针灸治疗周围性面瘫的效果观察

《针灸治疗周围性面瘫的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针灸治疗周围性面瘫的效果观察［摘要］目的探讨针灸治疗周围性面瘫的效果。方法回顾性分析我院2013年2月〜2014年1月收治的90例周围性面瘫患者，依据治疗方法将其分为对照组与观察组，每组45例。对照组给予周围性面瘫患者西医药物治疗，观察组给予周围面瘫患者针灸进行治疗，比较两组患者的H-B面神经功能评分、面部残疾躯体功能（FDIP）评分、社会生活功能（FDIS）评分及临床疗效。结果观察组周围性面瘫患者的总好转率为86.67%,优于对照组的55.56%,差异有统计学意义（P［关键词］周围性面瘫；针灸；H-B面神

2、经功能评分［中图分类号］R246.6［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）09（c）-0129-03周围性面瘫为面神经各结节或神经核发生非特异性炎症反应，导致面部肌肉麻痹。本病多为一侧发病,可发生于任何年龄，其发病率较高，据调查统计，男性的发病率要高于女性［1］。自主神经功能缺陷、巨细胞病毒、疱疹性病毒及流行性腮腺炎、寒邪侵袭均是引发周围性面瘫的因素。将我院收治的90例周围性面瘫患者进行研究，旨在改善周围性面瘫患者的面部神经功能。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2013年2月〜2

3、014年1月收治的90例周围性面瘫患者，依据治疗方法将其分为对照组与观察组，每组45例。本次研究通过医院伦理委员会审核。对照组：男性忠者30例，女性忠者15例，平均年龄(54.96±6.17)岁，平均病程(45.32±6.11)d；其中左侧面瘫患者22例，右侧面瘫患者20例，双侧面瘫患者3例。观察组：男性患者28例，女性患者17例，平均年龄(53.88±5.87)岁，平均病程(46.14±7.02)d；其中左侧面瘫患者20例，右侧面瘫患者21例，双侧面瘫患者4例。两组周围性面瘫患者的一般资料比较，差异无统计

4、学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组给予周围性面瘫患者糖皮质激素类药物、抗病毒药物及神经性维牛素进行治疗［2］：静脉滴注地塞米松(天津金耀药业有限公司；生产批号：2013041143；规格：10mg）,1次/d；口服阿昔洛韦片（湖南迪诺制药有限公司;生产批号:2012041121；规格：0.1gX12JtX2fe）,0.4g/次，3次/d,连续5d为1个疗程（成人剂量）；在此基础上给予0.5g维生素B12（山西云鹏制药有限公司；生产批号：2013110413；规格：25卩gX100

5、片）与0.2g维生素B1（华中药业股份有限公司;生产批号2012012281；规格：10mgX100片）进行肌注，7d为1个疗程。1.2.2观察组给予周围性面瘫患者针灸疗法进行治疗。①穴位选择［3］：首先选取周围性面瘫患者患侧的四白穴、阳白穴、迎香穴、攒竹穴、承浆穴；健侧选择合谷穴；双侧选足三里穴、风池穴。②行针过程［4］：引导周围性面瘫患者呈仰卧位，进行消毒后，取患者的翳风穴、合谷穴及足三里穴进行直刺，进针深度为0.5〜1cm,后予以捻转手法，得气后，平补平泻,每10分钟进行1次，留针30min；翳风穴、

6、合谷穴及足三里穴得气后，采取长度为2cm的艾条与皮肤相距约3cm处进行灸疗，以患者灸疗部位微红为度，1次/do两组周围性面瘫患者均持续治疗7d后观察其疗效。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标观察统计两组周围性面瘫患者的H-B面神经功能评分、面部残疾躯体功能（FDIP）评分、社会生活功能（FDIS）评分⑸及临床疗效。1.3.2疗效判定标准以总好转率对周围性面瘫患者的临床疗效进行评定，以痊愈、显效、有效及无效进行说明⑹。痊愈：患者的面部肌肉恢复正常，呈均匀对称状，口角歪斜症状消失，眼睑呈完全闭合状态

7、;显效：患者的口角呈轻度歪斜状态，眼睑可轻度闭合,面部肌肉功能有明显改善；有效：眼睑可在用力的情况下闭合，口角有歪斜现象，较治疗前有些许改善；无效：上述症状无改善，甚至更为严重。总好转二痊愈+显效。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数土标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（％）表示，采用X2检验，以P中医学认为，周围性面瘫是由于患者长期气血双虚、静脉虚弱，再加上寒邪侵袭，阴阳失调而产生面部脉络所致的现象[10],主要症状为邪气瘀滞面部久而不散、气血失调致口

8、斜眼歪等[ll]o我科室对本病采取针灸治疗，针对周围性面瘫患者脉络虚弱、寒邪侵体，取阳明经穴为主，以少阳经辅佐之，调节气血平衡［12］；对于口斜眼歪等症状，取四白穴、颊车穴、阳白穴，行气通络［13］0针刺阳口穴行可浅化患者额纹、缓解眼闭合不全；针刺颊车穴可清热祛风；针刺攒竹穴可明目、祛风消肿；针刺四白穴可止痛通络、明目；针刺下关、合谷穴可消肿疏风、活血行气［14］；针刺足三里穴可有效调节气血失衡。因此，针灸可从不