转移因子联合01%维A酸乳膏治疗扁平疣疗效观察

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1、转移因子联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣疗效观察摘要目的：观察转移因子联合0❷1%维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效。方法：82例扁平疣患者随机分成治疗组（42例）及对照组（40例），治疗组口服转移因子胶囊，疣体局部外用0❷1%维A酸乳膏；对照组仅在疣体局部外用0❷1%维A酸乳膏。结果：治疗组治愈率64❷3%,有效率88❷1%；对照组治愈率25❷0%,有效率35令0%；两组治愈率和有效率比较，差异均具有显著性（❷X❷2❷二24❷03,❷P令〈0^01），治疗组疗效明显优于对照组。结论：转移因子联合0❷1%维A酸乳膏治

2、疗扁平疣疗效确切，安全性好，方法简单，值得临床应用。❷关键词转移因子维A酸乳膏扁平疣❷资料与方法❷一般资料:扁平疣患者82例，男37例，女45例，平均年龄23❷2岁（16^51岁），病程3个月〜4年。发病部位：面部15例，面部、手背及前臂并发者29例，单纯手背及前臂者38例。皮疹数量平均26枚（11〜M2枚）。82例患者随机分为两组,治疗组42例，对照组40例；两组临床资料具有可比性，均无本实验用药禁忌证，近1个月内未采取任何治疗，无肝肾疾病史。❷治疗方法：治疗组口服转移因子胶囊，每天3次，每次6鳴,同时疣体

3、局部外用0❷1%维A酸乳膏，每晚1次,疗程为4周；对照组仅在疣体局部外用0^1%维A酸乳膏，每晚1次，连续使用4周。治疗期间所有患者禁用对本病治疗有影响的药物及化妆品。疗程结束时随访1次，记录皮疹的数量及不良反应。❷疗效判定标准：①治愈：皮损完全消退，皮肤恢复正常;②显效：皮损消退270%；③进步：皮损消退30%〜69%；④无效：皮损消退〈30%,或不变或加重。有效率以治愈+显效例数所占百分比计算。❷结果❷临床疗效：治疗组与对照组的治愈率分别为64❷3%和25^0%,有效率分别为88^1%和35^0%,差异均

4、有非常显著性意义（❷X❷2❷=24❷03,❷P❷〈0^01）,即治疗组疗效明显优于对照组。见表lo随访情况及不良反应：均按时回访，治疗期间4例（408%,治疗组和对照组各2例）外用0^1%维A酸乳膏后局部出现灼热、微痒、脱屑等症状,但未影响正常治疗。疗程结束时复查肝肾功能均正常。❷讨论❷扁平疣是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的慢性皮肤疾病,皮肤外伤是HPV感染的重要因素,HPV入侵表皮后，在表皮细胞内进行病毒复制和播散，使颗粒层细胞发生增生、空泡化，导致局部角质形成细胞体积增大，数量增多，在皮肤表面形成一种扁

5、平丘疹损害一一扁平疣。目前认为,HPV感染的患者的细胞免疫功能较正常人明显降低，且与病程有关，即与疣体消退密切相关，疣消退后患者的细胞免疫功能趋于正常,通过对T淋巴细胞的免疫调控消除HPV感染是一条可行的途径。转移因子能选择性提高细胞免疫功能，调整机体的免疫状态，对入侵机体的病毒有抑制和杀灭作用；维A酸类药物(0^1%维A酸乳膏为全反式维A酸)，可调节被HPV感染细胞的细胞周期，抑制其过度增殖，且有促使角质剥脱的作用；同时能促进上皮细胞分化，使角化异常的上皮细胞恢复正常。因此，二者联合应用可以显著提高疗效，其

6、作用治疗组明显优于对照。❷总之,采用口服转移因子胶囊联合0❷1%维A酸乳膏治疗扁平疣，临床疗效确切，安全性好，方法简单，患者耐受性好,值得临床应用。❷参考文献❷1张学军，刘维达，何春涤，主编•现代皮肤病学基础•北京：人民卫生出版社,2001：674,1568.❷2李玉湘.重组干扰素a-2b乳膏联合维A酸霜外用治疗扁平疣40例.临床皮肤科杂志,2004,33(5):291.