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1、米非司酮治疗妇科疾病的临床分析摘要：目的探讨米非司酮治疗妇科疾病的临床结果，分析各种妇科疾病的治疗效果，积累临床经验，提供有效依据。方法以我院2014年4月〜12月用米非司酮治疗的124例不同类型的妇科疾病患者为分析对象，并冋顾性分析患者临床资料及治疗效果。结果对患者的临床资料及治疗效果进行分析得出：米非司酮对妇科疾病的治疗效果良好，紧急避孕治疗冇效率为93.1%,终止妊娠治疗冇效率为100.0%,子宫肌瘤治疗有效率为86.7%,子宫异常出血有效率为84.0%,子宫内膜异位治疗有效率为85.0%,对各类妇科病治疗的
2、有效率为91.9%。结论米非司酮对抗早孕、胎死宫内引产、子宫肌瘤及异位妊娠等妇科疾病的治疗效果良好、安全且副作用小。关键词：米非司酮；妇科疾病；临床研究妇科疾病就是女性生殖系统的疾病，也是女性常见病、多发病，妇科疾病按照病因分类主要分为：妇科炎症、性病、月经不调、人工流产、不孕不育、妇科肿瘤、妇科整形等7大类别［1］。米非司酮，除用于避孕、终止妊娠、胎死宫内引产外，还用于、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫异常出血等的治疗及妇科手术操作；米非司酮为强抗孕激素，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对受孕动物各期妊娠均有引产
3、效应，与前列腺素合用，可使完全流产率高达95%以上，同时还具有软化和扩张子宫颈的作用；米非司酮与利福平、非當体抗炎药、巴比妥类、苯妥英钠、阿司匹林、肾上腺皮质激素等可发生相互作用不能合用［2］。下文是我院使用米非司酮治疗妇科疾病的临床分析报告。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2014年4月〜12月收治的124例妇科疾病患者，年龄23〜63岁，平均年龄（42.7±4.97）岁;病程4个月〜14年，平均病程（3±1.27）年；其中紧急避孕29例，早中期人工流产35例，子宫肌瘤15例，子宫异常出血21例，子宫内膜异
4、位症17例。所有患者资料齐全，且治疗前各方面检查差异无统计学意义（P〈0.05）。1.2方法1.2.1治疗方法対于不同类型的妇科疾病给予不同的治疗方案；对于避孕，在性行为后72h内口服25mg的米非司酮［2］。对于终止妊娠可分为:早期终止：口服米非司酮3d,2次/d,25mg/次，第4d服用0.4mg米索前列醇；中期终止：口服米非司酮2d,2次/d,50mg/次，第3d开始，口服米索前列醇3d,3次/d,100mg/次；晩期终止：口服米非司酮3次，2次/d,50mg/次，服用完米非司酮开始服用0.05mg的米索前列
5、醇,最多3次/d［3］。对于子宫部位的疾病有：子宫肌瘤：根据患者情况，给予患者服用5~12mg/d的米非司酮;子宫异常出血:根据患者患者情况给予患者10~12哗适当量的米非司酮进行治疗，并且定时检查内分泌功能；子宫内膜异位症：治疗方法同子宫异常出血；所冇患者均根据病情状况治疗3~6个月［4］。对于其他类型妇科病适量使用米非司酮，再配合其他对症治疗方法同时进行。1.2.1分析方法对米非司酮治疗的124例妇科病患者的临床资料及治疗效果进行分析，采用统计学方法将所得数据进行统计分析。1・3疗效判定根据相关标准将治疗效果分
6、为治愈、有效、无效；①治愈：所有症状、体征消失，血象恢复正常；②有效：所有症状、体征减轻,血象恢复正常；③无效：所冇症状、体征没冇明显改善，血象没冇恢复。有效率二（治愈+有效）X100%/总例数1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件，计量资料以以均数土标准差（x土s）表示，结果比较采用t检验；计数资料比较采用x2检验。P〈0.05为差异有统计学意义。2结果根据患者的情况给予适当的治疗后，对患者的临床表现和治疗效果判定结果进行分析，得出米非司酮治疗妇科疾病取得了效果良好，治疗各类妇科疾病的总有效率为，R个类型妇
7、科病治疗效果的差异具有显著统计学意义（P<0.05）,见表lo3讨论米非司酮为强抗孕激素，不含孕激素、雌激素、雄激素等，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力强，对受孕各期妊娠均有较好的引产效果，可作为非手术性终止妊娠夯，副作用小不影响以后妊娠。在有效剂量下対皮质醇水平无明显影响；该药不能引发足够的子宫活性，单用于人工流产时完全流产率较低，但能使子宫对前列腺素的敏感性增强，所以小剂量前列腺素可减少前列腺素的不良反应，使完全流产率提高；米非司酮同时具有软化和扩张子宫颈的作用，一般口服后30h左右
8、使阴道流血［5］。米非司酮可以影响机体雌激索的调节，对妇科恶性肿瘤、子宫异常出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位等常见的妇科疾病也有良好的治疗效果，可以控制子宫内膜腺体分泌，有效控制子宫出血［6］。综上所述，米非司酮治疗妇科疾病取得了良好的治疗效果，副作用少,不良反应少，使用安全，易于患者接受。参考文献：［1］陈怡颖•米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析［J］•健康
