神经内科老年患者的临床特点及护理

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1、神经内科老年患者的临床特点及护理神经内科老年患者的临床特点及护理摘耍：目的探讨神经内科老年患者的临床特点，针对性的改进护理方法，总结护理经验。方法选取患者400例为对照组行常规护理，400例为观察组行针对性护理，对比相关指标。结果观察组并发率、死亡率、瘫痪率分别为21.00%、5.25%和10.25%,优于对照组的28.25%、8.50%和23.25%,护理差错率、投诉率、意外事故率分别为0.25%、0.00%和1.25%,优于对照组的3.00%、1.25%和5・75%,住院时间、基护次数、患者满意度分别为(15.30±3.15)d、(

2、94.75±28.36)次/人、(93.28±20.03)分优于对照组(18.31±5.23)d、(73.16±26.19)次/人、(81.40±21.44)分，差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论于神经内科行老年病临床特点针对性护理，可有效抑制并发，控制风险，促进患者转归。关键词：神经内科；老年患者；临床特点；循因护理神经内科是医院重要临床科室之一，主收治脑梗塞、脑出血等神经系统病变，住院患者主耍集中在老年人。神经内科老年患者因身体机能衰退、多合并有基础系统疾病，临床表现主耍为神志不清、运动功能障碍，具有发病率高、致残率高、并发率

3、高、死亡率高等特点，临床护理难度较大。因此，探讨神经内科老年患者临床特点，总结护理方法非常必要。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月〜2013年4月某院神经内科收治老年住院患者800例(男531例，女269例)，年龄60〜84岁，平均(73.2±7.3)岁；病谱：脑血管类疾病619例，其中脑梗死381例、脑出血238例；脑部炎症42例，癫痫32例，其他7例。据就诊顺序前400例为对照组，后400例为观察组，两组患者性别、年龄、病情等临床资料差异无统计学意义(P〉0・05)。1・2方法1.2.1对照组据旧有的临床护理路径，于患者入

4、院时据患者病情、医嘱、急诊情况给予基础护理，包括治疗护理、生活护理、健康宣教等，护理管理由护理部遵照医院相关管理制度、卫生部门标准执行［1］。1.2.2观察组(1)据对照组护理经验、医院I口有临床资料，查阅相关文献资料，总结神经内科老年患者临床特点如下:①发病急骤、危重患者众多，病情变化性强，老年患者脑溢血、脑梗死患者众多,发病急骤，病情进展、变化迅速；②合并症较多，老年人组织器官机能衰退，合并症较多，以基础系统疾病、器官功能障碍为主；③感染并发率较高；④认知功能、运动功能减退；⑤护理风险较大；(2)护理方法：①急救护理，建立专业、高效

5、救护小组，对危重患者加强监护，建立病情风险等级评定体系，对病情危殆者及时给予救护；②合并症治疗，针对老年患者合并症，采用积极的方法进行阶段性治疗,在保障患者生命安全的基础上，由易至难，控制慢性病，采用综合干预措施预防合并症进展；③感染并发预防，采用循证护理，如针对易并发泌尿系统并发症患者，提高泌尿系统护理标准；④认知功能、运动功能减退，给了相应的康复锻炼，如阅读、记忆能力锻炼，肢体功能训练；⑤风险控制，加强风险控制管理，给予分级管理，提高护理人员综合素质，抑制风险差错;⑥加强基础护理,提高基础护理标准，给予患者舒适护理、心理支持、全面的

6、健康宣教，并促进患者家属配合⑵。1・3观察指标住院吋间、基础护理次数、患者满意度，并发例、死亡例、瘫痪例、护理差错、护理投诉例、意外事故例次。1.3统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数土标准差(x±s)表示，计数资料采用数(n)与率(%)表示，P〈0・05表示差异具有统计学意义。2结果2.1不良结局与不良事件观察组并发、死匸、瘫痪不良结局发生率，护理差错、护理投诉、意外事故不良事件发生率均低于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。1.2护理相关指标与满意度观察组住院吋间、基

7、护次数、患者满意度评分均优于对照组，差异具有统计学意义(P

8、量。参考文献：［1］郭萸•医院感染管理与预防控制指南［M］・北京：化学工业出版社，2009：74-75.［2］董文菊，王大雪，段柯旭，等•神经内科护理标识的实施和效果研究［J］•当代护理，2013,28(3