米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析

《米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析摘要：目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院自2011年8月到2012年8月收治的58例子宫肌瘤患者，对其行口服米非司酮治疗，每天一次，每次12.5毫克，连续服用三个月，对比治疗前后患者子宫肌瘤变化情况。结果：58例患者治疗过程中均有闭经现象发生，治疗后患者均取得了明显的效果，治疗总有效率为81.0%o患者的月经期、子宫肌瘤、血红蛋白含量、体积月经量均冇所降低。治疗期间患者均没有出现明显的不适症状，其中2例患者出现轻微潮热现象、4例患者出现轻微恶心症状，且在停止用药后此症状均彻底消失。两组患者比较差异性显著，P<0.05o结论：对子

2、宫肌瘤患者行米非司酮治疗能促进患者康复，副作用小，临床效果显著，是一种有效的保守治疗方法。关键词：子宫肌瘤；性激素；米非司酮子宫肌瘤是常见的女性生殖器官疾病，是一种良性肿瘤，该病的高发人群为生育年龄女性，发病率高达百分之二十五［1］。传统的治疗方式多为子宫切除术，但是这种治疗方式往往会给患者的身心造成很大影响，因此，许多患者不接受子宫切除术治疗方式。随着医疗水平的提高逐渐发现,引起女性子宫肌瘤的主要因素是性激素水平界常。米非司酮与孕酮拮抗孕激素受体，能有效的缩小肌瘤体积。我院为提高子宫肌瘤患者的治疗效果,对收治的58例患者行口服米非司酮治疗，探讨其治疗子宫肌瘤的临床疗效，现将具体

3、报告如下。1资料与方法1.1临床资料本次研究选取我院自2011年8月到2012年8月收治的58例子宫肌瘤患者，患者均为已婚妇女，最小年龄28岁，最大年龄46岁，平均年龄35.2岁，均未绝经。其中27例患者月经较多，14例患者经期延长，7例患者月经周期无规律，4例患者不孕，6例患者贫血，患者均有伴有痛经症状。治疗前三个月内均没有接受激素类药物治疗，患者肝肾功能均没有出现问题。1・2治疗方法在患者月经来潮笫一天起给予其睡前口服米非司酮治疗，每天口服一次，每次12.5毫克，连续服用三个月，治疗前后对患者进行全面的妇科检查，通过B超检查患者的子宫和子宫肌瘤三维经线，从而计算肌瘤体积。治疗

4、结束后对患者进行六个月的随访，观察患者治疗效果。1・3观察指标临床症状：月经量改变情况，月经周期改变情况，贫血症状，及用药后的不良反应等。子宫肌瘤平均体积=0.523XaXbXc,其中a.b、c指的是三维经线。显效：子宫体积正常，肌瘤及症状彻底消除；有效：肌瘤体积显著缩小，通常缩小程度超过百分之二十；无效：临床症状没冇改善或者症状加重。1.4统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。2结果经过三个月的米非司酮治疗，患者的子宫肌瘤有了明显的改善，具体见表一O经过三个月的米非司酮治疗，58例患者均取得了明显的效果，其屮29例显效，18例有效，总有效率为

5、81.0%。且患者的月经期、子宫肌瘤、血红蛋白含量、体积月经量均有所降低。治疗期间患者均没有出现明显的不适症状，其中2例患者出现轻微潮热现象、4例患者出现轻微恶心症状,在停止用药后此症状均彻底消失。两组患者比较差异性显著，P<0.05,具冇统计学意义。3.讨论子宫肌瘤是一种良性肿瘤，其以性激素作为其生长的依据，所以，子宫肌瘤细胞内往往含有较多的雌激素和孕激素。随着我国医疗水平的不断提高及对子宫肌瘤的研究，逐渐得出性激素和子宫肌瘤的发生有着密切的关系，而米非司酮与孕酮拈抗孕激素受体，它可以代替患者体内的P和相应的受体进行有有效的结合，从而降低P的活性，有效的溶解患者体能的卵巢黄体，

6、最终降低患者体内的P及E2的含量［2］。而且由于非竞争性抗雌激素的原因，也在一定程度上加快了子宫肌瘤的退宿，同时引起患者闭经现象。现阶段，医疗机构对子宫肌瘤患者行米非司酮治疗的方式为，在患者月经来潮第一天起给予其睡前口服米非司酮治疗，每天口服一次，每次12.5毫克，连续服用三个月，本院对子宫肌瘤患者的研究表明，患者在治疗过程中均有闭经现象发生，贫血患者的贫血现象也得到了明显的改善，子宫肌瘤体积减小，特别适合治疗接近绝经期且患有功能性出血症状的子宫肌瘤患者。而针对接近绝经期的患者，在行米非司酮治疗后可经由闭经效果从而有效的向绝经期过度，这种结果也会有效的减小肌瘤的体积，从而防止手术

7、治疗的发生［3］。而针对子宫肌瘤造成的不孕现象的患者，对其行米非司酮治疗还能够相应的提高其受孕率。然而，仍有许多患者在接受米非司酮治疗后，仍有复发情况发生。而针对贫血情况严重的子宫肌瘤患者，要首先对其行米非司酮治疗，在其贫血症状明显改善后再对其进行手术治疗，从而有效的降低患者出血率，这也就说明米非司酮治疗是一种相对保守的治疗方式，且存在有一定的局限性，还不能彻底替代手术治疗方式。我院対子宫肌瘤患者的研究表明，58例患者治疗过程中均有闭经现象发生，治疗后患者均取得了明显的效果，治疗