胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗【推荐】

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1、胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗作者：施红旗，宋其同，陈宗静，李劲节，俞富祥，何瀚作者单位：温州医学院第一附属医院肝胆外科，浙江温州325000【摘要】冃的探讨胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗方法。方法对我院1985年1月至2006年12月间收治的11例胰腺囊性肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组11例中，仅6例术前确诊为胰腺囊性肿瘤，术前误诊为胰腺假性囊肿4例，误诊为胆总管囊肿1例，误诊率为45.4%o行胰头部囊性肿瘤切除术2例，胰体尾部切除和脾切除术3例，囊性肿瘤局部切除术2例，囊肿空肠RouxY吻合术3例，囊肿活检，囊腔内置管引流术1例

2、。内引流术后并发胰性腹水1例，全组无手术死亡。结论提高对本病的警惕性，常规行胰腺B超和CT检查是早期发现木病的有效方法，避免误诊和积极手术切除,可获得较好疗效。【关键词】胰腺囊性肿瘤，胰腺假性囊肿，诊断，治疗DiagnosisandtreatmentofthepancreaticcystictumorsSHIHongqi,SONGQitong,CHENZongjing,etal.DepartmentofHepatobiliarySurgery,theFirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalC

3、ollege,Wenzhou325000AbstractObjectiveToprobethemethodsofdiagnosisandtreatmentofthepancreaticcystictumors.MethodsElevencasesofpancreaticcysticneoplasmadmittedintoourhospitalfromJanuary1985toDecember2006wereanalyzedretrospectively.ResultsOfallthe11patientsinthisgroup,o

4、nly6weredefinitelydiagnosedascystictumorsofthepancreaspreoperatively,4weremistakenforpseudocystsofthepancreasand1forcholedochalcyst.Themisdiagnosisratewas45.4%・Twopatientswithcystictumorsofthepancreaticheadwereundergonecystexcision,andthebodyandtailofthepancreasandth

5、espleenwereresectedin3patients,and2caseswereundergonecystpartialexcision,and3casesweretreatedwithRouxenYcystojejunostomy,and1withexodrainageandbiopsy・Onecaseofpancreaticasciteswascomplicatedafterinternaldrainageofthecyst.Therewasnodeathinthisgroupperioperatively.Conc

6、lusionTobeofvigilanceforthepancreaticcystictumors,ultrasonographyandCTarethemosteffectivemethodtofindtheearlycystictumorofthepancreas,lessmisdiagnosisoccurrenceandactiveradicalsurgicalresectionmaygetlongersurvival.Keywordspancreaticcysticneoplasms;pancreaticpseudocys

7、t;diagnosis;treatment胰腺囊性肿瘤(pancreaticcystictumor,PCT)是少见的胰腺外分泌肿瘤，包括胰腺浆液性囊腺瘤、胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌。我院外科口1985年1月至2006年12月间共收治PCT患者11例，现就本组11例的临床资料进行分析并结合文献，对PCT的诊断和治疗问题进行探讨。1临床资料1.1一般资料本组男5例，女6例，年龄为19〜71岁，平均49岁。病程10d至21年。上腹隐痛或饱胀不适10例，上腹部扪及肿块3例，发热1例。无症状、仅在体检时被发现1例。既往有腹部外伤史2例。合并

8、肾囊肿2例。刖

9、瘤位于胰头部4例，胰体尾部5例，全胰2例。1.2辅助检查全组B超检查9例，均显示胰腺囊性占位性病变，包膜完整，单囊或多囊，多数囊内有分隔。CT检查11例，均显示胰腺囊性肿块，边界清楚，囊肿有分隔，4例呈多房性，囊壁厚薄不均，3例囊壁有钙化。本组均