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1、胃癌中医治疗方法•中医肿瘤胃癌是原发于胃部的消化道常见恶性肿瘤。传统医学対胃癌的认识可追溯到2000多年前的医学典籍《黄帝内经》,《四时气篇》说到:“饮食不下,膈塞不通,邪在胃皖。”公元2世纪汉代医家张仲景在《金匮要略•呕吐啰不利》讲到“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名bl胃反。脉紧而涩,其病难治。”当时认为此病很难治。随着认识与实践的深化,对治疗亦有进一步提高。16世纪明代《景岳全书》说:“治反胃之法……必宜以扶助止气,健脾养胃为主。”传统医学对胃癌的治疗积有丰富经验,除了药物之外,还有针灸、
2、推拿、气功、药膳等疗法,且疗效稳定,不良反应少,在改善症状和防止复发方面有较大的优势。胃癌好发于屮年以上男性,40〜60岁高发,男女之比为3〜4:1•其分布有明显的地区差异,在拉丁美洲、业洲和中欧如LI本、智利、冰岛等地区的发病率较高,美国、英国等国家发病率则较低。中国的胃癌发病率和死亡率都较高。在传统医学中,由「各国多民族的治疗实践不同,称谓不一。中医根据胃癌的临床表现,属“噎膈”“反胃”“症頫积聚”、“胃皖痛”等范畴。中国蒙医称之为“胄纳里病”,朝医学称之为“威阿木”。1・中国中医治疗中医对
3、胃癌的治疗早在汉代张仲景《金匮要略》中己有论述,认为“其病难治。”后[比《景岳全书》中口:“治反胃Z法……必宜以扶助正气,健脾养胃为主。”现代多以辨让施治结合某些抗癌中药常能收到较好疗效。其目的在于改善全身症状,以利于手术进行和术后恢复,或配合放疗、化疗,以减轻放、化疗的不良反应。并增效作用;提高近期和远期疗效;失去西医根治机会者,可减少痛苦,提高牛命质量,提高远期牛存率医I学教育网搜集整理。(1)药物治疗1)肝胃不和证。主证:胃胶胀痛,两胁帘痛,呃逆呕吐,脉沉而弦细,舌质淡,苔黄。治法:舒肝和
4、胃,降逆止痛。方药:加味逍遥散(《太平惠民和剂局方》),柴胡、香附、白芍、广木香、枳壳、厚朴、青陈皮、川楝子、降香、旋复花、代赭石、半夏、黄连、木瓜、沉香。用法用量:每日1剂,水煎服。分析:本方以柴胡、白芍、川楝子、广木香、香附、青陈皮舒肝理气解郁;旋复花、代赭石、半夏、黄连、降香、沉香降逆止痛;厚朴、枳壳、木瓜和中去湿。肝胃-•和,即痛减呃止医I学教育网搜集整理。2)气滞血瘀证。主证:胃胶灼热刺痛,痛有定处,心下痞块拒按,口渴,发热,心烦,便干色黑,舌质紫喑或有瘀斑、瘀点,苔少或黄,脉细涩或弦
5、。治法:理气活血,抗癌解毒。方药:加味通幽汤(《脾胃论》),桃仁15g,红花10g、生地30g,熟地30g,当归30g,大黄10g,枳实15g,厚朴15g,制半夏15g,白花蛇舌草30g,七叶一枝花30g,升麻10g,炙廿草10g,生姜汁6g,韭菜汁6g.分析:通幽汤治疗因胃中有热,浊气不降的幽门不通。用生地黄、熟地黄、当归养血润燥;桃仁、红花活血润燥;人黄、枳实、厚朴通腑泄热;升麻、炙甘草升清降浊;白花蛇舌草、七叶一枝花抗癌解毒,牛姜汁、韭菜汁辛温散瘀。本方每日1齐I」,水煎取汁并浓缩至300
6、ml,冲入妻汁、韭汁,分6〜8次频服。宜少量呷饮,用于胃癌气滞血瘀者医
7、学教育网搜集整理。3)痰气凝滞证。主证:胸脫胀闷或有隐痛,进食不畅,其至反胃,口淡无味,食欲不振,舌苔白腻,脉弦滑。治法:化痰理气,软坚散结。方药:旋复代赭汤(《伤寒论》)加减,旋复花、代赭石、生牡蛎、昆布、海藻、番木熬、個蚕、炮甲片、山慈姑、半枝莲、锻瓦楞、牛半夏、石见穿、守官、白花蛇舌草。分析:本方旋复花、代赭石、生半夏,降气化痰,生牡蛎、昆布、海藻、山慈姑、炮甲片软坚散结,半枝莲、守官、白花蛇舌草、扰癌解毒,番木鳖、僵
8、蚕、祛风解痉,化痰散结。全方既降胃中呃逆又冇抗癌,消肿Z功。4)胃热伤阴证医
9、学教育网搜集整理。主证:胃脫灼痛,胃脫嘈杂,纳差喜冷,口干多饮,呕吐鲜血,潮热盗汗,手足心热,心烦不寐,尿少色黄,大便干结,舌质红绛或少苔,无苔或灰黑干苔,脉细数。治法:滋阴淸热,养胃润燥。方药:益胃汤(《温病条辨》)加减,西洋参10g(或太子参30g),麦冬15g,白扁豆15g,生地15g,玉竹15g藤梨根15g,姜半夏5g,麦芽12g,炙廿草10g,竹茹10g.分析:西洋参、生地、玉竹、麦冬养胃滋阴;姜半夏、麦芽、
10、炙甘草、竹茹和中降逆。藤梨根清热解毒,活血消肿。使用于胃阴受损患者较为适宜。5)脾胃虚寒证。主证:胃皖隐痛,喜按喜温,朝食暮吐,或暮食朝吐,呕吐清水,而色恍白无华,或四肢发凉,神倦无力,浮肿便澹,舌质淡而胖,有齿痕,苔白滑润,脉沉缓或弦细而弱I矢I学教育网搜集整理。治法:温中散寒,健脾和胃。方药:理屮汤(《伤寒论》、介六君子汤《校注妇人良方》)加减,党参15g,白术10g,干姜3g,红蔻仁10g,昊茱萸6g,丁香6g,柿蒂12g,檀香6g,肉桂5g,制附片6g,法夏9g,诃子6g,石见穿30g,