混合液湿性疗法治疗老年压疮的疗效观察

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1、混合液湿性疗法治疗老年压疮的疗效观察四川省绵阳市科学城医院内四科曹丽【摘要】：目的：观察混合液（胰岛素、654—2、氯霉素）湿性疗法对老年压疮的临床疗效方法：将28例入院前带入的II、III、IV期压疮病人随机分为观察组（14例）和对照组（14例）。对照组按常规护理，观察组采用胰岛素、654-2、氯霉素的混合注射液湿敷，观察对照两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数。结果:与传统疗法相比，湿性愈合疗法可使压疮的平均愈合时间缩短，从而提高了伤口愈合的总有效率。ILx，一_LP<0.01L貝有显著临床意义。讨论结论:混合液湿性疗法适用于老年各期压疮，特别是不能接受手术治疗的深度压疮患者，该疗法可提

2、高治愈好转率，缩短疗程，值得推广。【关键词】：压疮一;混合液湿性疗法压疮也叫压力性溃疡（pressureulcers#）,是使身体局部组织长期受压—血液循环障碍—组织营养缺乏—而引起的组织破损和坏死。常见丁•长期卧床常发生于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病、体质虚弱、各种消耗性疾病和老年患者压疮是临床理常见的并发症Z—。根据美国的相关资料统计，71%的压疮出现在70岁以上的老年人⑴。而压疮一旦发生较难治愈，不仅增加患者的痛苦和经济负担,且影响生活质量和身体康复。凶此，我科于2006年1月至2008年12月期间丄运用混合液湿性疗法二对28例$70岁的52处（II〜IV度）院前带入的老年压疮

3、患者进行了治疗观察亍」取得了良好效果亍」现报道如下。混合液湿性疗法治疗老年压疮的疗效观察四川省绵阳市科学城医院内四科曹丽【摘要】：目的：观察混合液（胰岛素、654—2、氯霉素）湿性疗法对老年压疮的临床疗效方法：将28例入院前带入的II、III、IV期压疮病人随机分为观察组（14例）和对照组（14例）。对照组按常规护理，观察组采用胰岛素、654-2、氯霉素的混合注射液湿敷，观察对照两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数。结果:与传统疗法相比，湿性愈合疗法可使压疮的平均愈合时间缩短，从而提高了伤口愈合的总有效率。ILx，一_LP<0.01L貝有显著临床意义。讨论结论:混合液湿性疗法适用于老年各期压

4、疮，特别是不能接受手术治疗的深度压疮患者，该疗法可提高治愈好转率，缩短疗程，值得推广。【关键词】：压疮一;混合液湿性疗法压疮也叫压力性溃疡（pressureulcers#）,是使身体局部组织长期受压—血液循环障碍—组织营养缺乏—而引起的组织破损和坏死。常见丁•长期卧床常发生于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病、体质虚弱、各种消耗性疾病和老年患者压疮是临床理常见的并发症Z—。根据美国的相关资料统计，71%的压疮出现在70岁以上的老年人⑴。而压疮一旦发生较难治愈，不仅增加患者的痛苦和经济负担,且影响生活质量和身体康复。凶此，我科于2006年1月至2008年12月期间丄运用混合液湿性疗法二对28

5、例$70岁的52处（II〜IV度）院前带入的老年压疮患者进行了治疗观察亍」取得了良好效果亍」现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组28例亠男23例亠女5例亠平均年龄(72.35±5.85)岁―其中脑血管病18例,」糖尿病5例〜呼吸衰竭3例亠晚期肿瘤2例，压疮合计52处，均为院外带入的。根据压疮分期标准,11期26处,111期23处,IV期3处。其中舐尾部16处亠骼部14处亠肩胛部11处,」足跟部8处亍「其它骨突部3处。将28例患者随机分为2组上治疗组14例亠压疮病灶28处。对照组14例，压疮病灶24处。2组病例在年龄、性别、营养状况及压疮的部位和分期上;」经统计学处理―无显著性差异。1

6、.2方法1.2.1治疗方法两组患者治疗期间均增加营养〜补充蛋白质、复方氨皋酸、-脂肪乳剂以提高机体抵抗力;丄两组病人入院后—均按常规处理压疮〜用3%过氧化氢溶液及牛理盐水以溃疡面的中点为中心〜由内到外环行冲洗—并清除腐烂坏死组织―创缘用0.5%碘伏消毒后，治疗组采用胰岛素4〜8U、654・210mg、氯霉素0.25g加入生理盐水20ml稀释备用。用无菌注射器抽取上述溶液然后将该溶液滴至患处〜以药液不外溢为宜，并完全浸润创面。余液将一小块无菌纱布(根据溃疡面的大小选择以不超过溃疡面为度)浸湿，敷于患处，再用凡士林纱布封闭创面，最后用无菌干敷料包扎，按以上程序每天换药1次「创面较大者每El换药2

7、次⑷。对照组采用多源频谱治疗仪照射后，创面喷洒利福平粉末后用无菌干敷料包扎。1.2.2效果评价①愈合：创面结痂脱落皮肤正常；②显效:无分泌物渗出，溃疡面积缩小或结痂为渗出物减少，③有效：溃疡无扩大或肉芽组织生长;④无效；渗出未减少，溃疡面积无变化或扩人。同时评价总有效率及平均愈合天数⑶。1.2.3统计学方法采用WindowSPSS11.0统计学软件进行分析，总有效率通过卡方检验分析差异。压疮伤口平均愈合时间以