浅谈逍遥丸的临床应用

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1、浅谈逍遥丸的临床应用【摘要】木文从逍遥丸的方论、治证、临床使用等三方面进行介绍。？【关键词】逍遥丸；方论；治证；临床使用逍遥丸是逍遥散由煮散剂演变为丸剂的。逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，“柴胡去苗，当归去苗，微炒，白芍，白术，茯苓去皮，白者，各一两，甘草微灸赤，五钱。上为粗末，每服二钱，水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去滓热服，不拘时候。”？逍遥丸是著名时方，宋元以后，名家高手，多喜用此，甚是得心应手。诸家论方，唯《成方便读》张秉成得其三昧：夫肝属木，乃生气所寓，为藏血Z地；其性刚介,而喜条达,必须水以涵Z,土以培Z,然后

2、得遂其生长之意。若七情内伤，或六淫外束，犯之则木郁而病变多矣。此方以当归、白芍之养血，以涵其肝；苓、术、草之补土，以培其土;柴胡，薄荷,煨生姜俱系辛散气升之物，以顺肝之性，而使之不郁。？笔者体会：柴胡、白芍、廿草，可视为四逆散去枳实；当归、白芍可视作四物汤去川茸、熟地；白术、茯苓、甘草，可视为四君子汤去党参。故逍遥丸可视为四逆散合四君子汤合四物汤去枳实、党参、川莒、熟地，加生姜、薄荷。其治证可以治肝郁血虚，脾失健运等证。笔者结合四版教材《方剂学》和其他书籍，总结逍遥丸治证如下。①寒暑往來，低热时冷。头晕头痛目眩，口燥咽干微苦，暧气呕恶；②神

3、疲乏力，饮食减少，饥而不欲食。两肋、胸肋胀满闷痛，走窜不泄；③精神抑郁，急躁易怒。乳房作胀，其则有块；④月经不调：经期提前或延后（前期、或后期、或先后无定期），色红或紫，经行吐册［,行经不畅，少股胀痛或闭经，经量不定（或多、或少、或时多时少）；⑤舌边或舌尖红；⑥脉弦或虚。？逍遥丸的治疗范围很广，内科：胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，胸膜炎，慢性肝炎，慢性感染性疾病之低热，神经官能症，男性更年期综合症,男性乳房良性肿块。妇科：月经不调，崩漏（功能性子宫出血），经前期紧张症，经前期综合症，更年期综合症，乳腺增生。眼科：中心性视网膜脉络膜炎。皮肤科：

4、黄褐斑。？另外，逍遥丸还可以和其他中成药或西药连用，治疗更多的疾病。例如：逍遥丸合人参归脾丸，治疗慢性疲劳综合症；逍遥丸合血府逐瘀口服液治疗精神药物所致的闭经；逍遥丸合人参健脾丸，治疗慢性胃炎致暧气;逍遥丸合维生索C、维生素E治疗黄褐斑；逍遥丸合六味地黄丸，可以治疗脑卒中后抑郁症，月经过少，不寐（失眠），更年期偏执状态，阴茎持续勃起，斑秃（鬼剃头）等；逍遥丸治疗乳腺增牛，乳房结节，视病症属痰凝、气滞、淤血或兼杂，而与消瘪丸、复方丹参片、小金丸、桂枝茯苓胶囊、大黄?虫丸、乳核散结丸等中成药合用。？不论单用、合用，必须紧扣“肝郁血瘀，脾失健运”

5、的病理，抓住逍遥丸的治证，才能在临床使用中不迷失方向，取得较好的临床疗效。？附：毕业论文格式1、题H：应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘耍：耍有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘耍约100-200字；3、关键词：从论文标题或正文屮挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词。4、FI录：写出H录，标明页码。5、正文：专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上。毕业论文正文：包括而言、本论、结论三个部分。前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明

6、扼要，篇幅不要太长。本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析（讨论）等。在木部分要运用各方而的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽暈反映出H己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基木的要点就是总结全文,加深题意。6、谢辞：简述口己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员农示谢意。7、参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料，所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。8、注释：在论文写作过程屮，有些问题需要在正文Z外加以阐述

7、和说明。9、附录：对于一些不宜放在止文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。