6血栓与止血检测

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1、血栓与止血检测（一、二、三、四）一、填空题1、血管的止血作用有、、、。2、引起血小板减少的原因有、、。3、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于、、、、、。二、判断题1、内源性凝血途径首先被激活的凝血因子是凝血因子Ⅲ。（否）2、血管性血友病患者毛细血管抵抗力试验阳性。（是）3、纤维蛋白源时间增加时，凝血时间延长。（否）4、APTT是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。（是）5、严重的维生素K缺乏可使PT延长。（是）三、名词解释1、PT2、APTT四、选择题A型题1、内源性凝血系统的始幼因子是：（C）A、组织凝血活酶B、Ca++C、Ⅻ因子D、ⅩⅢ

2、因子E、Ⅹ因子2、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要什么凝血因子？（C）A、因子ⅦB、因子ⅧC、因子ⅩD、因子ⅪE、因子Ⅻ3、下列哪项不是毛细血管脆性试验阳性：（CD）A、血管壁结构异常B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、血友病E、血管性血友病4、血小板代数增多见于下列哪种疾病：（CE）A、ITPB、SLEC、AAD、TTPE、慢粒白血病慢性期5、下列哪项血块收缩试验不减低：（B）A、ITPB、ⅩШ因子缺乏症C、血小板无力症D、红细胞增多症E、多发性骨髓瘤B型题A、出血时间测定B、血管性血友病因子抗原测定C、血小板无关免疫球蛋白测定D、凝血时间测定E、

3、血浆纤维蛋白肽测定6、了解内源性凝血系统（）7、用于ITP的诊断（）8、用于VWD的诊断（）9、了解血小板的功能和数量（）C型题A、血管性血友病B、原发性血小板减少性紫癜C、两者均有D、两者均无10、毛细血管脆性试验阳性（）11、出血时间延长（）12、血小板相关免疫球蛋白增高（）13、凝血时间延长（）A、血友病甲B、血管性血友病C、两者均有D、两者均无14、APTT延长（）15、PT延长（）16、BT延长（）X型题17、血小板的出血作用有：（）A、粘附、聚集B、释放ADP、ATPC、释放5-HTD、促进凝血因子合成E、释放血小板第4因子18、血浆血栓调节蛋白抗原

4、增高见于：（）A、糖尿病B、DICC、TTPD、SLEE、VWD19、血小板相关免疫球蛋白（PAIg）检测包括：（）A、PAIgDB、PAIgGC、PAIgAD、PAIgEE、PAIgM20、血浆血小板P-选择素增高见于：（）A、心绞痛B、糖尿病伴血管病变C、脑血管病变D、急性心肌梗塞E、原发性血小板减少性紫癜21、血浆纤维蛋白原减低见于：（）A、糖尿病B、DICC、结缔组织病D、肝硬化E、多发性骨髓瘤22、血浆凝血酶原时间延长见于：（）A、Ⅷ因子缺乏B、ⅩШ因子缺乏C、Ⅸ因子缺乏D、Ⅶ因子缺乏E、DIC早期23、活化部分凝血活酶时间延长见于：（）A、Ⅷ因子缺乏

5、B、纤维蛋白原缺乏C、DIC是期D、Ⅸ因子缺乏E、循环中类肝素物质增多24、了解内源性凝血途径的实验有：（）A、血小板计数B、PTC、APTTD、血块收缩试验E、组织因子测定五、问答题人体抗凝血系统的作用有哪些？【参考答案及题解】一、填空题1、血管的收缩、血小板的激活、凝血系统的激活、局部血粘度的增高。2、血小板的生成障碍、血小板破坏或消耗增多、血小板分布异常。3、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少，凝血酶原重度减少，纤维蛋白原严重减少，应用肝素、口服抗凝药、纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加，循环抗凝物质增加。二、判断题1、×2、√3、×4、√5、√三、名词解释1、PT：血浆凝

6、血酶原时间，反映外源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。2、APTT：活化部分凝血活酶时间，反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。四、选择题1、C2、C3、D4、E5、B6、D7、C8、B9、A10、C11、C12、B13、D14、A15、D16、B17、ABCE18、ABCD19、BCE20、ABCDE21、BD22、D23、ABDE24、C五、问答题答：人体的抗凝血系统主要包括（1）细胞抗凝作用，如体内单核—吞噬细胞系统和肝细胞对进入血液的促凝物质和被激活的凝血（抗凝血）蛋白进行吞噬、清除或摄取、灭活。（2）体液抗凝作用，如肝和内皮细胞

7、合成的抗凝血酶Ⅲ，在肝素的介导下，灭活凝血酶、FⅨa、FⅩa、FⅪa等丝氨酸蛋白酶，肝合成的肝素辅因子Ⅱ主要灭活凝血酶，其次灭活FXa。其它依赖维生素K的抗凝蛋白如蛋白C、蛋白S、α2巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶等均有抗凝作用。【钟美佐】