认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照探究

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1、认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照探【摘要】目的探讨摘要认知行为治疗对广泛性焦虑障碍患者的临床疗效。方法将2009年6月至2010年10月在我院治疗的50例住院患者随机分为研究组和对照组各25例，对照组应用米氮平和常规护理，研究组在对照组基础上给予认知行为治疗。8周末应用HAMAHAMD对患者进行测评分析。结果8周末研究组抗焦虑疗效优于对照组。结论认知行为疗法结合药物治疗广泛性焦虑障碍较比单纯应用药物治疗效果差异有统计学意义（P〈005）o【关键词】广泛性焦虑障碍；临床疗效Cognitivebehaviortherapyinthetreatmentofgeneralizedanxiet

2、ydisorder：acontrolledstudySHAOWeihua,YULin.[Abstract】ObjectiveStudyofcognitivebehaviortherapyforgeneralizedanxietydisorderinpatientswithclinicalefficacyMethodslnJune2009toOctober2010themethodwillbetreatedinourhospitaltreatmentof50casesofhospitalizedpatientswhoarerandomlydividedintostudygroupandc

3、ontrolgroupwith25casesineachgroup,thecontrolgroupusedmirtazapineandconventionalnursing,researchinthecontrolgroupisgivenbasedoncognitivebehaviortherapyApplicationofHAMAHAMDin8weekendonpatientsundergoingevaluationanalysisResuItsThe8weekendofanxiolyticeffectisbetterthanthatofthecontrolisgroup.Concl

4、usionCognitivebehaviortherapycombinedwithdrugtherapyinthetreatmentofgeneralizedanxietydisorderthanthesimpleapplicationofdrugtreatmentsignificantly（P<005）.[Keywords]Generalisedanxietydisorder；Clinicalefficacy作者单位：467000平顶山市学校卫生保健站（邵卫华）；河南煤炭卫生学校附属医院（余琳）广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑，是焦虑最常见的表现形式，常缓慢起病,以经常或持续存在的焦虑为主

5、要临床相[l]o表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心，静坐不能，感觉过敏，明显影响患者的日常生活且病程迁延，常导致严重的功能损害。既往对此病的治疗以药物为主，效果不十分满意。随着治疗方法的不断改进和患者心理需求，心理治疗越来越多地被应用于临床［2］。为此，我们选取50例住院的广泛性焦虑障碍患者为研究对象，熟练地用认知行为疗法原理和方法，在临床分组对照观察，以探讨认知行为疗法对广泛性焦虑障碍的临床效果。1资料与方法11一般资料所有病例均来自河南煤炭卫生学校附属医院住院治疗的广泛性焦虑患者，将2009年6月至2010年10月在我院治疗的50例住院患者随机分为研究组

6、及对照组各25例，研究组男14例，女11例，年龄(15±28)岁；病程(17±03)a。对照组男12例，女13例，年龄(16±17)岁；病程(14±07)ao入组标准均符合:①《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版(CCMD3)广泛性焦虑障碍诊断标准。②HAMD>18,HAMA>14o③排除躯体疾病及脑器质性疾病(4)初中以上文化程度。12方法121治疗方法两组都常规用米氮平治疗，初始剂量为15mg/d,根据病情渐增45mg/d。研究组在常规米氮平治疗同时，并用认知行为治疗，每周一次，每次40min,共治疗8周。首先指导患者学习放松训练，使其通过逐步肌肉放松、深呼吸等训练将注意力集中在自

7、己发生的想象与忧虑应激性事件有关的思想和情感上；以及注意焦虑过程中的早期线索和对特殊情景的回避等，由此进行放松训练［3］。其次，指导认知治疗技术，向患者讲解焦虑本质，为何会产生焦虑，让其明白疾病性质，消除某些顾虑，同时了解其对疾病的理解，及时洞悉患者的某些不良认知。让其意识到当前的困扰与持有的非理性观念有关,教会他更有逻辑性和自助性的信念，即认知重建。而且鼓励他们身体力行，验证这些新信念的有效性［4］。从而产生更准确的认知，进而达到治愈患者的目