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1、额肌瓣法矫正重度上睑下垂临床分析[摘要]目的:对重度上睑下垂患者施行额肌瓣法矫正治疗,观察并评估其临床疗效。方法:选择了60例来笔者所在医院治疗的重度上脸下垂患者共90眼,用额肌瓣法治疗半年后进行随访,通过观察测量患者术后的睑裂宽度、上睑活动度等指标综合评定治愈和未愈,并计算有效率,整体评估治疗效果,最后采用计算机SPSS12.0软件进行统计分析。结果:所冇患者经治疗后上睑下垂症状整体改善较明显,冇效率为93.3%,术后测量睑裂宽平均为(6.5土0.6)mm,上睑活动度(3.5±0.3)mm,治疗前后各指标对比差异有统计学意义(P〈0・05)。结论:额肌瓣法矫正重度上睑下垂效果较好,值得
2、临床推广应用。[关键词]额肌瓣法;重度;上睑下垂;临床分析[中图分类号1R622[文献标志码]A[文章编号11008-6455(2015)12-0034-03ClinicalanalysisoffrontaimuscleflapforcorrectingsevereptosisFULi-zhi,WANGQi-qi,XUWei(DepartmentofAestheticSurgery,SuzhouAisiteBeautyHospitalCoLtd,Suzhou215000,Jiangsu,China)Abstract:ObjectiveTovalidatetheclinicaleffect
3、soffrontaimuscleflapforcorrectingsevereptosis,andassessitsefficacy.MethodsWeselected60patientswithsevereptosispatientstreatedinourhospitalwithatotal90eyes,werefollowedupaftertreatmentforsixmonthswiththefrontaimuscleflap.Measuredbyobservingpatientspalpebralfissurebreadth,uppereyelidactivityandothe
4、rindicatorsofacomprehensiveassessmenthealingandhealed,andcalculatetheefficiencytooverallassessmentoftreatmenteffectiveness.Finally,usingthecomputerSPSS12.0softwareforstatisticalanalysis.ResultsAl1patientshadmoresignificantimprovementaftertreatment,whichcureeffectiveratewas93.3%.Palpebralfissurebr
5、eadthaftersurgerymeasuringwas(6.5土0.6)mm,theuppereyelidactivitywas(3.5+0.3)mm.Thecomparisonbetweenbeforeandaftereachtreatmentwerestatisticallysignificant(P<0.05).Cone1usionFrontaimuscleflapforcorrectionofsevereptosiswithgoodprospectsforclinicalapplicationisworthyoffurtherpromotionandimprovement.K
6、eywords:frontalmuscleflap;severe;ptosis;clinicalanalysis上脸下垂(ptosis)是一种眼科常见疾病,病患上脸呈现部分或全部下垂,是山于提上睑肌(山动眼神经支配)和MUller平滑肌(颈交感神经支配)的功能缺陷或完全丧失导致的,轻者遮盖部分瞳孔1/3至1/2,严重者瞳孔近乎或全部被遮盖,是眼科整形的一大难题[1]。重度上睑下垂患者视力会出现障碍,通常呈现额肌紧缩,额纹加深,上抬眉毛,后仰头部等症状,羞与他人接触,自信心受打击,视力和身心健康都造成了严重影响。外科手术是治疗重度上脸下垂比较可行也是唯一的方法,而传统操作复杂且方法繁多,很
7、难获得理想的治疗效果,如釆用提上睑肌缩短术矫正上睑下垂,会造成提上睑肌的大量缩短,易导致患者睑闭合不全、出现复视等各种并发症的发生。日前国内多倾向于采用额肌瓣悬吊法,该技术较为成熟,是利用额肌的张力和主动收缩功能來上提上睑,从而达到矫正效果的。木文选自2012年1月-2014年1月来笔者所在医院治疗重度上脸下垂的60例患者,应用额肌瓣悬吊法矫正获得了较为理想的临床治疗效果,现将结果报道如下,旨在为用额肌瓣法矫止重度上睑下垂提供可靠的