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《疣状胃炎例临床、内镜及病理分析（页）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、疣状胃炎1351例临床.内镜及病理分析作者：舒晴,丁世华，刘，俊,李花林作者单位：深圳市第二人民医院，广东深圳【摘要】冃的：探讨疣状胃炎的临床表现、内镜及病理特点。方法：对1351例患者的临床、病理及Hp等进行冋顾性分析。结果：疣状胃炎的临床症状缺乏特异性。胃镜下特点为：胃黏膜上形成带脐窝的隆起性病变，主要发生部位在胃窦部831例(61.5%),其次是胃体胃窦部351例(26%)o男性多于女性。病理检查都有不同程度的炎症，有的伴有肠上皮化生及不典型增生。Hp阳性感染率为56.2%。结论：胃镜检查是诊断该
2、病的最佳手段。Hp感染与该病的发生有关。因此，Hp阳性者应予抗Hp治疗。【关键词】疣状胃炎,胃镜,Hp〔Abstract)ObjectiveToinvestigatetheclinicalsymptom,endoscopymanifestations,andpathologicalfeaturesofverrucosegastritis.MethodsDocumentsof1351patientswithverrucosegastritiswerereviewedandanalyzed.Theclini
3、calsymptom,pathologicalchanges,andHPinfectionwerecharacterized.ResultsNoclinicalsymptomwasspecificforverrucosegastritis.Endoscopyrevealedthatmucosalgranulawithfoveolaisspecialmanifestationforverrucosegastritis.Thischangewasmainlyfoundingastricantmm(61.5%
4、),morethanthatingastricbody(26%).Maleseemsmoreliabletoverrucosegastritisthanfemale.Inflammationsondifferentdegreeswerefoundinallpatientswithpathologicalexamination,intestinalmetaplasia(IM)andatypicalhyperplasiawerealsofoundinsomecases.Inthisgroup,theposi
5、tiverateofHPwas56.2%.ConclusionTodiagnoseverrucosegastritis,gastroscopyexaminationisthebestmethod.TherearesomerelationshipbetweenHPinfectionandverrucosegastritis.Consequently,patientwithHPinfectionshouldbetreatedwithanti-HPdrug.〔KeyWords)VerrucoseGastrit
6、is;Gastroscopy;Hp疣状胃炎(verrucosegastritis,VG)是一种特殊类型的胃炎，根据悉尼胃炎新分类，属于隆起糜烂型胃炎，其病因及发病机制尚未明确。我院从2007年1月–2009年6月年胃镜检查的病人17776例中，诊断为疣状胃炎1351例，检出率为7.6%o现分析如下。1资料和方法1.1一般资料本组1351例，男988例，女363例，男女比例2.72：1;年龄20〜78岁,平均44岁。1.2方法记录患者的临床表现及体征，所有患者均行电子胃镜检查，使用的电子胃镜为
7、OLYMPUSGIF–XQ260型电子胃镜。观察项冃有隆起糜烂的部位、形态、大小、数冃。其中对745例患者在病变部位取活检行病理检查;全部患者均进行14C呼气实验检测H.pylori阳性情况。1.3随访对其中227例患者进行3〜24个月的内镜随访。2结果2.1临床症状上腹不规则痛1128例(83.5%),反酸409例(30.3%),腹胀775例(57.4%),黑便159例(11.8%),消瘦54例(3.9%)。2.2内镜下所见病变部位胃窦831例(61.5%),胃体胃窦351例(26%),胃
8、体部116例(8.6%),全胃53例(3.9%)。从形态分为两型:I型：病变呈圆形或类圆形脐状隆起，直径3~5mm,高度不超过2mm,隆起部的中心凹陷，如脐窝样，凹陷处色暗灰或灰红,形如痘疹。此型有1039例(76.9%)oII型：病变隆起部形状不规则,与周边黏膜分界较清楚，中央凹陷部可随隆起的形状而不同，凹陷处常伴有出血、糜烂。此型有312例(23.1%)。2.3病理和Hp检测所有病例取活检行病理组织学检查和14C呼气实验，病理检查都有不
