论文范文【精品】预防接种风险因素分析及防范对策

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1、预防接种风险因素分析及防范对策预防接种风险因素分析及防范对策摘耍:目的减少预防接种纠纷的发生,确保免疫规划工作的顺利开展。方法在接种流程环节中找到风险因索,依据风险因索提出针对性防范对策。结果在预防接种过程中依据风险因索实施针对性防范对策可减少和避免预防接种纠纷的发生,确保免疫规划工作顺利开展。结论加强预防接种安全管理,严格执行预防接种操作规程,才能保证预防接种安全,降低预防接种屮出现的纠纷情况。关键词:预防接种;风险因索;防范对策现阶段,预防接种部门需要对所存在辖区的人群进行第一、第二类疫苗和狂犬疫苗的负责。随着我国人群消费水平逐年递

2、增,人们对于疾病预防的意识越来越强,预防接种的人群量逐渐增多,这也使得对预防接种的耍求越来越严格。人群在预防接种的过程中维权意识不断提高,工作中稍遇到服务不到位就会造成家长的不满及投诉,医患纠纷事假也在逐年上升。为了顺利的讣每一位适龄儿童安全接利I,降低预防接种部门的医患纠纷事件,我院对预防接种工作中容易出现的风险因素进行总结,并对其进行了防范对策的剖析,对策总结如下。1预防接种风险因素分析1.1疫苗质量、管理及领用疫苗生物学特征、制造工艺、疫苗中的附加剂,疫苗污染外源性因子,这些因素可不同程度引起接种反应[1]。预防接种单位非法渠道购

3、进疫苗、存在疫苗质量问题。在运输途屮没有按照相关要求将疫苗进行冷藏,而未使用完的疫苗存放超过规定的事件,药效下降,长时间在空气中暴露会造成疫苗的污染,发生接种无效或是在接种后出现不良反应。1.2冷链设备管理冰箱温度的监测并未达到所需要求进行2次/d的记录;未能及时了解冰箱是否出现异常运转;不能保证疫苗在规定的温度内保存,使疫苗失去效力。疫苗保存在正确的温度下不是一项容易的工作,一旦失误会带来灾难性后果,因疫苗失去效力,将不可恢复[2],儿童接种无效力的疫苗不会得到保护。1.3接种环节①预检环节出现的风险:预检环节若出现风险则为预检人员并

4、未按照相关规定对接种人员或家属进行〃四史〃询问,包括接种对象近期身体健康史、既往疾病史、接种不良反应史、过敏史;同时未告知接种人员或家属疫苗的种类、作用、不良反应与价格等;预检人员虽进行〃四史〃询问,但有的家长隐瞒孩子病史,而在预检中乂可能未发现此类疾病;②登记环节出现的风险:登记人员未认真核对接种对象有无接种禁忌,还有登记人员业务不熟悉导致接种程序登记错误;③接种环节出现的风险:接种前T作人员未按照相关规定对疫苗进行三查七对;接种过程中无菌操作执行不严格,包括消毒不当或不彻底等;接种部位的注射方法不当、剂量失调;接种对象出现躁动,致使

5、针头脱落,造成其误伤、疫苗外漏等;接种结束后未进行相关正确指导,例如卡介苗接种4~6w内注射部位会出现破溃属正常现象;④留观环节出现风险:目前大部分预防接种部门虽然于接种后设立了观察室,但按照流程进行接种后观察15^30min的观察者极少;同时观察室未安排相关医务人员对接种后的儿童进行观察,所以即使出现不良反应,受种者与家属也无法在短吋间内发现情况并进行救治,导致不良反应事件发生的几率增大,同时存在相应风险。遇到突发重大接种后不良反应,如过敏性休克,医务人员医疗急救意识不强、医疗急救技术不过硬。2预防接种风险防范及处理措施2.1疫苗质量

6、、领用和管理环节①接种单位严格进行筛选,并统一到相关上级单位或部门进行疫苗的采购或领取,并设立采购及领取档案,查有所依,保证疫苗的來源与质量;②疫苗的摆放应按照牛产日期的先后顺序,同种品类先入库则先使用;③提高现阶段对于疫苗检查的质量把控,一旦出现标签模糊、变质、过期、安瓶破裂的疫苗一律停止使用o对开启安瓶后并未使用完毕的疫苗应使用无菌棉球进行冷藏,同时记录冷藏时间,通常灭活疫苗不得超过lh,活疫苗不得超过30ndn,—旦超过吋间务必进行丢弃,同吋做好疫苗处理记录;④卡介苗设立专柜管理,专人专供。1.2冷链设备管理环节规范冷链设备管理环

7、节,由经过专业培训人员专人专管,包括疫苗的领取、保管、冷链装备基本模式、设备使用、维修使用、维修保养、设备温度、冷藏系统工作状态分析及改进措施与管理制度,并有负责人登记。保持冰箱清洁,杜绝存放私人物晶,每刀除霜,保证疫苗在规定的温度内保存。2.3接种环节2.3.1规范预防接种相关T作制度建立完善的预防接种制度是保证预防接种安全性的基础,对从事接种的相关工作人员进行岗位职责的明确,没有〃预防接种上岗证〃的一律不得上岗。根据社区的实际情况,对预防接种社的接种制度进行细化与规范,其中包括疫苗及冷链管理制度、流动儿童免疫接种管理制度、预防接种管

8、理制度、接种不良反应处理制度、资料归档等各项制度。通过细化制度來对预防接种进行质量的保障[5]。2.3.2预检环节预防接种中出现的笫一环节为预检,也是进行安全接种的主要前提。预检人员需对接种人员进行〃四史〃

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