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1、普通膳食原则和要求:1、膳食配制按照平衡膳食原则,做到食物选择多样化。2、每日提供的总能屋、蛋白质和其他主耍营养素按照成年人轻体力劳动的参考摄入量制订。总能量2200Kcal-2600Kcal,蛋白质66-78克(占12%),H肪60-72克(25%),碳水化介物300-350克(55%)3、三:餐能量分配:早餐25%-30%,午餐40%,晚餐30%-35%.4、折合成食物:全天谷薯类400g,蔬菜500g,肉蛋类150g,牛奶250ml(或豆浆400ml),烹调油2汤匙(20g)o5、将食物分为多类,在同类食物中有多种选择。使制订周食谱可以做到食物多样化,基本可满足各
2、种营养素的供给。6、食物烹调就按照清淡少盐,少用油煎炸、熏烤等方法,做到色、香、味、形俱全,以利保护或刺激食欲。7、食物加T应尽量减少营养索的流失。半流配膳原则和要求:1、全日提供总能量在1200-1400Kcal左右。蛋白质45-53克(15%),脂肪33-39克(25%)碳水化合物180-200克(60%)2、折合成食物:谷薯类150-200g,瞬300g,肉蛋类150-125g,牛奶250ml(或豆浆300ml),植物油20g。3、每日供给5-6餐,能量分配为早餐25%,加餐5%,午餐35%,加餐5%,晚餐30%。4、各种食物皆应细,软碎,易咀嚼,易吞咽。5、选择
3、含粗纤维少或肌腱少的食物。6、干稀搭配或半固体食物。7、加餐食物的总容量为300ml左右。8、腹部手术后禁食胀气食物。9、禁食硬果类和刺激性食物、辛辣调味品。流质原则和要求:1、所用食物皆需制成液体或进II即能融化成液体。2、营养成分:蛋白质20-30g,脂肪30g,碳水化合物130g,总能量约4180KJ/do3、每日供应&7餐,每次容量250ml,每日总g2000ml左右。4、食物避免过咸或过甜。5、根据病情不同,调整流食内容。(腹部手术一禁用胀气食物;口腔手术一稠流食;咽喉部手术一冷流食;胰腺炎一无油清流食)少渣膳食原则和基本方法:1、食物制做要细软烂2、同时给以
4、低脂膳食3、主食宜用白米、白面等细粮4、禁用刺激性食物和调味品5、少量多餐、根据病情可采用少渣半流或少渣软饭高蛋白膳食原则和基本方法:1、在能量供给充足的基础上,增加膳食中的蛋白质比例。(每日总量在90-120克,其中优质蛋白占1/2■於)2、食欲好的患者可在正餐中增加蛋、肉、奶等优质蛋白质丰富的食物。負欲差或重度营养不良患者可采用高蛋白配方肠内制剂。3、原则上一日三餐,(食欲差、儿童、老人、胃肠功能差等)或増加餐次。4、适当増加含钙丰富的食物。5、食物选择要多样化。制做淸淡、注意色香味。6、以营养评价指标的变化为依据进行调整。低蛋白膳食原则和基本方法:1、每仃膳食中的
5、能量应供给驻足,碳水化合物不低于55%,必要是采用纯淀粉仅品及水果增加能量。2、肾功能不良者在蛋口质定量范围内选用优质蛋口质,如鸡蛋、丫奶、大豆蛋口、瘦肉、鱼虾等。为保证能量供应可适最釆用麦淀粉代替部分主食3、肝功能衰竭者应选用高支链氮基酸,以豆类蛋白为主,要避免肉类蛋白质4、维生素、无机盐等营养素应充分供给5、增加膳食纤维摄入量,制做方法要细、软、烂。6、观察指标:肝功能、肾功能糖尿病膳食原则和基本方法:1、控制能量摄入,维持或达到理想体重。2、碳水化合物占总能量50-60%,以复合碳水化合物为主。3、脂肪占总量20-25%,(多:单:饱:1:108),胆固醇小于30
6、0mg/go4、蛋口质占总能量10-20%,其中优质蛋口不少丁-30%。5、增加膳食纤维丰富的食物,特别是可溶性膳食纤维。每日膳食纤维总能量不少于20克。6、多吃低GI蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。7、食盐<6克/天。8、定时定量,少虽:多餐。低盐膳食配膳原则:1、食盐最以克为单位计算,限制毎日膳食中含盐最在l-5go2、根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量(水肿lg/d、一般高血压5g/d)o3、用盐量就用天平称量后加入,并分配在三餐中,不可集中食用。4、已明确含盐量的食物先计算后称重配制,其他营养索按正常需要。5、不宜选择的食物:不用咸菜、香肠、皮蛋、酱菜等腌制
7、食品,不用和少用含钠高的食物无盐膳食配膳原则:全日食物总含钠量不超过lOOOmg。一般只能短期使用;使用期间观察患者血钠情况,以防出现低钠血症;膳食配制过程中禁用食盐和含盐调味品,禁用盐腌食品;必要时可用钾盐酱油代替食盐;计算全夭食物的含钠量,包括水。不宜选择的食物:食盐,汕条、油饼、皮蛋、酱菜等,及一切腌制品。低钠膳食配膳原则:本膳食的含钠戢在700陀以下,严匝者控制在500mg以下。除禁用食盐和含盐调味品外,还禁用含钠高的食物;每日计算膳食的含钠量;选用含钠低的食物;使用期间观察患者血钠情况,以防出现低钠血症不宜选择的食物。不宜选择的