胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤的临床观察

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1、胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤的临床观察胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤的临床观察【中图分类号LR733.4【文献标识码】：B【文章编号】：1004-597X(2007)12-0033-02【摘耍】目的：分析胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤的疗效。方法：将确诊的49例恶性淋巴瘤患者随机分为化疗组20例和胸腺肽组29例进行对比。结果：细胞免疫功能胸腺肽a1组与单纯化疗组相比差异有显著意义；IgG水平胸腺肽a1组高于单纯化疗组；胸腺肽a1的有效率93%,单纯化疗组为80%。结论：胸腺肽对化疗有辅助协同作用，使患者有效率提高。❷【关键词】胸腺肽；a

2、l淋巴瘤；化疗；免疫功能；药物治疗Thechestglandpeptideunionchemotherapytreatsthelymphomatheclinicalobservation❷WANGMei-jian0[Abstract]goal:Theanalysischestglandpeptideunionchemotherapytreatsthelymphomathecurativeeffect・Method:Willdiagnose49examplesmalignantlymphomapatientstochast

3、icallywilldivideintothechemotherapygroup20examplesandthechestglandspeptidegroup29examplescarriesonthecontrast・Finally:Thethinimmunityfunctionchestglandpeptidealpha1groupcomparesthedifferenceprivatelyownedremarkablesignificancewiththepurechemotherapygroup:IgtheGho

4、rizontalchestglandpeptidealpha1groupishigherthanthepurechemotherapygroup:Chestglandpeptidealpha1effectiveness93%,thepurechemotherapygroupis80%Conclusion:Thechestglandpeptidehastheassistancesynergismtothechemotherapy,causesthepatienteffectivenessenhancement・❷[keyw

5、ord】chestglandpeptide;Alpha1lymphoma;Chemotherapy;Immunityfunction;Medicinetreatment1资料和方法❷1.1一般资料：49例恶性淋巴瘤患者均有病理学诊断；霍奇金病（IID）11例，非霍奇金淋巴瘤（NIIL）38例;B细胞来源38例,T细胞来源11例；均为首次治疗，karnofsky评分60-100分;男35例，女14例；临床分期：IIIB期30例，IVB期19例；将患者随机分为单纯化疗组（20例）和胸腺肽（胸腺肽Q1）组（29例）。❷1.2治

6、疗方案：HD和NHL分别用ABVD方案和CHOP方案化疗4个周期后开始评价。胸腺肽a1（迈普新）为1.6mg,皮下注射，从第8天开始，连用两周，1次/天。❷1.3观察指标:分别测定患者化疗前1天、化疗开始后第8天和第22天的细胞免疫功能和体液免疫功能。检测外周血淋巴细胞CD3、CD4和CD8百分比，CD4/CD8和NK细胞比率。体液免疫功能指标包括血清免疫球蛋口IgG、IgM和补体C3浓度。疗效评定采用WHO实体瘤近期疗效统一标准。统计学方法采用t检验和X❷2检验。❷2结果❷2.1细胞免疫功能变化:患者化疗笫8天外周血C

7、D3.CD4百分率、NK细胞比率均显著低于化疗前。单纯化疗组CD3、CD4百分率化疗第22天低于化疗前，CD4/CD8化疗前后无明显差异，NK细胞活性低于化疗前，而胸腺肽（11组。。3、CD4百分率、CD4/CD8.NK细胞比率化疗后22天均高于化疗前，与单纯化疗组相比，差杲有显著意义（P<0.001）o❷2.2体液免疫功能变化:两组血清IgM、C3水平化疗前后差异均无显著意义；而化疗第22天胸腺肽a1组IgG水平高于单纯化疗组(P<0.05)o❷2.3近期疗效比较:胸腺肽al的有效率为93.0%,单纯化疗组的为80.0

8、%(P<0.05)o❷3讨论❷恶性淋巴瘤的病因之一是与患者免疫功能低下有关，抑制性T淋巴细胞的缺失和功能障碍起着重要作用^[l]o而化疗进一步抑制了已经降低的免疫功能。应用胸腺肽Q1对晚期的恶性肿瘤患者化疗有明显的辅助协同作用^[2]o李桂芳等^[3]研究结