门诊输液室输液护理存在的安全问题及对策

《门诊输液室输液护理存在的安全问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、门诊输液室输液护理存在的安全问题及对策【摘要】静脉输液是利用大气压和液体静压所形成的输液系统内床高于人体静脉床的原理，将药物直接滴入人体静脉内。由于此项技术具有一定的创伤性，因此有一定的安全隐患，木文将重点探讨门诊输液室输液护理存在的安全问题及对策。【关键词】门诊输液室护理安全隐患对策输液是患者达到治疗效果的亜要措施，如何规范护理人员的服务行为，给患者提供优质服务，满足患者的需求，减少、避免在输液过程中发生的护患纠纷，是当询门诊输液室护理人员面临的一个重要问题⑴。本文选取我院2011年6月〜2012年6月门诊输液室患者36例进行输液

2、护理进行分析，现将门诊输液室输液护理存在安全问题及处理对策分析如下。1、门诊输液室输液护理存在的安全问题1.1技术不佳，一次穿刺不成功儿科家属投诉，原因分析：①年轻护士穿刺技术经验相对较少，影响了服务质量。②患儿年龄小，不够配合，白身血管较差，给穿刺带来困难。③儿科陪护多，要求高，给护士工作带来压力。1.2缺乏沟通技巧，致使护患关系紧张环境嘈杂，工作量人，护士情绪容易急躁，有吋护士只注意护理技术操作，而忽视了与患者或家属沟通、交流，从而产生误解，引起纠纷。山于沟通技巧缺乏引起投诉，表现在青年护士遇到问题、处理问题时解解不耐心、语言少

3、、语速快，显得急躁而产生谋解，导致矛盾激化。1.3门诊输液健康教冇工作流于形式，不重视健康教冇工作在接待患者输液吋,对用药、治疗及疾病相关知识讲解不到位，患者对用药知识、药物不良反应不清楚而导致质疑用错药投诉。原因分析：护士在输液前、输液中未认真履行告知服务所致。1.4护理人员未认真执行查对制度未认真查对姓名，同咅不同姓，护士在喊姓名吋，家属未认真听清楚，错误应答，护士在注射前未再次核对，家属对此事投诉［2］。2、门诊输液室输液护理安全问题的原因分析2.1环境凶索医院门诊输液室是患者的聚集地，各类人员来往频繁，环境嘈杂,在这样的就医

4、环境下，患者及家属很容易产生烦躁、焦虑、不安等消极心理。尤其是患者人数突然剧增时，如果没有足够的人员维持秩序、提供及时的服务，或者输液室标识不淸引起谋会等都会导致患者和家属对医院和护理人员的不满，从而引发纠纷。2.2护理因素护士不仅是技术工作者，而且还扮演着教育者、纽织者、协调者、研究者、策划者等多元化角色。在各种角色中，无论是技术上的差错，还是态度上的淡漠,都可能导致护理纠纷的发生。比如有的护丄由于工作态度不认真而配错或者输错药物，也偶尔会出现医生医嘱错误、药房发药错误筹情况；还有的护土尤其是年轻的护理人员山于知识不足而对药物配伍

5、禁忌不熟悉，或静脉穿刺技术不过换，遇事容易慌乱，注射一次甚至多次未能成功；或是当患者突然发生不良反应时护士由于缺乏经验而不知道如何向患者解释或解释错课；以及一些护理人员因为工作繁忙而对患者态度冷漠，对于患者的问题不予理睬等,以上这些问题如果不解决好都会引发不同程度的纠纷。2.3患者因索随着医疗改革的深入，患者对护理服务的需求日益多层次、多样化、个性化，对优质护理的呼声日渐高涨。其屮有些患者对保院的要求过高，没有考虑到门诊输液室的实际情况，过于以自我为中心，维权意识过强，再加上护理人员没有主动及时的和这些患者沟通，从而导致这些患者一旦

6、有任何不满，就向上投诉，从而造成纠纷。此外,还有部分患者，比如一些婴幼患儿由于肥胖、静脉纤细等等原因，静脉穿刺难以一次成功,其至出现穿刺部位肿胀，这也会直接导致家属的不满，造成纠纷。3、处理对策3.1加强三基培训，提高专业水平门诊是医院医疗工作的一线，输液宗乃是医院的窗口，工作的优劣直接反映保院的护理工作质量。作为管理者重视技术管理，抓好三基三严的培训考试，严格护理操作规程,以老带新，讲究穿刺技巧,要求护理人员学习护理部制定的《对输液过程中可能出现并发症及相关问题的处理程序》，对血管较脆、久病的老人要告知血管情况，请配合注射；婴幼儿

7、，尤其是0・1岁以内，头皮注射者应首先与家属沟通,最好选择额正中静脉、颖浅静脉，穿刺容易固定，便于家长看护，减少因固定不好或家长看护不周引起的液体外渗或重注［3］。3.2健康教育是护患沟通的有效途径「I前医院年轻护理人员缺乏与患者、家属的沟通技巧，表现为语言单-、语速快、服务工作不够主动。医院要求，凡是对在门诊输液的病人必须做好健康教冇指导，每天有一名专职护士做健康教冇，做好输液告知服务，按输液操作顺序进行分类讲解。接待时，护士先自我介绍，告知交费情况及药品寄存方式，贵重药品由病人自己保管;注射询告知输液大概所需时间，告知药名及主要

8、药理作用;注射后告知安全滴速及加快输液速度的危害性，告知药物的主要不良反应;巡视屮告知疾病相关知识;拔针时告知按压穿刺点的注慧事项。要求全科护理人员认真学习告知服务内容，护士长对全科各班次护理人员进行考核，护理部采取定期或随机抽查的方