中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床观察

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1、中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床观察中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床观察张秀辉张大满吉林省双辽市中心医院肿瘤内科，吉林双辽136400［摘要］目的硏究分析中药联合化疗治疗小细胞月市癌的临床治疗效果。方法选取我院于2008年5月一2013年5月收治的78例小细胞肺癌患者，将其随机划分为两组,其中对照组42例患者接受化疗治疗z治疗组36例患者接受中药联合化疗治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，其中治疗组患者的11个月、22个月、33个月的生存率显著优于对照组，差异有统计学意义(P0.05),两组患者实施治疗后的骨髓抑制和不良反应等差异无统计学意义(P0.

2、05X结论采用中药联合化疗治疗小细胞肺癌,可显著提高小细胞肺癌患者生命质量，减少不良反应发生，值得在临床医学中推广使用。［关键词］中药；化疗；小细胞肺癌［中图分类号］R734［文献标识码］A［文章编号］1672・5654(2013)12(a)-0187-02在肺癌中,小细胞肺癌约占20%z其恶性程度较高,具有较快的倍增速度，早转移广泛，该病症对放疗、化疗的敏感度较高，对其实施初期治疗缓解率较高,但实施治疗后患者极易出现继发性耐药性，且病症较易复发，其致死率较高,因此z需要对其采取有效措施对其有效治疗z提高患者生存率。笔者选取我院于2008年5月—2013年5月收治的78例

3、小细胞肺癌患者，其中治疗组患者接受中药联合化疗治疗,其临床治疗效果显著,现将其总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2008年5月-2013年5月收治的78例小细胞肺癌患者，将其随机划分为两组，其中对照组42例患者接受化疗治疗，治疗组36例患者接受中药联合化疗治疗。男48例女30例,年龄为37-73岁，平均年龄为(55±2.1)岁。两组患者入院前，均接受相关检测，患者被确诊为小细胞肺癌，无严重的肾、肝、脑、心等严重原发性疾病。两组患者的性别、年龄、病症等方面对比差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。1.2方法对照组患者接放疗方法实施治疗。采用顺钳(D

4、DP)+足叶乙貳(VP・16),对患者进行为期4周期治疗，60mg/m2DDP+VP・16120mg/m2dl23z连续对患者进行为期21d一个周期的治疗，共对患者实施为期4个周期治疗。放疗：在实施化疗后第2周对患者实施护理工作，照射野可见范围为肿瘤边缘外方1.5cm,同侧肺门纵膈从胸廓入口至隆突下区,不预防照射双侧锁骨上区和侧肺门。其中照射时间和剂量为：DT5056Gy/25~28次/5~6周。治疗组患者在对照组化疗治疗基础上，增加使用喜丹汤，其主要成分包括生黄罠30g,白芨12g,茯苓15g,灵芝15g,丹参10g,川莒9g,山豆根6g,喜树果10g,甘草5g,将所有

5、成分人工用水进行煎制，上药加500mL水，在水肿约浸泡30min,煎熬50min,从中取岀150mL药液,而后在其中加入400mL水，煎熬40min,从中取出150mL药液z两种药液进行混合煎熬，其具体使用方法:在强化阶段z即实施化疗后前3个月，熬制汤药分两次于患者饭后的1h服用，1剂/d,患者连续服用3个月；巩固阶段，在患者接受强化阶段治疗后的1年，药液分两次于患者饭后1h服用，1剂/d,每个月给予患者进行连续15d治疗,其余时间保证患者充足的休息;维持阶段:即巩固阶段治疗结束后超过2年为维持阶段z药液分两次于患者饭后1h服用，1剂/d,每个月给予患者进行连续7d治疗”

6、其余时间保证患者充足的休息。两组患者接受治疗后，均接受为期5个月的随访观察。1.3随诊随诊时间到2013年2月结束，随诊时间最短为2年9个月，其中失败3例,患者死亡，其中随诊率96.2%。1.4统计学分析本次硏究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。2结果2.1两组患者11个月、22个月、33个月生存率两组患者实施治疗后，其中治疗组患者的11个月、22个月、33个月的生存率显著优于对照组,差异有统计学意义（P0.05）z具体见表lo两组患右的不同时期的生存率对比［（“（％）］组别例数11个月22个月33个月治疔组3628(77.H)14(38.9)10(

7、28.8)对照组4231(73.8)13(30.9)6(14.3)2.2不良反应在强化阶段，根据药物毒性标准进行对比：其中对照组患者中出现I、□级骨髓抑制18例（42.9%）,治疗组患者中出现13例（36.1%）,两组对比差异无统计学意义（P0.05）;胃肠道不良反应，对照组患者中出现恶心，呕吐以及食欲下降4例（9.5%）,治疗组共4例（11.1%）,两组不良反应产生差异无统计学意义（P0.05X3讨论小细胞肺癌具有其生物学行为的特异性，生殖速度较快，且可进行早期扩散,且患者病情发展较快，病程时间短，具有较高的恶性度，预后不良