【精品】09张云论文

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1、论文题H：所属系（专•业）:班级（学号：论文作者:指导教师:完成时间:哈余康科学技术职业学院毕业论文脑动脉硬化病理分析及安全用药综合部（生物制药技术）09级生物制药（095000347）张云马渴欣2011年6月15日摘要脑动脉硬化病是常见的的周曲I血管疾病z—,近年来，尤其在我国，随着人民生活水平的提高，饮食结构改变以及人口老龄化进程的加速，发病率逐年提高。由于常可并发髙血压、冠心病和糖丿求病等，严重时可发生肢体坏疽，截肢率和病死率都比较高，随着世界人口老龄化的进程，脑动脉硬化症的危害性已越来越突出，寻找有效的防治药物和方

2、法已成为医学界重大的课题，因此越來越受到广泛重视。本文从脑动脉硬化病的概述基础概念、主耍类型，以及对脑动脉硬化病治疗的三部曲，合理用药等方而综述了脑动脉硬化症的合理预防和治疗方法的研究现状，并从进一步完善脑动脉硬化症的诊断和治疗体系，确立脑动脉硬化症的统一诊疗标准，探索这一疑难顽疾的病理注意事项。目的是分析脑动脉硬化病的概念及最常见的几种常见类型，这种病理变化应如何预防治疗和合理用药。关键词：脑动脉硬化病；常见类型；预防；治疗；合理用药绪论1第1章脑动脉硬化病21・1脑动脉硬化病的概述21.2脑动脉硬化病主要的类型21.3

3、脑动脉硬化病的症状及特点2第2章脑动脉硬化病的治疗52.1注意加强身心和体育锻炼52.2注意控制饮食及药物治疗5第3章脑动脉硬化病的合理用药及注意事项83.1脑动脉硬化病的合理用药83.2脑动脉硬化病的注意事项8致谢10参考文献11近四五年来，屮国在动脉粥样硬化的病理生理学方面做了大量的研究工作，发表了一定数量的研究论文.综述这些研究论文，主要有四个方面：（1）动脉粥样硬化模型的复制，正向小型化发展•如引进了载脂蛋白E基因敲除鼠模型;大量维生索D加喂高脂饲料建立动脉粥样便化人鼠模型；炎症免疫相关模型，以及基因工程型模型等.

4、（2）在动脉粥样硬化病因学方面的工作集中在载脂蛋白基因多态性、脂蛋白脂肪酶等相关基因多态性、动脉粥样硬化遗传易感性、家族性高胆固醇血症，以及动脉粥样硬化的危险因索等方面.（3）关于动脉粥样硬化的发病学,许多作者认为，氧化型低密度脂蛋白起到主导作用：损伤血管内皮、刺激平滑肌细胞増殖、致血管壁细胞凋亡等;此外，在泡沫细胞形成、血液因素致动脉粥样硬化作用和斑块稳定性方面也做了人量工作.（4）关于抗动脉粥样便化

5、大I素研究，除了继续探索高密度脂蛋白、过氧化体增殖物激活型受体、L精氨酸-一氧化氮酶等因素的抗动脉粥样硬化作用外,还发现

6、了ATP结合盒转运体A1、溶血卵磷脂和小凹蛋口1等因素的抗动脉粥样硬化作用•总Z,中国在动脉粥样硬化病理生理学的研究进步很大,但离完全阐明动脉粥样硬化病因发病学的FI标还有较大路程.脑动脉硬化除了容易并发各种脑血管病急性发作外，由于严重、广泛的血管硬化、狭窄常可引起局部或全脑血流量减少，而使脑组织缺血、萎缩；脑部细微动脉的硬化，还易引起多发性微栓塞。第1章脑动脉硬化病1.1脑动脉硬化病的概述脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础，是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。包括

7、医学上常常提到的脑动脉粥样駛化（大、屮动脉）、小动脉駛化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉便化。由于动脉硬化的形成过程是和当缓慢的，动脉硬化并不是到老年才开始发展起来的，而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重，多数病人不一定有临床症状，因此也往往容易被人们忽视。但随着脑动脉硬化的逐渐进展，脑组织会因缺血而软化、坏死，脑细胞变性死亡，最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑屮风（脑出血和脑梗塞）而危及生命，即使能活卜-来，也会遗留严重的后遗症。因此及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。本病形成的原因很多，根

8、据流行病学的调查研究发现：脂肪与胆固醇代谢失常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及性别年龄等均可成为导致脑动脉硬化的因素。1.2脑动脉硬化病主要的类型脑动脉硬化症最常见的临床症状有三人类：①曲于脑部长期慢性供血不足，大脑功能减退，出现神经功能障碍，多有头痛、视物昏花、耳鸣、听力减退、肢体麻木，或困乏无力以及睡眠障碍。病人早期以失眠为主，后期则表现为嗜睡。病人记忆力减退，对刚说过的话和做过的事记不起来，但对很早以前发生的一些事悄尚能回忆。同时还有反应迟钝、注意力不集中、生活懒散等表现。到疾病后期，远记忆也有障碍。②曲于脑组织长期缺

9、血缺氧，神经细胞退行性变化引起脑萎缩，可发生动脉硬化性痴呆，病人的理解力和判断力出现障碍，缺乏综合判断的能力，计算困难，精神涣散，工作效率低下；严重者吃饭不知饥饱，出外不知归途，以及二便障碍，生活不能自理。③病变损害脑干的脊髓，常会出现饮水发呛，吞咽困难，流涎，声音嘶哑，肢体活动笨拙或强駛，以及面无表情