非药物治疗对高血压病的心得体会

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1、非药物治疗对高血压病的心得体会【关键词】高血压病；非药物治疗；心得体会高血压是各种心脑血管疾病的发病基础，也可以引起心、脑、肾的并发症，是脑出血、冠心病的主要危险因素。控制血压是预防心脑血管疾病的关键所在。目前我国大多数医院都采取药物治疗，其针对高血压病理过程屮的一个环节，可以取得一定的降压效果，但长期的药物服用可导致一系列的副作用产生。非药物治疗高血床的效果不容忽视，其方法简便，费用低，对大多数患者来说经济实惠。1方法1.1対象选择观察了2008年5月—2012年2月在我院高血压联盟门诊就医的1级未治的高血压患者120例，高血压值为收缩压(SBP)140〜159mmHg,舒张压(

2、DBP)90〜99mmHg,其中男80例，女40例，年龄40〜50岁，平均45岁。79例患者均因不同程度的头晕、头胀、头痛，易疲劳,记忆力减退，失眠多梦而就诊，另41例患者无明显症状，门诊查休时发现血压高就诊。经有关检查排除了糖尿病、冠心病、肾脏病病等继发性高血压，亦无高血压家族遗传病史。大多数患者体重指数偏高，高脂，高盐饮食，男鞋多数吸烟饮酒。1.2方法在对所有患者进行健康教育的基础上采用了改变生活方式和行为因素的非药物在治疗，并建立个人档案，跟踪随访。1.2.1控制总热量、保持正常体重、预防超重和肥胖采用以谷类食物为主的合理营养，平衡饮食，每天食谷类食物320~520go对于超

3、重者首先减少含脂肪高的猪肉，增加含优质蛋白较高而脂肪较少的鱼类及禽类，蛋白质食物可选用奶、蛋、鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、植物蛋白，以豆类为主。每天摄入的蛋白质可按每日每公斤体重0.8~1.2g计算。少食甜食，多食新鲜含维生素丰富的物质，每天吃新鲜蔬菜400〜500g,水果100〜200go控制总热量摄入，其中糖类占总热量的50%〜60%,脂肪30%〜35%,蛋白质占15%〜20%。BMI控制在〈25。1.2.2适量运动根据个人的体质和爱好选择合适的运动，每天走6000步。过剩的脂肪会加大心脏负担和血管阻力，诱发高血压。有研究显示，体重每减少1公斤，血压就会下降1毫米汞柱。少吃多动就是最

4、好的减肥方法。其运动强度用脉率來掌握：运动中最佳脉率二170-年龄，运动中最大脉率二210-年龄。运动时间每次30min左右，每周3~5次。1.2.3不超过5克盐。流行病学调查显示，吃盐越多的地区高血压病人越多。因此，远离高血压，首先耍控盐，世界卫生组织建议，每人每天摄入5克就己足够。减盐方法很简单，比如烹调时不加盐，起锅时再加;充分利用醋、糖、苦瓜、辣椒等自然食材调剂口感；每个月“戒盐”一天;警惕食物里的“隐形盐”等。1.2.4注意补充钾和钙进食含钾多的蔬菜，冇些人对盐的敏感性比较高，体内的钠不太能排得出去，即使盐吃得很少，血压也会蹭蹭往上升。多吃富含钙的食物，就会改变这一情况。

5、1.2.5戒烟限酒吸烟者劝其戒烟，饮酒量每天限制在男性：葡萄酒少于150ml,或啤酒少于500ml，啤酒含高卩票吟，高尿酸血症或痛风患者禁饮或白酒少于50ml,女性减半量，对肥胖者戒酒。1.2.6减轻精神压力、保持平衡心理防止情绪激动，保证睡眠充足,心情舒畅。牛活有规律，适当进行体育锻炼，如散步、体操、太极拳、气功等。2结果103例患者经过上述治疗，2年后门诊或院外随访均取得了一定疗效,血压偏高都得到了有效控制，所有患者血压都达到正常范闱内，头晕、头胀等症状得到明显缓解，工作牛活质量得到了不同程度的提高。有17例患者因未能严格遵照医嘱进行改变生活方式和行为因素治疗，血压及临床症状没

6、有明显改善，其中9例患者随访过程中血压有继续升高趋势，及时给予约物治疗，同时进一步加强健康教育宣教，使患者逐渐能配合非药物治疗措施，血压逐渐下降并维持在正常范I韦I。3讨论流行病学调查表明，在我国脑卒中发病率约250/10万人，而冠心病发病率约50/10万人。脑卒中发病是冠心病的5倍，因此，我国心血管病防治的重点是预防脑卒中。引发脑卒中的主要危险是高血压，所以控制高血压是预防脑卒中的主要措施。除遗传因素外，H前公认的高血压发病系超重、高盐膳食及屮等以上饮酒等多因素相互作用的结果，本组患者均冇不同程度上述不良生活习惯，因此，改善生活方式不仅是轻度高血压的主要治疗，也是中高度高血压患者

7、药物治疗的基础。非药物治疗有着改善脂质代谢、降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋口、升高高密度脂蛋白和改善胰岛素的敏感性等作用。很多1级高血压患者，通过非药物治疗就能达到降压使血压达标的目的。对于2级以上或有危险因索的1级高血压患者，非药物治疗配合药物治疗，有利于提高药物治疗的效果，减少所需药物的剂量，从而减少药物的不良反应，提高患者坚持服药的依从性。木组患者单纯应用非药物治疗，有103例患者血压长期保持在正常范围，有17例患者因未能严格遵照医嘱进行治疗，血压及临床