论文范文【精品】高频超声诊断肠系膜淋巴结炎的价值

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1、高频超声诊断肠系膜淋巴结炎的价值高频超声诊断肠系膜淋巴结炎的价值摘耍:目的探讨高频超声在肠系膜淋巴结炎诊断价值。方法对来我门诊接受诊断的86例患儿入院资料进行分析,患者来我院后,医护人员根据患儿诊治进行常规检查,必要时可以对患儿进行辅助检查,女口:高频超声、体温等,分析在肠系膜淋巴结炎患儿高频超声的诊断价值,比较这些患儿的临床诊断效果。结果实验中,所有患儿均采用超声诊断,患儿中62例确诊为肠系膜淋巴结炎,1例为肠套叠1例,急性阑尾炎4例,超声无异常19例。62例均经抗菌药物后治愈,超声诊断准确率达90%以上。结论高频超声在肠系膜淋巴结炎

2、诊断屮效果较好,准确率较高,值得推广使用。关键词:高频超声;肠系膜淋巴结炎;诊断价值肠系膜淋巴结炎是儿童中发病率比较高的一种内科疾病,这种疾病机制十分复杂,临床上的诱因也比较多,患者发病时临床上主要表现为:急性腹痛、腹痛间歇性、反复疼痛等。市于这种疾病和阑尾炎、肠套叠等症状十分相似,诊断时会出现漏诊或误诊情况,从而错过了最佳治疗时间。近年来,高频超声在肠系膜淋巴结炎诊断中使用较多,并且效果较好[1]o为了探讨高频超声在肠系膜淋巴结炎诊断价值。对来我院自2013年12月〜2014年2月接受治疗的86例可疑肠系膜淋巴结炎患儿入院资料进行分析

3、,分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料对来我院接受治疗的86例可疑肠系膜淋巴结炎患儿入院资料进行分析,男51例,女35例,年龄2〜7岁,平均5.2岁。患儿以腹痛为主,有发热、呕吐,亦有腹泻或便秘,还有患儿在急性上呼吸道感染的病程中并发。腹痛部位以脐周、右下腹为主,也可在腹部任何部位。这些患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义(P>0.05)。1.2方法患儿来我院后,医护人员根据患儿诊治进行常规检查,必耍时可以对患儿进行辅助检查,实验中主耍使用飞利浦HD-15型彩色超声诊断仪,对患儿进行诊断,凸阵探头的频率2・0~5・0M

4、Hz,线阵探头频率控制在3.Ov12MHzo医护人员在对患儿检测时,首先采用凸阵探头对患儿腹部进行全面检查,观察患者是否为急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻等疾病。排除Z后,采用高频线阵探头再对患儿腹部进行检查,对于发现肿大淋巴结患儿应该确定其部位、大小、数冃等声像图特征[2]。1.3统计学处理方法在实验中,对患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS13软件进行分析,然后采用t方法进行检验,实验结果采用(x±s)表示。2结果实验中,所有患儿均采用超声诊断,患儿中62例确诊为肠系膜淋巴结炎,1例为肠套叠1例,急性阑尾炎4例,超声无异常19例

5、。62例均经抗菌药物后治愈,超声诊断准确率达90%以上。本次调研中,患者淋巴结直径为1.0~l.9cm;横径为0.5~1・0cmo患者进行超声检查时发现:淋巴结外形光滑完整,呈肾形或豆形结构,内部为中低回声。经过超声复查结果显示:肿大的淋巴结缩小。所有患儿经过治疗护肿大淋巴结均能够达到止常范围内,腹腔积液均消失。3讨论肠系膜淋巴结炎在临床上发病率比较高,属于是一种高发内科疾病,这种疾病诱因较多,主要是由于患儿呼吸道受到病菌感染造成回、结肠区域肠系膜淋巴结出现严重炎症,患儿发病时临床症状也比较多,其主要症状有:发热、腹痛、呕吐等,严重患儿

6、则会出现腹泻或便秘,造成口细胞正常或轻度增高。由于肠系膜淋巴结炎在临床上缺乏特异性,症状和其他疾病也十分相似,对患儿诊断时容易出现误诊或漏诊现象,所以,探讨有效的诊断方法显得至关重要。近年来,随着我国医疗技术的不断发展,高频超声对肠系膜淋巴结炎中使用广泛,和传统诊断方法相比,其具体优点如下:3.1应用超声简便、痛苦小,分辨率高患儿在诊断时并不需要特殊的准备,诊断时医护人员可直观显示淋巴结的大小、多少以及血流情况。此外,患儿在诊断过程中无痛苦,无创伤,容易合作,尤其适用于较小的患儿。应用高频超声结合彩色多普勒技术,可提高超声显像仪的分辨力

7、,淋巴结的形态、结构能更清晰的显示,对诊断意义更大。3.2采用高频超声能够排除其他疾病采用高频超声可同时检查腹部淋巴结周围病变,以排除其他原因引起的淋巴结肿大。诊断过程中,要主意患儿的临床症状,必要时可以联合其他诊断方法进行诊断,然后再结合患儿体征等,再作出诊断。肠系膜淋巴结炎应与以下疾病相鉴别。3.2.1肠套叠腹痛、呕吐、便血和腹部肿块是肠套叠的四个主要症状。超声表现呈〃同心圆〃征或〃靶环〃征,纵切沿肠管长轴且局部多层回声和中等刨声相间的结构。X线检查可提示肠梗阻[3]。3.2.2急性阑尾炎急性阑尾炎也是临床上常见的疾病,患者发病吋主

8、要以右下腹痛疼痛为主,严重患者将会出现:恶心、呕吐等。在对患儿病变部位进行挤压时压痛点固定,肌紧张、反跳痛明显。超声表现右下腹阑尾区可探及蚯蚓形或腊肠形肿大低回声,有的内可及粪石强回声。3.2.3肠痉挛肠痉

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