璃制品、绳带、打火机)严禁带入病房。而吸烟患者会想尽一切办法获得打火机，在病区的例行安全检查中，经常会在病区内找到打火机。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出

6、新见解，特别是博士生必须有创新性的成果争夺香烟住院生活的单调、乏味以及想家等原因，导致入院前原本不吸烟患者在住院期间往往染上烟瘾，而家属并不知情，也不赞同。他们获取香烟的途径就是购买，而没有钱的患者会抢夺病友的香烟，导致冲动、伤人事件的发生。1.消极行为在精神科病区，抑郁症患者的住院比例也很高，而男性患者的自杀行为是女性的三倍[1]，患者会想尽一切办法来采取行动。某一抑郁症患者在凌晨三点左右，用裤子吊在门框上自杀，幸亏护士及时发现才没有造成严重后果。　防范措施.1提高认识，重视安全护理护理人员须严格执行各项规章制度，严格交接班。

7、充分认识到精神科工作的高风险性，审慎负责，是安全护理的关键[2]。.保证环境安全门窗制作坚固，外加铁栏杆。病房内无明电、无拉线，桌椅最好固定。各种设施要定期检查，及时维修。我院今年还安装了电子门禁系统，在形成外出通道的两端安装A、B门，防止人为因素导致门未关紧。在病区和患者活动室安装监控系统，便于及时了解和发现患者的异常行为，尤其是消极行为。.安全检查课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课

8、题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果每周对病房进行一次安全检查，新患者入院时要进行彻底的安全检查，探视后的患者返回病房时也要进行安全检查，防止家属在会客时给患者带来危险物品。对病房内的危险物品要妥善保管，医疗废物暂存处要加锁，出治疗