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时间:2018-11-17
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1、成熟型疣状胃炎临床特点及内镜下治疗效果分析付玉英(浠水县清泉卫牛.服务中心438200)【摘要】目的:总结成熟型疣状胃炎的临床特点,并对内镜下治疗成熟型疣状胃炎的效果进行观察分析。方法:以成熟型疣状胃炎患者井计50例作为研究对象,将其与50例非疣状胃炎患者进行临床特点的对比。同时,观察组组内随机分为观察A组以及观察B组,每组患者均为25例,观察A组采取药物干预方案,观察B组采取内镜干预方案,分析观察A组与观察B组的临床治疗效果。结果:观察组患者腹胀,上腹部疼痛,黑便,以及烧心反酸临床症状的发生率明显高于对
2、照组,组间数据对比存在显著差异,有统计学意义,P<0.05。观察B组患者治疗总有效率为92.00%(23/25),明显高于观察A组60.00%(15/25),组间数据对比存在显著差异,有统计学意义,P<0.05。结论:腹胀,上腹部疼痛,黑便,以及烧心反酸均是成熟型疣状胃炎典型的临床特点,可根据患者临床表现做进一步诊断。确诊后的成熟型疣状胃炎患者需及时接受内镜下治疗,以取得安全且满意的治疗效果。【关键词】成熟型疣状胃炎;临床特点;内镜【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)
3、12-0011-01疣状胃炎是临床上一种形态比较特殊慢性胃炎疾病,也可称之为慢性糜烂性胃炎,属于癌前病变。临床上多通过胃镜检出木病,发病率在1.2%〜3.3%左右[1-2],主要致病因素与幽门螺杆菌感染相关。有关研究中显示,由于木病具有癌前病变的特点,故而及时进行治疗,防止其发展为癌症病变是非常关键的。为进一步总结成熟型疣状胃炎的临床特点,并对内镜下治疗成熟型疣状胃炎的效果进行观察分析,木文以成熟型疣状胃炎患者共计50例作为研究对象,将其与50例非疣状胃炎患者进行临床特点的对比,同时在组内采取不同方案进行
4、治疗,证实了内镜治疗的效果,报告如下:1资料与方法1.1一般资料以2013年9月〜2014年9月期间,住院部所收治的成熟型疣状胃炎患者共计50例作为研究对象,所奋患者均通过电子胃镜检查并确诊,将其设置为观察组。组内男性患者为29例,女性患者为21例,患者年龄在20〜80周岁区间内,平均年龄为(51.2&plUSmn;5.3)岁。选择同期我院所收治的非疣状胃炎患者共计50例作为研究对象,将其设置为对照组。组内男性患者为31例,女性患者为19例,患者年龄在20〜75周岁区间内,平均年龄为(50.9&plusm
5、n;5.6)岁。对比两组患者一般资料,未发现明显差异,P〉0.05,具有可比性。1.2方法观察组共纳入50例患者,随机分为观察A组以及观察B组,每组患者均为25例,采取不同方法进行治疗。具体方法为:1.2.1观察A组观察A组采取药物干预方案。具体治疗方法为:20.0mg剂量奥美拉唑,以U服方式给药,给药频率为1次/d,共持续治疗4周,同吋给予l.Og剂量硫糖铝悬混液,口服方式给药,给药频率为3次/d,共持续治疗3周。用药7周后进行胃镜复査,观察效果。1.2.2观察B组观察B组采取内镜干预方案。具体治疗方法
6、为:使用德国APC300EA#内镜专用氩气刀配合日本GIF-260#电子胃镜对患者进行治疗。患者确定手术方案后先做内镜下活检,胃镜达到疣状隆起处,对病灶人小进行观察与分析,预测需凝固的次数,抽气并换气,然后通过内镜钳道插入氩离子凝固导管,导管伸出内镜头端并达到病灶上方0.3cm〜0.5cm处,做氩离子凝固治疗,单次凝固吋间控制在1.0s~3.0s范围内,以整个病灶完全灼除为结束标准。术后常规禁食24h〜48h,治疗结束后7周进行胃镜复查,观察效果。1.3观察指标对观察组、对照组两组患者的临床特点进行对比分
7、析。同时分析观察A组与观察B组的临床治疗效果。治疗冇效率评估标准为:1)显效,患者接受治疗后临床症状完全消失,病灶全部消失,幽门螺杆菌感染检出阴性;2)有效,患者接受治疗后临床症状明显改善,病灶缩小50%以上,幽门螺杆菌感染检出阴性;3)无效,患者接受治疗后未达到上述标准。总有效率计算标准为:显效率+脊效率。1.4数据处理研究数据录入SPSS17.0软件中,数据资料以X2检验,P<0.05时有统计学意义。2结果2.1临床特点观察组患者腹胀,上腹部疼痛,黑便,以及烧心反酸临床症状的发生率明显高于对照组,组间
8、数据对比存在显著差异,有统计学意义,P<0.05。详细数据如表1所示。表1两组患者临床特点表现对比表2.2治疗效果观察B组患者治疗总冇效率为92.00%(23/25),明显高于观察A组60.00%(15/25),组间数据对比存在显著差异,有统计学意义,P<0.05。详细数据如表2所示。表2两组患者临床治疗情况对比表3讨论当前临床上还没有就成熟型疣状胃炎的病因以及致病机制形成一个比较统一的看法,但已冇的研究资料中已经证实:成熟型
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