胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤临床观察

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1、胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤临床观察分类号】：R733.4【文献标识码】：B【文章编号】:1004-597X(2007)12-0033-02【摘要】目的：分析胸腺肽联合化疗治疗淋巴瘤的疗效。方法：将确诊的49例恶性淋巴瘤患者随机分为化疗组20例和胸腺肽组29例进行对比。结果：细胞免疫功能胸腺肽a1组与单纯化疗组相比差异有显著意义；IgG水平胸腺肽a1组高于单纯化疗组；胸腺肽a1的有效率93%，单纯化疗组为80%。结论：胸腺肽对化疗有辅助协同作用，使患者有效率提高。今【关键词】胸腺肽；a1淋巴瘤；化疗；免疫功能；药物治疗令Thechestglandpeptideunion

2、chemotherapytreatsthelymphomatheclinicalobservation分WANGMei-jian令[Abstract]goal:Theanalysischestglandpeptideunionchemotherapytreatsthelymphomathecurativeeffect.Method：Willdiagnose49examplesmalignantlymphomapatientstochasticallywilldivideintothechemotherapygroup20examplesandthechestglan

3、dspeptidegroup29examplescarriesonthecontrast.Finally：Thethinimmunityfunctionchestglandpeptidealpha1groupcomparesthedifferenceprivatelyownedremarkablesignificancewiththepurechemotherapygroup；IgtheGhorizontalchestglandpeptidealpha1groupishigherthanthepurechemotherapygroup；Chestglandpepti

4、dealpha1effectiveness93%,thepurechemotherapygroupis80%Conclusion：Thechestglandpeptidehastheassistancesynergismtothechemotherapy,causesthepatienteffectivenessenhancement.令[keyword]chestglandpeptide；Alpha1lymphoma；Chemotherapy；Immunityfunction；Medicinetreatment1资料和方法令1.1一般资料:49例恶性淋巴瘤患者均有

5、病理学诊断；霍奇金病（HD）11例，非霍奇金淋巴瘤（NHL）38例；B细胞来源38例，T细胞来源11例；均为首次治疗，karnofsky评分60〜100分；男35例，女14例；临床分期：IIIB期30例，IVB期19例；将患者随机分为单纯化疗组（20例）和胸腺肽（胸腺肽a1）组（29例）。令1.2治疗方案：HD和NHL分别用ABVD方案和CHOP方案化疗4个周期后开始评价。胸腺肽al（迈普新）为1.6mg，皮下注射，从第8天开始，连用两周，1次/天。令1.3观察指标:分别测定患者化疗前1天、化疗开始后第8天和第22天的细胞免疫功能和体液免疫功能。检测外周血淋巴细胞C

6、D3、CD4和CD8百分比，CDVCD8和NK细胞比率。体液免疫功能指标包括血清免疫球蛋白IgG、IgM和补体C3浓度。疗效评定采用WHO实体瘤近期疗效统一标准。统计学方法采用t检验和X令2检验。令2结果令2.1细胞免疫功能变化：患者化疗第8天外周血⑶3、⑶4百分率、NK细胞比率均显著低于化疗前。单纯化疗组CD3、CD4百分率化疗第22天低于化疗前，CD4/CD8化疗前后无明显差异，NK细胞活性低于化疗前，而胸腺肽ct1组CD3、CD4百分率、CD4/CD8、NK细胞比率化疗后22天均高于化疗前，与单纯化疗组相比，差异有显著意义(P<0.001)。令2.2体液免疫功

7、能变化：两组血清IgM、C3水平化疗前后差异均无显著意义；而化疗第22天胸腺肽a1组IgG水平高于单纯化疗组(P<0.05)。令2.3近期疗效比较:胸腺肽a1的有效率为93.0%，单纯化疗组的为80.0%(P<0.05)。令3讨论分恶性淋巴瘤的病因之一是与患者免疫功能低下有关，抑制性T淋巴细胞的缺失和功能障碍起着重要作用［1］。而化疗进一步抑制了已经降低的免疫功能。应用胸腺肽al对晚期的恶性肿瘤患者化疗有明显的辅助协同作用［2］。李桂芳等［3］研究结果表明胸腺肽a1可以恢复因化疗抑制的免疫功能。研究表明胸腺肽a1不仅与细胞免疫功能的形成直接相关，也可以增强循环血